 一、 理筋 1.拔火罐:配合火罐沿两侧竖直肌闪罐5-6遍。寒痹、癖血甚者予留罐。 2.捏脊:沿胸椎棘突以下捏脊松筋，每天一次，每次20分钟。 3. 推拿:按摩腰部时患者为俯卧位，腹下垫厚枕，使腰部肌肉放松。滚两侧腰大肌。所用力量使病人感觉舒服为度，每处2^-3分钟，然后以双手掌从脊中向外下分 推腰部、臀部，用双拇指直推两侧竖直肌和棘旁两侧华佗夹脊3-5遍。按摩颈椎时改仰卧位，在两侧项韧带，肌肉等，医者以双手拇指指腹对痛点、筋结等处行点 按、弹拨，推揉。 肌肉萎缩部位行滚、按、推、拍打等推拿按摩手法，促进萎缩肌肉恢复。 4. 针刺法:选穴:颈、胸、腰椎段触诊出现侧弯处的两侧华佗夹脊穴为主，一般取穴在腰椎华佗夹脊穴，腰能部双侧，下肢患侧。依有病变部位还可选用风池、大椎、 肾俞、气海、大肠俞、腰阳关、八修穴、环跳、承山、阳陵泉、委中、阿是穴等。方法:患者俯卧位，腹下垫薄枕，尽量让其全身放松，局部消毒后，夹脊穴毫针直 达骨面，均出现疲胀麻感。对阿是穴和肌肉、筋膜附着处按之有囊性感的部位，采用骨空针法一穴3针，且行电针强刺激。每日交替取穴，十次为一疗程。在颈枕部 风池压痛处毫针针刺应斜向上直达枕骨骨面。  二、整脊调曲手法 ① 旋转复位:以正位片病变间隙上位棘突左偏为例:患者经过上述治疗后，软组织已充分放松，此时患者坐于整脊凳上，双手抱头，医者前弓后箭步站在患者左侧，右 手拇指从左向右扳住患者偏歪棘突，余四指固定在患者右侧骼靖处，患者弯腰，使力传到医者拇指上。另一手穿过患者左侧腋下搭在对侧肩峰处，上臂紧贴患者左侧 腋下，手将患者肩部向近侧扳，使患者躯体旋转，同时上臂向上、前，右手拇指同时相向用力，此时在拉伸脊柱四周软组织的同时，亦可听到小关节复位弹响声。拇 指下有错动感。同法进行另一侧旋转复位。所不同的是左手拇指从左向右扳住患者偏歪棘突。 ②根据患者的情况，还可采用一些相应的手法，如胸腰枢纽旋转复位，颈椎旋转端提手法，颈椎折顶手法、颈胸枢纽解锁手法，腰椎侧卧斜搬手法等。 三、拉伸锻炼（侧弯大、病情严重者，需在医生指导下进行） 1.做脊柱保健操 2.学做瑜伽、菩提拉等拉伸动作，拉伸筋脉 3. 练习腰背肌群，增强肌肉的保护能力 四、日常生活养成良好习惯，坐卧站姿标准。不要久坐久卧久站。 |
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