1.患者取仰卧位,枕部适度抬高,头后仰,使口、咽、喉三条轴线尽量呈一致走向
2.先用面罩和呼吸器进行辅助通气1-2分钟,以改善缺氧和二氧化碳潴留
3.以右手强迫病人张口,用纱布垫于上切牙处以保护牙齿
4.左手紧握喉镜柄,镜片经病人右口角置入,并同时将舌体推向左侧,以免舌体影响镜片右侧视野,右手推病人前额,使头适度后仰
5.将镜片移向中线,并轻轻向前推进,暴露悬雍垂、咽腔、会厌和声门
6.以2%利多卡因对喉及气管粘膜进行喷洒麻醉
7.右手1-3指捏住导管尾部,按弧线路径经口送入咽腔,在明视下通过声门插入气管
8.放置牙垫,取出喉镜
9.进行通气试验,听诊双肺,确定导管位于气管内后,向套囊内充气以固定导管,并用胶布固定导管和牙垫,连接呼吸器或呼吸机施行呼吸支持
10.整理衣裤,继续进一步生命支持
11.插管完毕,将喉镜擦拭干净,收存备用
12.洗手、记录 |