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1987年，年仅39岁的夏皮罗被告知患了癌症，她决心要与命运抗争。于是她辞去工作，开始周游美国，去寻找、探索不同的治疗方法。有一天，她正在某地公园散步，突然产生了一种异样的感觉，等这一短暂的时刻过去，她竟然奇迹般的平静下来。为什么那些烦恼忽然间烟消云散了呢？她仔细回想了一下，当时她的双眼曾飞快地左右移动了好多次。为了彻底弄清出现这种情况的原因，她开始到圣迭戈大学生学习，成了一名心理医生。她同几十名志愿者试验了她的”疗法”，终于找到了它的原理……但令人不解的是，夏皮罗经过研究，还发现患者自己不能自我施行这种疗法，必须靠专业人员在患者眼前移动手指，同时用提问来引导他们回忆时才能有效。 但从我的亲身实践看，即使在没有专业人员帮助的条件下，只要领会得当也能起到一定效果（当然，如果要取得完全的效果，还得深入学习或者寻求专业人员的帮助）。 █理论假设：人会遭遇到不幸的事件，但人们也有一种内在的本能（我始终相信，我们的许多疾病，都是可以靠人自身的力量去恢复的，只是我们不信任这种力量，或者尚且没有发现，或者不健康的生活方式泯灭了这种力量）去冲淡和平衡不幸事件所带来的冲击，并从中学习使自己成长和茁壮。 至于其如何起作用的机制，目前的研究还没有完全搞明白。 █关于“创伤”：EMDR治疗的主要对象是那些创伤性事件的受害者，可以使他们减轻心理创伤程度并帮他们重建希望和信心。但不要以为只有灾难、事故、强奸、战争这些才是创伤性事件。我这里引一段《痊愈的本能》第五章“神奇的快速眼动疗法”中的话： 其中的一种处境是创伤实在太强了，例如酷刑、强奸，或者痛失孩子。（在我的经验里，痛失孩子，甚至只是孩子病重，可能是人所承受的最痛苦而且最难复原的经历之一。）另一种严重处境是当创伤，哪怕是轻微的创伤，发生在我们特别脆弱的时候。也许事情发生在童年，那个时候我们在肉体上无法保护自己，神经系统还未完全发展；也可能是发生在成年，正当我们肉体或者情感因某种原因变得特别脆弱的时候。不论是哪种情况（严重的创伤或脆弱的受害者），逆境会变成名副其实的具“创伤性”。 █基本过程：在一次EMDR的疗程中，通常患者被要求在脑中回想自己所遭遇到的创伤画面、影像、痛苦记忆，及不适的身心反应（包括负面的情绪），然后根据治疗师的指示，让患者的眼球及目光随着治疗师的手指，平行来回移动约15~20秒。完成之后，请患者说明当下脑中的影像及身心感觉。同样的程序再重复，直到痛苦的回忆、及不适的生理反应（例如心跳过快、肌肉紧绷、呼吸急促）被成功地“敏感递减”为止。若要建立正面健康的认知结构，则在程序之中，由治疗师引导，以正面的想法和愉快的心像画面植入患者心中。 █治疗程序： 1.采集一般病史和制定计划 （1）采集一般病史 （2）分清创伤所处的阶段（Ⅰ型或Ⅱ型） （3）与求助者商讨治疗计划 2.稳定情绪：安全岛技术（当再次对创伤场景进行暴露时，主动权和掌控权应该交给求助者。而安全岛就是为求助者提供一种心灵的庇护所，为及时处理过于激烈的情绪反应做的准备） 3.采集创伤病史确定治疗计划。 （1）引导求助者用一句话说出场景和事件（我……） （2）引导求助者建立一个理想的目标，也用一句话说出来（我……）但不得说出负性词语。（如：不、不再等） （3）连续说三遍这个理想的目标，做到声，情，貌，和谐统一。 （4）确定事件中的情绪感受，找出事件或场景中哪部分做产生的情绪最强烈，确定其景象。 （5）引导求助者确定主观负担指数SUD和0——10级评分，一般情况下，初始的主观负担指数可达7、8分，这种负面情绪所代表的颜色，形状等征象（一般情况下可见到较深的颜色和明晰的形状） （6）对治疗进行恰当的说明和解释：如：“我们现在要对您的这个问题进行治疗，治疗中，要对您的眼睛进行刺激，但不要造成什么问题。” 4.脱敏修通 （1）坐姿。咨询师与求助者90度斜对（不应对面），对右利手的求助者而言，咨询师坐在求助者的右侧较好，对于左利手的求助者则反之。 （2）一根木棒或笔，顶端有可识别的标志。（或者直接以手指为标志） （3）引导求助者想象那个场景或唤起那种情绪，双眼凝视标志，咨询师将小棒置其眼前30—45厘米处，平行移动，初始速度为每秒一次。求助者视线随棒端移动，幅度以90度为宜，头固定不动（为确保求助者真正的眼球运动，可用手扶住求助者的下巴，令其不能转动头部），心中保持那种情绪或场景。 （4）20—30次后停下，问一下求助者现在那种恐惧或焦虑的征象是什么颜色什么形状，若有改变，则深呼吸保持目前的场景（若出现眼痛，头晕，恶心等，则停止治疗） （5）第二次，移动速度加快50%—10%。后再停下，问颜色和形状，若有改变，深呼吸，保持目前的场景或情绪(若异常，则停止) （6）第三次，移动方向改为斜线，速度与第一次相同，20—30次后，停止，询问征象和深呼吸。 （7）最后一次，改为画圈，让求助者在眼动的同时，口中说出而设定好的理想目标：“我……”初始时标志距眼睛35厘米—40厘米，画圆的直径大于30厘米，渐渐由大而小、由慢而快，求助者声音也由小而大，由慢而快，当声音最大时，咨询师将小棒或笔尖快速指向求助者胸前3—6厘米处，停止8—10秒，此时可能观察到求助者丰富的表情变化。 5.躯体测验：让求助者闭上眼睛，再回忆那个场景和情绪，问一下颜色和主观负担指数SUD（0—10级评分）以及征象。若负面情绪的征象有明显的改变（一般是颜色变浅、形状边模糊），主观负担指数降至4分或以下，可视为治疗有效，若主观负担指数没有明显下降，硬检视上述过程中哪一点不够到位，调整后再行治疗。 6.结束，再次引导求助者回到“安全岛”，体验轻松愉快安全的情境。 7.反馈，下次治疗时，反馈得分在3分以上时，则需要再进行治疗，若低于3分，则可治疗其他创伤。 |
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