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妙！一张治痛风的方子，除湿、清热、通络，三件事一次办完 今天这篇文字，我想和你聊聊，痛风这件事。 我手头，有章真如前辈治疗痛风的一则验案。老前辈已经去世十多年了，曾经是武汉的杏林名家。这则验案，非常典型，足可以给很多人带来启迪。 有这么一个老汉80岁。有一回，他在家中洗脚。洗着洗着，忽然发现，自己左侧踝骨部位，有一些轻微的红肿，按下去还有点疼。 但是，当时病情轻微，所以他没当回事。等到第二天，好家伙，疼痛忽然加剧，站立的时候疼痛异常明显，走路开始一瘸一拐了。 家人连忙带他去医院。 到医院，检查一下，血尿酸超标，确诊痛风。大夫给开了一堆药。 药吃上还见效，很快就不疼了。连续用药20多天，老人家想，我停药观察一周试试吧。 结果，这一停药，疼痛感又来了。患者没办法，继续吃之前的药。可是这一回，效果就不好了，一边吃药，一边疼。至于说血尿酸，也是吃上药就正常，不吃药就反弹。 最关键的是，由于用药，患者还常常腹泻。 这可怎么办？老人家想，我这回不用西药了，投中医试试。于是，慕名求治章真如前辈。 刻诊，见患者脉沉细，苔黄腻，舌质暗淡。左侧踝部红肿，按下去很疼。但是，老人家精神很好，身体还算健壮。 了解到这些情况以后，章师给开了一个方子。但见—— 苍白术各10克，牛膝10克，黄柏10克，木瓜10克，忍冬藤10克，夜交藤10克，细辛3克，秦艽10克，薏苡仁30克，茯苓10克，威灵仙10克，桑枝30克，木香10克，一共开5剂，每日一剂。 当时，章师嘱咐，可以先服药试试。如果确实好转，可以连服10到20剂。 就这样，患者连用10剂以后，患处的肿痛全部消失，止疼的西药全都扔掉了。后来，他又遵原方服用20剂，肿痛彻底消失，停药后未曾复发。检查血尿酸，恢复正常。 再后来，章师把汤剂换成了丸剂，嘱咐患者常用。半年后随访，患者身体很好，未曾复发。 这就是医案的基本经过，我大致给你复述了一下。其实，这个老患者的问题，非常普遍和常见。这就是湿热阻络导致的痛风。 患者就诊当时，苔黄腻，患处红肿痛而拒按。这个情况一般就考虑是湿热蕴结了。黄腻苔，主湿热。湿热阻滞筋脉关节，所以局部红肿热痛。 患者当时的脉象，是沉细的。这说明，老人家年纪大了，正气虚弱。另外，他不耐西药，吃了就拉稀，发病后食欲不振说明脾胃虚弱。 要想解决问题，必须清化湿热，通络止痛，同时还要兼顾健脾。来看看当时章师开的方子—— 苍白术各10克，牛膝10克，黄柏10克，木瓜10克，忍冬藤10克，夜交藤10克，细辛3克，秦艽10克，薏苡仁30克，茯苓10克，威灵仙10克，桑枝30克，木香10克。   |
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