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本帖最后由 悬壶一世 于 2012-3-25 21:38 编辑 在选择止咳药物的时候，咳嗽的性质：干咳还是湿咳。 一，干咳：没有痰液或痰液较少，常见于咽喉炎，急性支气管炎初期等。 若是由于免疫力下降，天气变化等引起的干咳，要多给孩子喝水，多休息；吃些润肺的瓜果和食物如：鸭梨，白萝卜，蜂蜜等。 若咳嗽仍不见好转或咳嗽剧烈而频繁，影响生活或休息时应对症服用镇咳药。 镇咳药一般分中枢性镇咳药和外周性镇咳药。 中枢性镇咳药一般小儿应尽量避免服用，原因如下：中枢性镇咳药适用于剧烈的无痰干咳患者，虽然对咳嗽有立竿见影的效果，但对大脑咳嗽中枢会产生较强的抑制作用，有些药物服用一段时间后还会产生成瘾性（如可待因，右美沙芬等）。 外周性止咳药：适用于所有人，常用的有：1），润肺药如小儿止咳橘红颗粒，止咳糖浆，枇杷膏和蜂蜜等。2），湿化和蒸气吸入药物如那可丁，甘草流浸膏等，也可将盐水雾化用来湿润呼吸道，起到止咳作用。 二，湿咳：是呼吸道感染产生分泌物刺激咽喉部而发生的。 儿童呼吸系统不发达，需用祛痰药来为痰液的排除助一臂之力，痰液中往往含有大量的致病菌，而咳嗽能将致病菌排出体外，清除呼吸道异物，从而保持气道通畅。 湿咳正确的对症治疗是先化痰。通过选用化痰药使痰液粘稠度降低，以加速呼吸道黏膜纤毛排出痰液的速度，使痰液顺利排出。 常用的祛痰西药有：羧甲司坦，沐舒坦（氨溴素），氯化氨，愈创木酚甘油醚（去咳片），溴乙新（必嗽平）等。中药有：小儿麻甘颗粒，橘红颗粒，枇杷止咳露，鲜竹沥等。西药中作用较好的是：羧甲司坦和沐舒坦，这两种药物作用是通过稀释痰液，促进排痰来达到化痰止咳的效果，临床使用安全可靠，当遇到联合使用几种止咳药也不能使孩子咳嗽症状明显好转或儿童长时期咳嗽而久治不愈时，在排除了其他器质性疾病时应考虑可能患了过敏性咳嗽，早期发现并能适当地抗过敏治疗，可以防止因儿童过敏性咳嗽而发展成为哮喘，一旦成为哮喘，将会影响孩子的身心健康。 |
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