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南方医院 吕英主任医师 今天我们这里来探讨仲景的学术思想，这个题目就是我师兄在广东给我定的。听过我的课的人都知道，这三年来，不管是讲课还是讲学，题目一直没有离开道法自然、气一元论和临床的体会。但是，我在正式开讲之前，这几天我收到的一些问题或别人谈论和遇到的一些困惑，我大概跟大家讲一下。而且有些问题是包括跟着我一起参与伤寒杂病论这3-5年期间的一些徒弟，到今天为止，还是有那么多的困惑，所以我觉得我们作为这种中间力量，上面有师父，下面还有年轻的一辈。当初，我也有这样的困惑，我也是这么走出来，看看这样跟大家说一下，能不能对你们有一点点启发。 第一，可以说有些思路是顺着我师父李可老中医昨天都讲的。比方说“强人用大附子一枚”，这是仲景的原话，那么我们大家在临床当中有没有考虑过什么样的人才叫“强人”，那什么样的人才叫弱，相对而言，或者是虚了。我们看一个病人，我们有没有想过他是强人还是弱人，那么我们应该是用什么样的剂量。其实现在我们非常困惑就是在剂量这方面，那么很多人在跟我讲过，包括我师父，他可以毫不犹豫的这样，像昨天那样讲给大家听，但是很多人跟我说：吕英，我们很难去走。我们没有李老的那种灵分，我们不可能那样去走，但是他讲的是对的，但我们没法去做。所以这个问题也是困惑我几年的。所以，因为这样的困惑，我拿起了河图洛书，这个是我自选的。那么关于这个非常详细的药量，大家可以找名医工作室，我讲过一堂课——中医临床。在讲这堂课之前，我是鼓足了勇气，因为一讲到这些东西时绝对是遭人谩骂的。因为这个东西古人并没有叙述，这种非常深奥的理论是非常非常之难的。但是既然我走的是临床，验证了它是正确的。其实应该说都没有文字，就是一个图。今天的我们用文字，用一个非常具体的东西来想、来体会古人的那种深奥的理论，是非常艰难的，但既然我走的是这样一条路且临床验证是正确。我毫不保留的希望跟大家分享，尤其是年轻一代的中医。 有个老中医跟我说过这样的一句话，“大虚至大实”。我们在临床上看到不少病，比如说简单的妇科病盆腔炎，那就是一个大实的，但是你看看得病的那些女孩子非常之弱，她可以瘦瘦弱弱的80来斤，但是她的炎症就是这么的顽强，怎么也治不好，你说这是虚的还是实的？所以这就涉及到一个理念，就是正和邪。在我们医者心中你要去称量，这个不可能用有形的东西去称量，它多重多重，不是这样，所以我一直提倡我们理法方药是我们中医的四大步骤，我们不能脱离。那么也有人说，如果我这样讲，包括在省中医院和香港已经讲过很多次课，是不是我这样走就走入一个玄的理念呢。我相信听过课的人，我们是通过道法自然，是通过生活当中的一些事例来反映出那个出无形的气，或者那个大道无形的道。所以每一次讲课都通过病例来讲理的，但是如果我们不懂这个理，你没有后面的法、方、药了。我学习中医25年来，如果我们没有那个理，我们永远就在那里徘徊，我们身边就有太多的无奈。作为医者，我们的本职工作或者是我们的天职，就是要为病人解除疾苦，你解除不了，那你就那样看着他们那样承受痛苦。作为医者，不应该这样做，但是我们很难做到像我师父那样，明知不可为而为之，这是一个大医的精神。目前的我还是做不到，但是我会尽力或努力向这个目标奋斗。 那么那个老中医说的“大虚至大实”，气虚，最后有什么？我们轻松一点好不好。气虚必有气滞，血虚必有血瘀，阴虚必有内热，阳虚必有内寒，那么气血阴阳虚很简单啊，我们补还不好啊，我们永远没错啊，“四平八稳，以和为胜”，问题是后面那个结果怎么办？但是我们在临床上往往这个东西是同时存在的，就像我们用药量的时候，你说不及，不及的同时绝对有太过，这就是我在临床上看过我临床的都知道，很多时候我们就是生成数，一乘就可以啦。因为不及是用生数，太过是用成数。 第二个困惑就是我一直提出来的“土伏火”这个大法，这个大法它是一个自然的法则、天地的规律，不是简单地我们想象的那个土或者引用脾胃这样两个脏腑来理解。它是天地的规律，这个规律在圆运动里面讲的非常的到位。因为我自己临床太多的无奈。所以我走起《易经》这条路，而且在研究我师父药量的时候，我们作为医生，工作十年之上，也很清楚，一个经验是不可能救命的，能够救命的东西绝对是含有一个自然的规律。那么，这个规律又是什么？是因为在研究我师父救命药量的时候，我用了简单的勾股定理，然后用了一个圆锥体，用了一个球体，用了一个圆柱体的我们简单的数学公式验证了他破格救心汤的救命药量的道理。大家有空可以详细去看，今天我们讲的是《伤寒杂病论》，那么这个药量，就是土伏火我怎么样，我大剂量的服用附子是不是土伏火。大家一定要注意，我们的立法方药，药是最后一步，你一旦停留在这个药治这个症对这个病，那是我们最后一步啦，是我们这个药用在这个方，这个方用的是什么法，这个法合的什么理。我们必须上升到这个理，上升到这个理才是体现我们那个药、方、法的，这样就不会停留在专于药的作用。单纯用一个药有什么作用我就去治什么病，而且应该这个病它应该是个什么样的理，这个理我们应该用个什么样的法，这个法对应的什么样的方，那我们什么样的药就出来了。那么多的方药，不管是任何一家的方药，都是我们可以用上的。所以这就涉及到附子无上限的，它是不是土伏火。大家认为附子无上限用是不是土伏火？对到一个理上面，所以这就是立足点。但是你单纯用一味附子，它不是。所以每次讲课，我说过我们用的是四逆汤。那么首先你要明白，什么叫“逆”，什么叫“四”，合在一起“四逆”又是什么。你明白了这个，你就知道四逆汤本身就是土伏火。那么我附子无上限，看看我们这样理解，我们从生活当中，我们冰雪之灾那一年，那就是附子无上限的，对应到我们身体的疾病的道法自然的契合的例子，冰雪之灾只要出太阳，阳光够足，我们的雪和结成的冰绝对能化，化了这个灾难就解除了，那就是附子无上限对应到我们临床上的疾病的道理。那么现在，因为我们串讲，我把很多东西都串在一起。我现在治一个小孩，四岁，可能有一些孕妇妈妈也来了。这个小孩吃生附子目前是将近200g，5g一点点地加，就这样吃到现在，他没有走，而且出现了很多我们觉得好像在我们临床上很难见到的一些比较神奇的现象。但是如果，我相信大家，我们在生活当中出现一定不会觉得奇怪。他的病例资料在名医工作室有，你们有兴趣可以去看一下。这就是附子无上限一样不离土伏火，但是千万别着重于一味药来治病。 第三个，我想这个一样也很重要，在我们学习别人东西的时候，包括是我的东西，也不能说是我的，是我悟出来的东西，无非是我个人眼睛看到的东西。别人的果和叶到了另外一个人身上，那个果就会坏、叶就会枯。你拿一片叶子放久了会枯死的，那个果也会坏死的。所以我们不能说人家告诉你这个方治什么病，你拿来用，在你的手上不一定用得出人家的味道。你应该问为什么他用这个方去治这个病，他是一个什么样的理念，什么样的辩证思想，一旦你把这个掌握了，你就知道他是立足在哪个点，从哪里切入的。掌握了这个，你就可以走你自己的路了。而且我始终在教学方面强调我们不可能去走同一条路，很简单，我们每一个就是这么来到人世间的，我们所给予的天地阴阳之气是不同的，所以我们的人生之路是多样的，那么我们的世界才是多彩的。一样的，我们治病是治人，不应该有那么多的人走同一条路，应该每一个人去走自己的路才对的。这就是你身上所赋予的气不同，在你驾驭的方药和来到你身边的人群也是不一样的，但是不违反一个天地规律——同气相求。这其实可以用我们的中医医理去理解，治病求本，这就是本，没有违反我们的中医理论，这些也不是说有多玄，所以他们跟我提出这个问题之后，我说很简单，让我跟你讲这个方治什么病。我说一个四逆汤，如果立足本着本气治病，那么一个四逆汤是足矣啦。但是你能玩味出那个味道吗？你能把那个药量就像勾股定理那样那么平稳的能让每个人刚好适合他的气的运行吗？就告诉你这个方你是玩不出来的。但是今天我讲的病例，跟大家想的完全相反，白虎汤。所以我们治病求本，就是源于我自己临床太多的无奈，我相信很多人听了我的课，虽然我没有自我介绍，已经知道我走过的路。太多的无奈陪我走到了今天，就是因为要琢磨这个本，本是什么，我们求了什么样的一个本？我们是人身上求本还是在人是怎么来的这个求本？病是怎么来的？所以所有的医生，我们都在想尽办法在为病人解除疾苦的时候，我们都有没有静下来想一想，地球是我们全人类唯一的家园，我们有没有去想过为什么千千万万的人当中，他要得那样的病？而为什么同一个人不同的时期即使患同一个病也是不同的临床表现？我们有没有去想这些。而且我们自身也有病，我们是人就会病，我们也会病。我们得病了，同一个感冒，不管是中医还是西医的诊断，你的临床表现是完全的一样吗？那是不可能完全一样。这就是我们中医的气，这就是我一直提倡的气的一元论。当然我很希望大家跳出这个“一”，不用这个“一”，那是最高的境界。所以陈伟老师昨天跟我讲，确实我们现在，我们想了那么多的招数，不管是治常见多发病还是大病包括肿瘤的治疗。我们现在很少找到一个医生，给你一杯开水也能治好这个病。但是我们还是有的。但是我们作为一个中医学者，我们不应该偏，其实我每次都放一张幻灯片，无偏不成家，成家必不偏，我们真是不应该偏，所有的招有用的我们都应该用，包括很多西医的东西，如果说它不正确，我们学会它不正确在哪里，不也是一种提高吗。 接下来就要强调，一贯以来强调的一家之言。我们是交流的形式，所以有很多肯定不对或不准确的地方，希望大家跟我多点交流。 我们接下来就来讲，我接到这个题目之后，我们应该怎么样来理解“伤寒杂病论”，这也是我最新的参悟，这个PPT也是上个星期才完成的，而且写的时间也不是很长。其实在省中医院我那三次讲课，有些我是作为一堂课来讲的。但是通过这一次写，真正地我认为目前搞清楚的，也许过一段时间我又认为它是错误的。所以说我们怎么来思考这个伤寒杂病论。那么就从这几个字，我们一步一步来理解，大家可以看也可以顺着这个理念往下听就可以了。我看大家有没有想过，我们读了那么多的书，就是经典经典，没有什么很大的作用。包括各个科学，都是说经典。那么从《内经》、《易经》、《论语》、《大学》、《中庸》这些，这些都是经典，但是仲景的他是用“伤寒杂病论”，用了个“论”字。其实我们从中国文字的构造、中国文学这个层次，那么经和论应该是两个不同的层次跟境界。凡是用到经的，都是接近本源的东西；那么一旦说到论的，都是经的体现。所以我们讲到肝脏的时候，体阴而用阳，其实就是一个体用学说。那么今天我把体用用在经与论这两个字里面。如果这样推的话，那么《黄帝内经》或者《易经》，这些所有用“经”的经典书那么就是体，那么所有“论”的就是用，就是体的用。那么它的依据是在仲景自己的序里面，具体的我就不讲，因为时间关系，我们不会拖堂，准时下课。大家看它这里面仲景讲的这些就是我刚才说的那些。那么讲完了伤寒论的“论”，就只能讲“伤寒”了。其实我们在学习中医的时候，学基础的时候老师经常会讲“风为百病之长、六淫之首”，而且这个风也我们自然界中我们能时时刻刻能感觉到的。听过课的人都知道，风是怎么来的。自然界的风是怎么来的？我们学中医就得从生活当中来理解。你想一想，仲景为什么不用伤风论？这个这么害人的一个东西，为什么不用？那就要考虑到风是从哪里来的。物理学者们是怎么描述风的？空气的流动。这就是我们中医学的风，所以今天他们告诉我，我们把窗户打开，就不会像昨天那样很多人冻的恶心欲呕、口唇发绀、四肢冰凉，他“四逆”啦，所有昨天好多人跟我说今天我要带四逆汤来听课了。这个风因为是这样来的，是自然界空气的流动。那么，这样一个东西是“用”而不是“体”，仲景为什么要用一个寒呢？看看这个寒是在哪里？我还是赞成陈修园标本中这一套理论，那么他是把标本中提出来，但是这个就是在我们运气学说，《素问·七篇大论》里面反反复复强调的，“太阳之上，寒气主之”。我们知道这个宇宙，没有太阳我们是一片黑暗的，宇宙就不再存在，所以我们看到的肯定是在太阳。但是，标本中里面太阳之上是寒气，是用寒气，虽然是主之，因为我们已经来到了这个世界，那么人是万物当中的一种而已。所以我们已经如果从物种起源来说，或者我们从宇宙的起源来讲，大家可以看下相关的一些书。你来这样认识人的时候，我们是非常非常渺小的，它不过是那么多种生物中的一种。就是我们人这个物种跟其他物种是一样的，是平等的，所有佛说众生平等。因为它看到了，看到了五蕴皆空，所以才说这句话。我们不会去看，但是我们可以去推。那我们推出来，我们是人，已经是多种物种之一，那么人身上的东西就是无数个现象上的现象，包括我们正常的这种生理现象也是一种现象。所以病了那就是异常了。想知道异常，必须先明白正常。你都不明白什么是健康的人，怎么知道那个人病了呢。你怎么知道他病在哪里？你怎么知道他是强人、弱人呢？你是没法判断的。所以最大的阳的上面对应的是寒气，寒气不是说不好，像昨天那种是太过了，那是不好的。但是正常的我们是需要的。这就是伤寒论，我认识到的仲景关于伤寒这两个字。因为他是立足于宇宙本源这样来认识人的生命和疾病。再详细的解释，这里面已经写得非常清楚了，大家可以看，这都是《黄帝内经》的原文，那么所有的理论依据全都在《黄帝内经》里面，但是其他的方药我们是用的仲景的，所以前面跳过一个，我说了我们今天走的路是以《黄帝内经》为宗旨，六经辨证为大法，其实大家再翻过去好好读《伤寒论》，他并没有提“六经”这两个字，没有说，都是太阳病、阳明病这样说下来到厥阴病，并没有说六经。六经是在《黄帝内经》里面讲，但是它六经对应的是什么？就对应的标本。而且六经对应的标本就有三阴三阳，所以先有这样一个理念，我把问题提出来，我们顺着这个问题往下讲。那么这个太阳是我们最大的阳，为什么那么重要？我们都知道“主一身之皮毛”，就像我们昨天提到麻黄的用药，其实很多大汉，我们一样的用，而且小剂量根本没有用，因为这个“表”，你可以用中国文化“大而无外，小而无内”，这就涉及到一个腠理，我已经把它串起来，把很多概念串起来了。希望利用这一个半小时把这些最重要的东西讲清楚，跟大家进行交流，不一定能教给大家一招一式，希望这样一个理念，你们慢慢再回去走，因为我是从临床验证出来的。那么这个“表”，如果说“小而无外”，那么就到骨髓了，那这样很多想白血病这一类的病，我们就有办法了。还有我治过三个隐球性脑膜炎的，就是麻桂剂。你就麻黄60g往上用，用到微汗的时候，这些脑水肿、颅内高压它就降下来了。这就告诉你这个腠理无处不在，这就是我们的皮毛。可是我们也见过这样的事情，这个是不是？肯定是。我们眼睛看到的绝对是。但是我们看不到的，那这就是我们的中国文化和我们的中医学。我们一定要有这样一个理念，有形和无形它是在一起的。看看《黄帝内经》，它里面非常的经典地把有形和无形讲的很清楚，那么无形怎么样？我们看不到，藏在有形当中；有形怎么样？它是寄寓在无形之中的。二者是一个，就像我们说我们人活一口气，我想没有任何一个人反对。只要这口气绝了，我们就死了，没有这个生命，但是我们每个人不一样。谁能称量出来我们每个人的气是多少。但是最新美国有一个报道（不知道准不准，我是看到的）：就是人活着的时候，他死了之后，称了他这个人的体重，少了多少？你们想想能少多少？按照那个圆运动的理论，按照《黄帝内经》理论，南方用几，东方用几，北方用几，几个数，少了多少，左三右七，少了21g。你们去琢磨一下，他们已经给我们验证了。是什么道理。“善治者治皮毛”，像这些，这些《黄帝内经》的理念，我们确实是这样做的。昨天那么多人困惑就是这种麻黄的用量。我师父都讲了，他说所有的人都是这样用的。那么临床上我目前验证了也是这样。因为我更糟糕的是在基层医院，我没法去分科，所有一出生的小孩来找你，那么八九十岁的老人也来找你；那么常见病也来找你，疑难杂病也来找你，急危重症他也会来找到你。你也得去接呀。其实最后体会真的是“善治者治其体”。我们中风篇里面说的续命煮散，那就是麻桂剂，那就是善治者治其毛。这就涉及到腠理，或者我们讲的玄府。这样一个概念我们怎样来认识，怎样来给临床的病人来对照。大家看，这个太阳寒水之气，这就要讲到清代钦安思想。这个寒水之气我们知道它是根。我们从我们中医基础学跟大家讲解，一个腠理、玄府的概念。那么看看清代钦安思想他是怎么认识的。那么这个寒水之气我们要认识这个事物，我们中医学才用了阴阳学说、五行学说。但是我希望大家明白，这不是我们中医所独有的。《周易》这一部书它是概括万物，不只我们用，你建房子，你去买一个房子，你们每个人都会，自觉不自觉的都要去看一下。所以这个方位，四季五方也是我们要用的。所以你看我们《黄帝内经》的排列顺序，生气通天，这些东西，他用的就是四季五方。那么这个太阳之上寒气主之，寒气在哪里，就对应到了北方。对应了，大家一定要注意，不能说是。你说是就定了。它是对应，我们只能阴阳应象，我们只能去应那个象，应什么象。天地的规律，自然的法则。所以中医学它是古人昼参日影夜考极星，这样一代一代，日复一日，年复一年的观察下来，所以这种智慧，我们人生何其短，我们没有这样去做的时候，你没有这个过程，你没有那么深的体会。那么北方对应到人身上，脏腑那就是肾，但是一说肾虚人人都知道，一说肾阳虚我们都会开药，肉桂、桂附八味这些都是，这些都会开，或者肾阴虚六味地黄等这些都能上得去，但是一定要记住这是对应关系，不是说你肾虚了就是那个肾脏虚，而是指的是功能或者我讲的十二经气（后面讲的），是什么之气的不足或太过，这样我们就永远停留在一个气这个层次。但是这个气对应的就是这样一个脏，这个脏它的功能是干什么的，生长化收藏的藏，它是把这种我们生命藏在那里，藏在北方，对应的是肾脏。但是，我们所活着的人健不健康，我们偏偏就是用这个来体现的，这也就是那么多的人就说我肾虚肾虚的道理。一觉得没力气了，就觉得我是不是肾虚了，其实它是这样一种对应关系。但是肯定不是那么简单的肾虚，因为很简单，如果真的这样，我们金匮肾气丸就可以啦，这是临床告诉我的，不是这样的。这就涉及到钦安先生讲的，那么他讲了，北方对应的，其实我们学内科和中基，在学院里我们都学过。水火互济这个，那么北方，我们也说卦，北方对应的是坎卦，这个是后天卦的排列顺序。所以坎卦是二阴抱阳，这不是那个肾吗，阴和阳，二阴抱阳，偏偏这个阳在中间。不是我们想象的我活力十足的时候阳气就会出来。活力十足的时候阳气是藏着的。因为这是它的正常的功能。所以我们在接病人的时候，这个病人在不停的叨叨地时候，典型的相火移位。其实所以说一说话、走一走路，你就可以看出了他这个气在哪里。或者这个病人喘，那就是气往上走，那简单，就归位。治病就是归位。怎么归，就是疏通经脉。“大禹治水”，疏通就可以啦。还有平时我们吃饭吃快了、吃什么就噎住了，很简单，疏通就可以了。你不需要做，我噎住了，用给什么管道去把它打通，不是这样的。所以我们治病也是一样的。并不是说，两件、三件，那里有个东西，我要去散开，想办法化开，我们想办法是转化。只要疏通，怎么转化、疏通经脉就可以了。经脉一疏通，身体自身就转化，所以，如果说病人能明白一些理，我就会跟他强调“是药三分毒”。人的身体本身就有自身协调的功能，你怎么理解这个药并不会能治那么多的病或治所有的病。就像一个胎儿，受精卵结合受精着床以后，没有一个胎儿说“哦，妈妈今天让我眼睛，长成双眼皮，明天让我长鼻子我就长，后天给我长个什么样的”。没有一个胎儿是听着长的。这就是人，人自身就有这一套他自身协调功能。所以这种生长壮老已这就是人的规律，我们顺其规律就可以了。我们医者的作用也是顺着一个病人的人的的他自身的这个规律，那就是“天圆地方”，所以我们总是立足在四季五方。立足在这个方干嘛，就是恢复那个圆。圆一旦恢复了，身体自己就壮了，这个时候那就是《黄帝内经》讲的“强食生肉，缓带披发”就可以了，你干嘛还要吃药呢？干嘛还要去保健呢？都在自己身上。就像我们说的命运是掌握在自己手上的，所以我们人生的路养我们的父母也是没法替我们，我们治病也一样。所以如果这样讲，伤寒论是伤的什么？生命的根伤到了。这也是我们这一次经典学习班扶阳论坛这个扶阳，是扶的这个阳。那么这个法是什么？土伏火。所有的方只要你的都是土伏火。因为这是天地的规律，我们人是不可能没有这个的。那么大家还会动不动就用姜桂附吗？就不会了，你自然而然就不会这样随便去用药。你自然而然就会去想这个病人现在处于一个什么样的状态，这个状态我会归到六经辨证中的哪一经，或者你用其他方法，一样的。我们那多的医家，脾胃论，其他医家都可以去用。好了，我们邓老的这种脏腑学说、天地相关论都可以用。只要你用对了，那就合道理。 这个要强调，因为这个是非常多人的困惑。因为之前我讲课，有个人跟我讲原来这个寒气是指正常的。就是我讲了之后他才明白。我所讲的“太阳之上，寒气主之”这并不是指的不好的。我个人去查了一下从我们现在用的这个纪年的方法，东汉四年就是现在的1年，我现在所处的84—43这个年，这就是跟仲景所处的年代是完全符合的。所以这就涉及一个什么？涉及到我们又是一个甲子年。大家都知道，再大一点，360算一个大的纪年。所以这样推回去，仲景年代就跟我们一样，所以时事照应，这个时代、这个方药就出这样的医家，应该是时代的产物。所以我们今天能走到这里来，我们能听到这样的声音，也会有人来把这种声音发出来。 这个寒水这里就是指气。因为我们知道“太阳之上，寒气主之”，明白了这个寒气是指的正常的的功能，相当于四季的冬。那么已经明白了为什么要用个水，这个不是我用的。《黄帝内经》里面都有，这里我把原文都给大家摘出来。而且我们从地或者地质这一块，我们国家河流的发源地在哪里。西北方、北，在那一块，所以它的源头就在那里。但是水往哪里流啊？东方流，这个也很清楚。所以这就是我们看到西北方是旱灾，它是发源地，它给我们显现的象是没水的。反而流到水的地方是洪水，所以这样中医干嘛呢？透过现象看本质，我们能不能在病人身上通过病人告诉你的所有症状看到能产生这些症状的那个根？医者是解决那个根，那么就是治病求本。你不求本，病人就会反复。这只是停留在我们医生用药这个层次就可以这样讲。再高一点，我就希望大家参悟人是怎么来的，生命的本源是什么？那可能大家都不会这样来说的。这个本和源也不够。具体的这些好好读读原文。那么有的学生跟我三个星期，他就说《黄帝内经》这些讲的，他不是很赞成。作为一个年轻人，我想说的就是我们看见的、眼见为实的是真的，我们看不见的不要随便说话。你看不见的不等于不存在、不等于它不正确。因为真理往往是掌握在少数人手里。不要随便说话，尤其是我们学中医。我们是中医学子，在一个开明的年代，希望我们能肩负起这个使命，好好的、稳稳重重地往前走，不要随便说话。因为你学中医，中医就是一种生命科学，你看到的也不要随便去说，自己用心去做、去体会。 所以这样一旦把寒和水这样列在一起，一个天一个地，那么就是天地水和气，这就是气一元论。那么寒和水是这样。那么东方，木和什么。厥阴之上，风气主之，木和风；西方，金和什么？金和燥，这样就对起来了，其实就这么简单，四季五方就玩这几个。就玩金木水火土，风寒暑湿燥火，就玩这几个。那么你看它有一句话非常经典：非其位则邪，当其位则正。那这邪是什么东西？“一个硬币，两个面”。就像我们这个人，后面看是你，正面看是你，侧面看是你，把你纵着切开还是你，斜的切开也是你，你就是你。所以只要在那个位，你就重要；不在那个位，你就邪啦。就像我们发脾气的时候，那就是邪了嘛；我在微笑着面对一切的时候，淡然和坦然的时候，那就是正。就这样来理解我们这个气一元论的。我提出一个最经典的，我们很难理解，“一团和气”。我们与时俱进嘛，我们要和谐社会，我们中医学这个理解为一团和气。那就是人身上和了，家里和了，大家也和了，这就是我们自己顺那个东西。那么因为天地它和才会有万事万物；我们人这个气和了，我们就能顺利地走完我们人生的生长壮老已，说死了就更直接点，也没什么。所以你不觉得人很悲惨吗？你生出来是为什么？最终的目的是什么？所以我们要永生的话就要不怕死，那就要不怕死，只有这样，才能永生。这也是医生和患者的困惑。病一来了就怕，不停地找方法，找来找去，结局可能会怎样？所以还不如带病先。那么我们医生首先要做到，所以昨天我们聊天时就谈论到。那么真正的医家，那么你这个方药出去，因为我们用了方药，如果这样推下来，方药不也是天地万物之一吗？那你也不是一个有吗？那你这个人又是个有，加上你这个有去驾驭那个方药，这方药进去，能有多少回啊？所以这就涉及到，我一再强调：我们的医师，一定要在医术高超的前面要有高尚的医德。这就是这个德，这个德提的最多的是在《灵枢》的本神经和上古天真论。它就提到德全就不危。医者如果有这个，那么你驾驭的方药，我是相信（虽然我做不到）不但可以治疗病人身上的痛苦，还能治他的“君主之官”。这就是上工了，应该是可以做到的。所以我们说不管任何一个病人，不管他怎么样，我很多时候病人不停地问，我说你可以问，你相信我这样治，你不相信我我还是这样治。治了个惠州的病人（我把后面的临床拿到前面来）她是一个整个宫腔清理的，不可能怀孕的，因为子宫内膜异位症、整个盆腔的炎症，就是固定死了，但是这个人吃了一年半的药，这个孩子已经出生了。后来还来看了我，送了花篮、水果、锦旗等，生了个儿子，也不错。所以在她怀孕之后，头痛了，我们就很容易理解。因为今天我师父讲的，伏寒还在里面。所以用现代医学的药或者我们中成药任何一个方都止不了痛，后来人家医生一听她这样，都说没办法，她就把我给她治病的秘密告诉他，那个医生看了说，还是找回原来那个医师吧，我们不敢开。因为原方就四逆汤，三个药。而且每味药量非常小，肯定是在药典规定的范围内。但是人家不敢开呀，那就来了，还是四逆汤，吃了之后这个人就很顺利地把这小孩生下来，但是在她怀孕六个月的时候，六个半月快七个月的时候，那么就胎动的厉害，那么医师就说“你这么大年龄了，又怎么怎么样”、“房事综合征”，就考虑要抽羊水，但是没有一个医生敢给她抽。他说你这样一个情况，怀到一个小孩，我们都不敢动，你就顺其自然吧。他说你真傻了，没有医生敢跟你负责的。她后来又来找到我，还是那个四逆汤。所以产后的调理，告诉大家，绝对不是四逆汤，不能这样来用的，这就犯错啦。产后的调理是生化汤，千万不要再用四逆汤。所以这样想要告诉大家的是“邪正是一家”。 那么天地的一气，刚才大家已经说了，南北东西这样一转中央。我们不是说是六气嘛，其实因为火有两个火，其实你明天听下吴老师的课，我看了一下他的提纲，肯定会讲的非常的到位——君相二火。再听听他的，相对这种六气为一气。为什么六气就用了五而不是用的六？大家也很清楚。 |
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