要知道胰岛素用量过大很容易出现低血糖,控制血糖不但要将血糖降下来,更重要的是要稳定好血糖。很多糖尿病患者一旦使用胰岛素降血糖没有效果,会本能的自作主张加大剂量,反倒会引发反弹性血糖升高的现象。 虽然胰岛素是生理性的降糖药物,但是使用胰岛素过量时会产生苏木杰效应(Somogyi effect),也称反弹性高血糖(rebound hyperglycemia) 。胰岛素过量时先引起低血糖反应,出现心慌、哆嗦、出汗、无力、饥饿感,此时机体处于应激状态,促进升糖激素分泌增多,继而血糖升高,这种效应就是苏木杰效应,一般在低血糖后十几分钟到几十分钟就能出现。如在此时检测出高血糖值,易被误判为胰岛素剂量不足,而盲目加大胰岛素剂量会造成低血糖昏迷并危及生命,需要高度警惕。 建议去糖尿病医院检查糖化血红蛋白和动态血糖监测,了解血糖升高的真实原因。才能解决糖尿病餐后血糖高打胰岛素控制不下来怎么办的问题。 |
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