1 0．1足腑消肿汤(焦树德)

1 0．1足腑消肿汤(焦树德)

 [组成] 焦槟榔12～18克茯苓20～30克木瓜10克苍术6克紫苏梗9克紫苏叶9克生薏米30克防己10克桔梗4．5克吴茱萸6克黄柏10．克牛膝12～15克 (功效] 降气行水，祛湿消肿，散寒温经，舒筋活络。 [主治] 风寒湿之邪流注于小腿、足踝而致两足及腑踝浮肿胀痛、沉重、麻木，筋脉挛急，行走障碍等。包括西医诊断的下肢淋巴或静脉回流障碍等引起的足、踝、小腿下部(膈亍)肿胀疼痛。 [用法] 每日一剂，水煎二次，早晚分服。 [方解] 本方据《证治准绳》鸡鸣散加减而成。方中以槟榔辛温降气，质重达下，破滞行水为主药；辅以茯苓、紫苏散寒行气，辟秽祛湿；佐以生薏米、木瓜理脾行湿，舒筋活络，苍术、黄柏、防己益肾祛水，吴茱萸温肝肾，燥湿浊，桔梗宣肺气而利水；牛膝引药下行直达病所为使药。全方共奏降气行水、祛湿消肿、舒筋活络、散寒温经之功效。 [加减] (1)湿郁化热，症见足踝肿胀灼热，口干口渴，舌质红，苔黄，脉滑数者，可去吴茱萸、苍术，加重黄柏为12克，另加木通、泽泻、连翘、滑石等。 (2)兼有肾虚而腰酸腿软，足跟疼痛，尺脉弱者，可去桔梗、黄柏，加桑寄生、川断、杜仲等，或兼服济生肾气丸。 (3)若足腑浮肿，并见青筋怒张或皮下青色脉络缕缕，舌质暗或有瘀斑者，可加红花、赤芍、泽兰、瞿麦、白茅根等。 [典型病例] 党某某，男，55岁，工人，1980年5月23日初诊。 病史及现症：1966年始，左下肢浮肿10余年，以后渐至双足及下肢均浮肿胀痛，麻木筋挛，步履艰难，双足浮肿而至夏天不能穿单鞋而穿棉鞋。近4年来加重，每到夏季即复发，逢雨天更加重。西医诊断为“下肢静脉回流受阻”。曾服多种中西药物均不效，西医建议手术治疗。今又发作如上述，一且有头晕。观其舌苔薄白，切其六脉皆弦。约其每年夏季来治，连治3年。 辨证：湿邪下注，络脉郁阻，气机不畅而致足胻肿痛。属中医脚气病范畴。治法：降浊利湿行气，佐以益肾。 方药；焦槟榔12克、木瓜10克、茯苓20克、生苡米30克、防己10克、吴茱萸6克、苍术6克、炒黄柏10克、桑寄生20克。 1980年夏共服上述中药68剂，症状消失。1981年、1982年夏天眼上述中药预防。追访3年，未见复发。