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(转)阴囊扁平疣速愈一例

 紫霜飘雨 2014-05-30

201456日初诊

李某某,男,57岁。患阴囊扁平疣半年,内服外敷、中医西医多方治疗无效。观其患处,扁平疣如黄豆大小20余个,观之令人头皮发麻。患者体型高大,体格健壮,面色略红。另后背及胸腹部起湿疹,后背为甚。血糖高,具体数值不详。患者口干、口苦、纳可、大便尚可。阴囊经常潮湿,小便时有灼热感。舌红苔黄腻,脉弦滑略数,两关为甚。治以李东垣固真汤合温胆汤加味:

羌活4g 蝉衣8g 僵蚕15g 升麻12g 葛根20g 柴胡10g 陈皮10g 法夏12g

土茯苓20g 枳壳15g 竹茹15g 知母24g 黄柏12g 龙胆草8g 泽泻15g

冬瓜仁30g 藿香20g 防风10g  3

以上药量为在药房代煎的剂量,故剂量在正常剂量的1.52倍之间,因羌活使用的是大羌活,柴胡为北柴胡根,故用量稍小。

患者服药3剂,患者来言阴囊之上扁平疣全部消光,只剩一个在皮下还有一点硬结,阴囊潮湿、口干、口苦均大减。患者欣喜异常,极力要给我看看皮损处,我因初诊看得头皮发麻,有畏难情绪,经不住再三再四地请求,将患者带入检查室检查,果然扁平疣消得干干净净。后诊继续治疗身上湿疹。

按:此例口干口苦、舌红苔黄腻、脉弦滑略数,阴囊潮湿,一派肝胆湿热之象,按个人经验固真汤优于龙胆泻肝汤。而脉滑是有湿热凝痰之征,故用温胆汤合冬瓜仁祛湿化痰。脉弦而数,有化风之象,蝉衣、僵蚕祛风止痒。藿香、防风取泻黄散之意加强祛湿。

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