32．3甘寒通络饮(章真如)

32．3甘寒通络饮(章真如)

 [组成] 生石膏60克 知母10克 石斛15克 白芍10 克丹皮10克麦冬15克花粉10克钩藤10克生地15 克玄参15克桑枝20克甘草3克 [功效] 育阴清热，甘寒通络。 (主治] 适用于实热性痹痛，临床多于见于剧痛，或发热，局部红肿如灼，难于忍受，脉数，舌赤，苔黄。 (用法] 每日一剂，水煎二次分服。 [方解] 方中生石膏、知母清热泻火而不伤阴，白芍养阴，缓急止痛；石斛、麦冬、花粉、生地、玄参甘寒养阴不伤胃。丹皮活血凉血，钩藤、桑枝通经活络，除痹祛湿，甘草解毒和中，诸药合用育阴清热，甘寒通络。 [按语] 本方适用于实热型痹证，多见于风湿性关节炎急性期，如果病程迁延日久，出现阴虚症状，也可用本方治之。 [典型病例] 涂××，男性，38岁。 患者关节痛有5年之久，经常发作，上下游走，中西药治疗效果不明显，反而逐年加重，．每次发作，疼痛如刀割，肢体不敢动，手不能近，局部反有灼热感，自述得凉则舒，形体消瘦，皮肤干燥，口渴思饮，汗多，大便偏结，脉细数，舌赤，苔黄，患者展示以前服药病历，皆一派辛温燥热之剂，如川乌、草乌、附子、细辛之类，辨证：暴病伤阴，久病耗阴，加服温药太过，更助阴伤，而津枯热蓄，治以甘寒通络饮，每日1剂，服药5剂后，疼痛减轻，10剂后灼热感大有减轻，口渴，出汗亦减，20剂后基本不痛，30剂后诸症消失，患者仍坚持服药2个月，乃告痊愈。后亦未复发。’