|
糖尿病是一种内分泌疾病，香港每十人便有一人患有糖尿病，数目亦有持续上升的趋势。它可说是一种「隐形疾病」，患者初期并没有明显病症，临床发现，约三分一人在身体检查时发现有糖尿病而且已经出现併发症，如心脏病等。 糖尿病最危险之处在于长期血糖过高会令血管收窄、闭塞及老化。当身体器官的血管或神经线受到影响，便会出现功能受损甚至坏死，引发糖尿病併发症。 併发症可以影响多个器官 1.脑中风：中风是脑血管病的一种，常见引致中风的原因是血管收窄，血管内积聚的粥样硬化突然脱落，再随血液流向脑部，引致缺血性中风。中风病徵视乎那一条血管阻塞，包括半身不遂、言语不清、流口水、失禁，严重可致昏迷或死亡。糖尿病、高血压和高血脂等均是导致脑血管病的危险因素。要减低发病风险，就需严谨控制上述因素。 2.心脏病：据一项在亚太区进行的医学研究显示，在香港，糖尿病人因心血管疾病的死亡个案中，以冠心病为主要致死原因。心血管病为糖尿病患者的头号杀手。长期血糖过高会令血管收窄及变硬，脂肪容易积聚在血管内，造成栓塞。很多人误以为患有冠心病，心口会抽着痛，或体力劳动后会气促等。其实因血管阻塞而造成的冠心病，初期都没有病徵，及早预防糖尿病引起的心血管问题，除血糖控制得宜外，血压及胆固醇也应维持健康水平，以减低患病的机会。 3.肾衰竭：根据最近Hong Kong Renal Registry数据显示，有超过7000名肾衰竭病人需接受肾透析治疗，病因绝大部分均由糖尿病所致。而在一个大型国际医学研究显示，亚洲地区内的糖尿病患者，约有超过一半都有微蛋白尿问题(糖尿肾病早期徵状)。临床亦发现，约有2-4成新确诊的糖尿病人已有糖尿肾病的情况，若不及时处理，可以慢慢演进为肾衰竭。值得留意，微蛋白尿亦是反映血管内壁细胞功能的重要标记，病者需要多留意心脏健康。 4.糖尿眼：视网膜病变会导致视网膜出现变化(俗称糖尿眼)，病变原因主要是视网膜内的血管受阻、出血或有异常增生。病情大致分为三类，每类对视力影响不同，背景性糖尿病视网膜病变不会对视力有影响；增殖性视网膜病变则令视力某程度受损；最严重的是黄斑病变，患者通常会丧失视力，甚至失明。糖尿眼潜伏期可达5-10年，早期是完全无徵状，至患者视力模煳等病徵出现才求医，这时视力或已受损。徵状方面，部分患者会视力模煳，看不清眼前的事物；有些人会见到斑点或斑块；更有些人看到漂流物件或像蜘蛛网的影像。视网膜病变无法根治，只能利用激光阻止病况进一步恶化。糖尿病人应每年进行眼底眼网膜检查，并严格控制血糖(HbA1c <6.5%)，以减低糖尿眼病发风险。 5.糖尿脚：糖尿病另一问题，是当血糖控制欠佳，有机会影响腿部血管，减低神经线敏感度，病者脚部受损而不自知，引发伤口难以癒合并溃疡，最终可能因「糖尿脚」而需要截肢。 糖尿病患者要预防併发症，就需努力维持血糖在稳定水平，保持适当运动及恰当的饮食配合。当然，定期作併发症检查也重要，万一出现病状而错过治疗黄金时期，除了影响生活质素，也令生命受到威胁。   |
|
|
