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摘要：风湿性心脏病的相应介入技术分别为：经皮二尖瓣球囊瓣膜成形术(PBMV)和经皮主动脉瓣球囊成形术（PBAV）。单纯瓣膜狭窄，尤其是单纯二尖瓣狭窄者，应首先考虑经皮球囊成形术。 风湿性心脏病是急性风湿热、风湿性心脏炎之后遗留下来的以心脏瓣膜病变为主的心脏病，是一种常见的心脏病，主要以二尖瓣、主动脉瓣或二尖瓣合并主动脉瓣病变较为常见，表现为瓣膜狭窄或关闭不全引起的一系列临床症状。常见的风湿病引起的瓣膜疾病有：二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、二尖瓣狭窄伴关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄伴关闭不全，其中能够行内科介入治疗的主要是二尖瓣狭窄和主动脉瓣狭窄。相应的介入技术分别为：经皮二尖瓣球囊瓣膜成形术(PBMV)和经皮主动脉瓣球囊成形术（PBAV）。单纯瓣膜狭窄，尤其是单纯二尖瓣狭窄者，应首先考虑经皮球囊成形术。由于经皮球囊成形术避免了开胸手术，因而对病人损伤较小，术后恢复快。 经皮二尖瓣球囊瓣膜成形术(PBMV)是治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄的一项较新的技术。由日本心脏科医生Inoue于1984年首先用于临床。因其方法相对简单、疗效可靠、创伤小、并发症少，目前已广泛用于二尖瓣狭窄的治疗，对适应症病人是理想的外科手术替代方法。 在决定手术以前，应先作详细的二维多普勒超声心动图检查，并以超声心动图来排除左房栓塞。经皮球囊成形术适应症要根据选择要根据病人性别、年龄、心功能情况、各瓣膜组结构、有无合并症、术者的经验和技术水平以及外科支持等多种因素综合考虑。 |
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