白玉膏

白玉膏 方剂来源 清．<疡医大全}。又名生肌白玉膏。 组成与用法 熟石膏9份 炉甘石1份。 上药研细末，用麻油少许调成膏，外敷患处。现临床常再加凡士林，使成70％的软膏，均匀涂布于纱布上外敷，或再掺其他生肌药粉于药膏上。 功效与主治 功能润肤，生肌，收敛。主治溃疡腐肉已尽，疮口不敛。 现代临床 常用于治疗痈疽疮疡脓腐已脱，疮口肉芽新鲜，生肌收口期；急性乳腺炎、传囊乳痈脓尽，新肌生长期，肛裂疮口愈合，肛瘘，内痔、肛裂手术后愈合期；慢性骨髓炎、血栓闭塞性脉管炎、下肢慢性溃疡、褥疮、烫伤、创伤等疮口愈合期；瘰疬、流痰脓腐已脱、脓水已净，收口愈合期等病症。例如。 (1)痈疽疮疡生肌收口期 在疮面脓腐已净、新肌渐生时，用生肌散撒疮口，本品外敷，治疗脑疽、发背、重症有头疽227例。结果：痊愈 225例，因疽毒内陷死亡2例(《中国医药学报}1990年第1期)。治疗痈肿30例。先以白降丹药条插入疮口，提脓祛腐，待脓尽肉芽新鲜红活，渗液转稠，改用生肌散药条，外敷本品。结果：全部治愈，平均治疗时间22天(<吉林中医药》1983年第2期)。 (2)浆细胞性乳腺炎、传囊乳痈术后脓尽收1=／期 治疗传囊乳痈 16例。先用升丹药捻提脓，待脓尽分泌物转粘稠时，疮口外撤生肌散、白玉膏，加垫棉疗法，配合内服中药。结果：全部治愈，平均治疗时间26．8 天((辽宁中医杂志}1983年第5期)。治疗浆细胞性乳腺炎伴瘘管期 11-6例。经切开、挂线手术后，外用升丹制剂。待疮口脓尽，肉芽新鲜时，改用本品与生肌敬治疗。结果；全部治愈(哎上海中医杂志》1980年第9期)。 (3)肛门病手术后 外用本品与生肌散，治疗内痔结扎术后痔线脱落后，肛瘘切开、挂线术后，疮面腐肉脱尽、肛裂扩创术，腐脱新生期 ({中医外科学》上海科学技术出版社)。治疗陈旧性肛裂78例。术后先用八二丹、九一丹提脓祛腐，第3周时，脓腐已脱尽，可改用本品、生肌散棉嵌至收口。结果：全部治愈(噬上海中医药杂志》1984年第11期)。 (4)慢性骨髓炎、血栓闭塞性脉管炎、下肢慢性溃疡、褥疮 对慢 性骨髓炎溃疡、窦道、死腔、骨脓肿、骨瘘孔、死骨、骨空洞缺损等，术后先以升药提脓祛腐，待疮口脓尽，改用本品油纱条生肌敛口。共治疗104 例。结果；全部治愈。平均治愈时间26天(《中西医结合杂志}1984年第 11期)。待疮面无脓时，用本品、生肌散，配合针灸，治疗血栓闭塞性脉管炎77例。结果：有效率94．8％(《中医杂志》1988年第12期)。治疗小腿慢性溃疡。当疮面肉芽新鲜，外撒本品、生肌散，并用绷带缠缚，3 天换药工次(《上海中医药杂志》1965年第9期)。治疗慢性化脓性溃疡 30例。其中褥疮13例，营养不良性溃疡3例。疮面上撒生肌散，并以本品外敷，2—3天换药1次。结果：经治7—20天，全部治愈(《辽宁中医杂志》1987年第10期)。烫伤、创伤感染控制后，创面露出嫩红肉芽组织，用生肌散外撒，合本品外敷，直至创面痊愈(《实用中医外科学} 上海科学技术出版社)。 应用要点 主要用于治疗疮口不敛之证。方用熟石膏清热敛疮。合以炉甘石生肌敛疮，为其配伍特点。临床应用以疮疡脓尽、肉芽新鲜、疮口不敛，为其辨证要点。 历代方书中与本方同名者，尚有《疡医大全》白玉膏，有三方： (1)由白芷、煅炉甘石、甘松、当归尾、乳香、五灵脂、山奈、细辛、樟脑、没药、象皮、白蜡、松香、冰片、麝香、铅粉组成，功效、主治与本方同； (2)由轻粉、冰片、樟脑、白蜡、猪板油组成，主治臁疮日久不愈、刀伤久不收口； (3)由轻粉、密陀僧、黄蜡、乳香、没药、象皮，白蜡、桐油组成，主治臁疮．