怎样看化驗单林林·1·····2011-06-12 如何看尿常规化验单[/B]：尿常规化验包孕尿的颜色、透明度、酸碱度、比重、有无蛋白和糖，和尿中段沉渣试验等。一些疾病可以使尿色转变。例如出现尿深黄如浓茶样，多见于急性黄疸型肝 炎；尿混浊、尿少淋漓，多见于急性尿路传染、蜜月性膀胱炎；尿色红呈血样，提醒有可能罹患急性肾小球肾炎、肾结核、肾结核、尿路或肾肿瘤和泌尿系外伤等 在一张尿化验单上，如果一些项目后面写了"＋"号（或"＋＋"、"＋＋＋"，表明程度差别），这在医学上叫做阳性成果；相反，"－"号就叫阴性成果。阳性成果通常是泌尿体系疾病的标记。 报告单上报告验出大量白细胞（WBC＋＋---＋＋＋）和上皮细胞 如何看前列腺液化验单[/B]：男性的膀胱颈部有一个腺体，医学上称为前列腺。它由30-50个腺泡构成，与直肠，会阴"一衣带水"，中间有尿道穿过，并且借助15-30条前列腺泄管与尿道相通。球菌不单可以从体内某一传染病灶经流所致前列腺，而且可以通过相邻器官使球菌伸张至该处，可以说"事故高发地段"。当前列腺罹患疾病后，由腺泡分泌的前列腺液的颜色、细胞统计和酸碱度（PH）、生化身分等都会变了样子，因此，当前列腺患者到病院就诊时，医生例会让其查抄前列腺液。 如何看前列腺液化验单呢？正常的成果该当是： 外不雅：乳白的颜色淡薄液体。卵磷块小体：极多、险些满视阈。上皮细胞；少见。红细胞：少于六个，显微镜高倍视阈下（HP）。白细胞：少于10个（HP）。 精子：少见。PH值：6.3-6.5 当前列腺发炎时，前列腺卵磷块小体减少，红细胞数大于6/HP，白细胞增多，大于10/HP，并可找到大量球菌，以蒲萄球菌最多见，其次为链球蓖、淋球菌等。抗酸性染色可找到抗酸杆菌。另外，炎症时前列腺液呈嫩黄脓样或肉红有粘丝。有滴虫传染时，可检出滴虫；有结核时，可见到磷酸钙构成的形成晶体；前列腺癌可有血性液体，镜检见多量红细胞、癌细胞；前列腺结核可见结核菌。值当一提的是，如果在镜栓中发明大量精子，则表示标本不切合化验要求，必需从头按划定取样送检。 肝功各项化验查抄参考值[/B] 谷丙转氨酶ALT U/L 0-40 谷草转氨酶AST U/L 0-40 总蛋白TP g/L 60-80 白蛋白ALB g/L 40-60 总胆红素BIL umol/L 6.0-19.2 直接胆红素D-BIL umol/L 0.0-6.0 谷氨酰转肽酶CGT U/L 0-52 碱性磷酸酶ALP U/L 15-112 总胆汁酸TBAumol/L 0.0-10.0 亮氨酸氨基肽酶LAP U/L 30-70 尿酸UA umol/L 210-430 总胆固醇CHO mmol/L 3.50-6.50 甘油三脂TG mmol/L 0.28-1.80 高疏密程度脂蛋白HDLC mmol/L 1.05-1.91 低疏密程度脂蛋白LDL mmol/L 1.81-4.92 总钙Tca mmol/L 2.0-3.0 磷IP mmol/l 0.6-1.6 血清蒲萄糖GLU mmol/L 3.9-5.80 血清铁Feu g/dL 56-165 载脂蛋白A1APO-A1 g/L 1.0-1.60 如何看尿液的显微镜查抄： [/B] ⑴红细胞：正常人尿液内没有红细胞或偶见红细胞,尿液离心沉淀后每一个高倍镜视阈下不超过三个。急、慢性肾小球肾炎，肾盂肾炎，肾结核，泌尿道肿瘤，泌尿道结核，肾耷拉，肾樱塞等，尿中红细胞增多。出血性疾病或剧烈运动、血轮回停滞等导致肾小球通透性增加,尿内红细胞增多。裙钗月经期尿内可混入部门血液，查抄时可发明红细胞。所以裙钗月经期不宜化验尿液。 ⑵白细胞：是RT内卖力守卫事情的细胞之一,可对外来的球菌进行包围和覆灭。正常人尿液中可以有少量白细胞,离心后尿沉渣中每一个高倍镜视阈不超过5个。肾小球肾炎时尿中白细胞可以略有增加。大量增多则见于泌尿体系炎症，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、肾结核等。 ⑶上皮细胞：正常人尿中可有少量脱落的上皮细胞。尿液中上皮细胞较着增多，提醒该细胞脱落部位有病变。 ①扁平上皮细胞：来自尿道，尿中出现该细胞表示尿道粘膜表面有炎症。少量出现则无临床意义。 ②小圆上皮细胞：来自肾小管。也可来自尿路不论什么部位的粘膜深层。故尿中出现该细胞时很难鉴定病变部位。若于管型内见至此种细胞、则是诊断肾小管病变的有力依据。肾移植后排斥反映，尿中也可出现成片的小圆上皮细胞。 ③尾形上皮细胞：多来自肾盂，有时也来自输尿管及膀胱颈部．尿中出现该细胞不易鉴定病变部位。 ⑷管型：管型是在肾小管内形成的，呈管状。它的出现对肾脏疾病诊断具备重要意义。 ①透明管型：偶尔可在正常人尿中见到。 ②细胞管型：管型内所合细胞量超过管型体积的1／3时，称细胞管型。按照所含细胞的差别分以下几种： 红细胞管型：管型里面含有有大量红细胞，表示肾小球病变。常见于急性肾炎与慢性肾炎急性爆发。 白细胞管型：管型里面含有有许多白细胞(或脓细胞，表示肾小管内有炎症变化。常见于肾盂肾炎。 上皮细胞管型：由脱落的肾小管上皮细胞粘合而成。见于肾小管病变。 ③颗粒管型：透明管型里面含有有l／3以上的颗粒,称颗粒管型，表示肾脏有侵害。但在发烧时也有可能出现此种管型。颗粒型多见于以下几种环境： 细颗粒管型：见于慢性肾炎或急性肾炎后期。 粗颗粒管型：见于慢性肾炎或药物中毒、重金属中毒引起的肾小管毁伤。 脂肪管型：为上皮细胞改变性别引起，说明肾小管上皮脂肪改变性别。见于慢性肾炎肾病型及类脂性肾病。 肾衰竭管型：又称蜡状管型，由损坏的肾小管上皮细胞碎胃在较着扩展的肾集合小管内聚集而成。在急性肾功能衰竭多尿期，因被尿液冲刷，此种管型可以大量出现，以后跟着肾功能的改善又可逐渐减少、消散。如果慢性肾功能衰竭发明此类管型，提醒预后不良。 如何看便常规化验单 [/B]： 便常规化验包孕查验屎尿中有无红血球和白细胞、球菌敏感试验、潜血试验（OB）和查虫卵等。 正常人的屎尿，一般是黄色成形的，没有血和粘液，没有红细胞、白细胞、虫卵和原虫。如果屎尿的颜色是瓷土色或浅灰色色。有多是患了胆道梗阻；如果粪即是沥青样玄色，有多是上消化道有出血，或者服了活性炭、铁剂等药物；如果粪即是红色，有多是消化道出血，尤其是大肠、直肠或肛门有病的人，屎尿有时呈红色。 大便中验出有红、白细胞在"＋---＋＋"以上，就可以以为是菌痢；只查出白细胞，说明是肠炎；只查出红血球，多半是患了大肠炎，肿瘤、息肉、肠结核和痔疮出血等。验虫卵可以从大便中查出蛲虫卵或囊虫卵。 如何看肝功能化验单[/B] 1．胆红素定量试验：用这类试验了解病人有无黄疸及黄疸的深浅环境。胆红素的正常值是100毫升的血清含量不超过1毫克。含量超过1毫克的为异常，表明有黄疸；胆红素含量越高，表明黄疸程度越深。 2．还有一种试验要领是"黄疸指数"，正常值为8单位以下，如果超出正常值也表示有黄疸。 3．香獐子香草醛酚浊度试验（也称T?T?T）：用这类试验了解肝细胞侵害的程度正常数值为0－6单位；如果超出6单位为不正常。 还有一品类似的试验要领是硫酸锌浊度试验，正常值为12单位以下。 4．谷一丙转氨酶活性试验（也称G?P?T）；肝细胞里含有很多谷一丙转氨酶，当肝细胞受到侵害时，这类酶就会从肝细胞里开释出来，进入血液里，使血液里的G?P?T液体浓度增高。今朝，因为各地各病院测定的要领差别，所以各病院谷一丙转氨酶正常值的划定也差别。 5． 如何看化验单上的（+）、（-） 化验单或报告单的成果常常用（＋）、（－）来表示。这搭的（＋）、（－）其实不是数学计较时的加、减的符号，而是用来表示成果的阳性、阴性、有的人不太了解（＋）和（－），阳性和阴性的现实意思，弄不清它的含义是啥子。一般来讲，阳性（＋）是表示疾病或体内心理的变化有一定的成果。例如，为一名停经裙钗做尿液怀胎试验查抄，成果是阳性（＋），就说明这位裙钗已怀了孕，思想上可有所筹办。再如，乙型肝炎表面抗原（HBAngelAPresent）查抄成果为阳性（＋），说明这是一名乙型肝炎病人或是乙型肝炎病毒带着者，要引起正视才好。相反，化验单或报告单上的阴性（－），则多数基本上否认或排除某种病变的有可能性。有时，（＋）的多少，还能表示某种疾病病情成长程度上的严重性，也就是代表数目上的变化。例如，患了慢性糖尿病，时常做尿糖试验，（＋）、（＋＋）、（＋＋＋）的符号，就说明慢性糖尿病的病情有所变化：（＋）为病情轻，（－）为病情得到节制，而（＋＋）→（＋＋＋）说明病情没有得到节制，在继续恶化和成长；患有胃、十二指肠溃疡病的人，大便隐血试验（＋＋＋）或（＋＋＋＋）则说明病人出血的严重程度。然而，阳性或阴性，（＋）或（－）的成果有时也代表着相反的一壁。例如一名多年不孕的裙钗去做了治疗后，发明尿液怀胎试验（＋）阳性时，已怀孕的信息将使她高兴不已。一样，查抄成果为阴性（－）时，也不能认识不清乐不雅。例如，对耳硬化症的人做耳鼓膜震动试验，阴性的成果则反倒证明其确有耳硬化症乙型肝炎表面抗体（抗－HBMoon）阳性（＋）表示对乙肝病素有抵当力，阴性（－）则表示尚没有。注射乙肝疫苗可使阴性变成阳性。跟着医学科学的成长，名目繁多的化验、查抄项目也随之增加，对于其成果的阳性和阴性，（＋）和（－），都要作具体阐发，以做出不错判断。 如何看血常规化验单：[/B] 1．血细胞：成人每一立米毫米5000～10000；1～5岁幼童约为8000～11000。 2．红细胞：成人男性每一立米毫米400～500万;成人女人350～450万;新生儿600～700万；两岁后逐渐降落。 3．猩红蛋白；成人男性13.5～15克％；女人12～14.5克％。 4．血沉：A、长管法，每一小时幼童12毫米以下；成人男性15毫米以下；成人女人20毫米以下。B、短管法，每一小时幼童2～10毫米，成人男性0～8毫米，成人女人0～10毫米。 5．血小板：每一立米毫米10～30万。 6．出血时间：1～5分钟。 7．凝血时间：A、玻璃管法4～12分钟；B、毛细血管2～4分钟；玻片法2～8分钟。 8．蛋白质：总量6～7.5克％；白蛋白3.5～4.8克％；球蛋白2～3克％;白蛋白/球蛋白3.8～4.8克％。 9．蒲萄糖：成人80～120毫克％；幼童80～100毫克％。 10．总胆固醇：成人100～230毫克％；6岁以上幼童130～200毫克％。11．甘油三酯：比色法＜5.45毫当量／升或40～150毫克％。 12．谷丙转氨酶：定量法2～40卡门氏单位。 13．肝功能：黄疸指数2～6单位;总胆红素0.1～1毫克％;香獐子香草醛酚浊度0～6单位；硫酸锌浊度2～12单位。 男性的体格检查清单：[/B] 不少人常常纰漏身体查抄的重要性，男性尤其不太注意小我私人健康。实在，男人可以从按期的查抄中得益非浅。通过标准的体格检查很容易就以查出的状况，如有可能造有意脏病的高血压、高胆固醇──通常经过治疗就可以被节制。以下是男性最普通的身体查抄提议，留意这些仅是指导性和参考性资料，毫不可取代你的医生提议。 眼睛查抄[/B]： 如果你的视力不需要矫正，而你的年龄又在50岁以下，每一3-5年才做一次眼睛查抄便已足够。若然你佩带矫正视力眼镜，年龄又超过50岁，你必需每一2年左右查抄一次眼睛。有慢性糖尿病、高血压或亲族有眼疾史的男性，必需至少每一年查抄一次眼睛。在查抄眼睛时，你的医生会查抄青光眼（眼压升高导致视力降落）、雀斑恶化（视网膜退化）和老年性白内障（晶状体模）。 牙齿儿查抄[/B] 至少每一年一次，牙医应查抄牙龄、牙龈、舌头、嘴的健康，和是不是有口腔癌。吸烟者及嚼烟草男性的查抄次数应更多。 丈量血压[/B]： 如你未出现心脏病，在50岁以前应每一2至5年查抄血压一次，超过50岁该当每一年查抄。如果你有亲族高血压史、心脏病、暴发性心脏病，或你有慢性糖尿病或体重过重，你亦应每一年查抄一次。 胆固醇查抄：[/B] 血液查抄可以查抄胆固醇水平，包孕LDL（"坏"的胆固醇）和HDL（"好"的胆固醇），这可以帮忙你评估患冠芥蒂的时机。从20岁起头你应该每一年做一次查抄。如果你的胆固醇水平比正常高（读数在80/50和130/85之间被以为是正常的）或你的亲族有冠芥蒂史，你该当向医生咨询是不是需要更频密的查抄。 大肠查抄：[/B] 查抄首要从50岁起头，如果成果是正常的，一般下去是每一3至5年查抄一次。如果你有亲族的息肉、大肠癌、溃疡性大肠炎史，你查抄的次数应更多。 前列腺查抄[/B]： 普通的数字型直肠查抄（DRE），是直接查抄你前列腺的异常增长或肿瘤。前列腺特别抗原查抄（PSA）丈量一系列隐藏在血液中的蛋白质。如果试验成果比正常水平高的话，有可能表明体内有癌症存在。虽则没有官方的承认，但你该当从40岁起头每一年都进行查抄。 睾丸查抄 [/B]： 医生提议每一个月自我查抄睾丸是不是有异常的变化或生长，但这不能代替医生的专业查验。睾丸癌愈早期诊断出来便愈容易治愈。15至35岁之间的男性，应至少每一2至3年进行一次?G丸查抄。医生有时不会自动进行这项查抄，如果体格检查时，没有这一项或本文列出的其他项目，你该当自行提出查验要求。 尿液各项化验查抄参考值[/B] ： 尿钾 U-K mmol/24h 51-102 尿钠 U-Na mmol/24h 130-220 尿氯 U-CL mmol/24h 170-210 尿钙 U-Ca mmol/24h 2.5-7.5 尿磷 U-P mmol/24h 23-49 内生肌酐清除率 mI/min 75-125 如何看检验测定肾功能的化验成果[/B]： 肾脏是RT最重要的排泄器官，当肾脏发生功能停滞时，因为体内代谢产物不能正常排出，患者可出现水、电解质和酸碱值等方面差别程度的紊乱。肾功能检验测定项目很多，如血清肌酐、血清尿素氮、肌酐清除率、尿酸、尿酶和微量白蛋白等。按照检验测定成果，临床上一般把肾功能分为四期；（１）正常期检验测定成果均正常；（２）肾功能不全代偿期肝酐清除率降至正常值的５０％，肌酐和尿素氮正常；（３）失代偿期肌酐清除率常降至正常值的５０％以下，肌酐大于１３２．６微摩尔／升（１．５毫克／分升），尿素氮增高；（４）尿下期尿毒氮大于２８．６微摩尔／升（８０毫克／分升）查抄肾功能的各项指标，可诊断有无肾脏疾病、疾病的程度和评估临床治疗成效和预后，并要以资决议下一步治疗时使用药物的剂量和选择透析、切除缝合等治疗方案。下面简略先容临床最常用的几项肾功能查抄项目。 血清尿素氮、尿素乎全部由蛋白质分解代谢而形成，首要经肾脏排泄。肾脏病变如急慢性肾炎、肾动脉硬化、肾结核、肾肿瘤、严重肾盂肾炎等均可引起血清尿素氮增高。正常人尿素氮一般在５．３６微摩尔／升（１５毫克／分升）以下，不超过７．１４微摩尔／升（２０毫克／分升）。如果尿素氮超过８．９微摩尔／升（２５毫克／分升），临床上称为氮质血症，提醒肾小球功能受损；如果超过２８．６微摩尔／升（８０毫克／分升），患者可出现各种尿毒症症状。血清尿素氮的液体浓度受食物蛋白质的影响，因此必需空腹采血。引起体内蛋白质分解代谢增强的疾病，如破伤风、大平面或物体表面的大烧伤、高热、甲状腺性能门进等也可使尿素氮增高；上消化道出血患者因蛋白质接收增多，也常见尿素氮增高。因此，仅以尿素氮评估肾功能侵害程度还禁绝确，还要做血清肌酐查抄。肾病时尿素氮转变比血清肌酐早而且显著。 血清肌酐肌酐首要由肌肉代谢孕育发生，极小部门来自食物。血清肌酐液体浓度现实上决定于于肾的的排泄功能的优劣。健康男性血清肌酐值为７０－１０６微摩尔／升（０．８－１．２毫克／分升），女人５３－８０微摩尔／升（０．６．０．９毫克／分升）。按照血汪豳酐液体浓度可将肾功能侵害分为：（１）轻度侵害１３２．６－２２１微摩尔／升（１．５－２．５毫克／分升）；（２）中度侵害２２９．８－３９７．８微摩尔／升（２．６－４．５毫克／分升）；（３）重度侵害大于３９７．８微摩尔／升。因为肾的代偿能力很大，在肾疾病的初期，血肌酐液体浓度一般不升高，只有当肾小球滤过能力降落半壁或更很长时间，血肌酐液体浓度才见增高，所以其灵敏性较差。一旦出现肌酐增高，常提醒预后严重。需要指出，血清肌酐和尿素氮正常值其实不随年龄转变。因为老年RT内的脂肪增国，肌肉养活，蛋白质分解减少，尿素氮、肌酐亦随之减少。所以当老年人的尿素氮或肌酐增高时，说明肾脏侵害已比较较着，应进一步查抄发病缘故原由。 如何看查抄报告单?[/B] 当前因为查抄报告单尚无统一要求，各医疗单位的检验测定项目、内部实质意义各不相同，报告单的情势也各不相同，但一般应具备量、颜色、黏稠度、液化环境、pH值及精子疏密程度、勾当率、形态等项目。条件好的单位尚可开展抗精子抗体、染色、低渗肿胀试验、球菌造就、酶学及脂质过氧化物检验测定等多个项目。看查抄报告单前，应了解各项目的正常值。正常的精子包孕：疏密程度≥20×106／毫升，勾当力：快速直线运动精子数≥25%或快速和慢速直线勾当精子数≥50%，形态：精子头形态正常的精子数≥30%，包被抗体且无凝固的勾当精子≤10%。正常的精浆包孕：量≥2.0毫升，外不雅和黏稠度正常，pH值在７.2～7.8之间，生物化学检验测定正常，白细胞少于1×106／毫升，球菌造就阴性，即球菌数少于1000个／毫升。 了解了各项目的正常标准，再将查抄成果与之对照，就可发明查抄成果正常与否。 如何看化验单2 病院常用化验值说明 常规项目、查验项目、英文减写、正常值范围、临床意义。 红细胞统计 RBC[/B] 男（4.4-5.7）×10^12/L 女（3.8-5.1）×10^12/L 新生儿（6-7）×10^12/L 幼童（4.0-5.2）×10^12/L RBC↑，见于真性经细胞增多症，严重脱水、烧伤、休克、肺源性心脏病、先本性心脏病，煤气中毒、剧烈运动、高血压、高原栖身等。 RBC↓，各种血虚、血癌，大出血或连续小出血，重症寄生虫病，怀胎等。 猩红蛋白Hb、Hgb [/B] 男120-165g/L 女110-150g/L 猩红蛋白增减的临床意义与红细胞统计基本相同 红细胞压积：PCV或HCT[/B] 男性0.39-0.51 女人0.33-0.46 PCV↑脱水浓缩，大平面或物体表面的大烧伤，严重吐逆拉稀，尿频症等。 PCV↓各种血虚，水中毒，怀胎。 红细胞均等体积[/B]MCV 80-100fL MCV、MCH、MCHC是三项诊断血虚的用筛子选指标。 均等细胞猩红蛋白[/B]MCH 27-32Pg 均等细胞猩红蛋白液体浓度[/B]MCHC320-360g/L 网织红细胞统计[/B]Ret?c 成人0.5%-1.5% Ret?c↑见于各种增生性血虚。 Ret?c↓肾脏疾病，分内泌疾病，溶血性血虚再生危象，再生停滞性血虚等。 血小板统计[/B]PLT BPC （100-300）×10^9/L ↑增多，急性失血、溶血、真性红细胞增多症、原发性血小板增多、慢性粒细胞血癌、脾切掉术后（2月内）、急性风湿热、类风湿性关节炎、溃疡性大肠炎、恶性肿瘤、大切除缝合后（2W内）等。 减少①遗传性疾病。②获得性疾病，抵抗力性血小板减少性紫癜、体系性红斑狼疮、各种血虚。和脾、肾、肝、心脏疾患。还有阿斯匹林、抗生素药物过敏等。 白细胞统计[/B]WBC 成人（4-10）×10^9/L 幼童（5-12）×10^9/L 新生儿（15-20）×10^9/L 增多：若干种球菌传染所引起的炎症，和大平面或物体表面的大烧伤、尿毒症、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、百日咳、血吸虫病、肺吸虫病、血癌、类血癌、恶性肿瘤、组织坏死、各种过敏、切除缝合后、尤以脾切掉后为甚等。 减少：伤风、麻疹、伤寒、副伤寒、疟疾、斑疹伤寒、热带热、粟粒性结核、严重传染、败血症、恶性血虚、再生停滞性血虚、阵发性夜间猩红蛋白尿症、脾功能亢进、急性粒细胞减少症、肿瘤化疗、射线映射、激素治疗和多种药物如解热镇痛药、抗生素、抗肿瘤药、抗癫痫病、抗甲状腺药、抗疟药、抗结核药、抗慢性糖尿病药物等。 白细胞统计：心理性增多：新生儿、怀胎期、临盆期、月经期、餐后剧烈运动后，冷水浴后、日光浴、紫外线映射、神经器官过分紧张、恐惧、恶心、吐逆。 白细胞分类统计[/B]WBC、DC 中性粒细胞 杆状核1%-5%分叶核50%-70% 增多：急性和化脓性传染（疖痈、发炎脓肿、肺炎、盲肠炎、丹毒、败血症、内脏穿孔、猩红热等），各种中毒（酸中毒、尿毒症、铅中毒、汞中毒等），组织毁伤、恶性肿瘤、急性大出血、急性溶血等。 减少：见于伤寒、副伤寒、麻疹、流感等传染病、化疗、放疗。某结血液病（再生停滞性血虚、粒细胞缺乏症、骨髓增生异常综合症）、脾功能亢进、自身抵抗力性疾病等。 嗜酸性粒细胞[/B] 0.5%-5.0% 增多：见于过敏性疾病、皮炎、寄生虫病、某些血液病、射线映射后，脾切掉术后、传染病恢复期等。 减少：见于伤寒、副伤寒、应用糖皮质激素，促肾上腺皮质激素等。 嗜碱性粒细胞[/B] 0%-1% 增多见于慢性粒细胞性血癌、嗜碱粒细胞血癌、霍奇金病、脾切掉术后等。 淋巴细胞[/B]20%-40% 增多见于某些传染病（百日咳、传染性单核细胞增多症、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、淋巴细胞性血癌和淋巴瘤等） 减少见于多传染病的急性期、放射病、抵抗力缺陷病等。 单核细胞[/B]3%-8% 增多见于结石病、伤寒、传染性心内膜炎、疟疾、单核细胞血癌、黑急花柳病及传染病的恢复期等。 出血时间[/B] BT1-3min 大于4min为延长：延长见于血管壁结核或功能出缺陷，血小板量或质缺陷，血管性血友病等，和多种药物副效用、偶见于阻塞性黄疸，维生素K的缺乏症及抗凝治疗过量。 凝血时间玻璃管法：[/B] 凝血时间玻片法CCT 5-12min 1-4min延长见于血友病甲乙和ⅪⅫ缺乏症，也见于凝血酶缘故原由子V、X和纤维蛋白原严重缺乏者、血轮回中有抗凝物质存在。缩短：见于弥散性血管内凝血高凝期。 一氧化碳性试验[/B]阴性 出现阳性该当即报告，从速抢救 红细胞沉降率[/B]ESR 男性小于15mm/h女人小于20mm/h 增快：①心理性、运动、月经期、怀胎3月以上（直到临盆后3W）60岁以上高龄。 ②病理性：各种炎症。风湿热勾当期、结核勾当期、组织毁伤及环死连续2-3W，以肌梗死发病1W左右，恶性肿瘤，其他各种高球蛋白血症，稀血症（血虚），高胆固醇血症。 减低：首要见于红细胞增多症，猩红蛋白病、低纤维蛋白原血症，遗传性球形红细胞多症，小红细胞低色素性血虚，充血性心功能不全，恶液质，抗传染治疗药物。 尿比重[/B]SG 1.003-1.030 晨尿大于1.020 24小时尿为1.015-1.025 婴儿1.002-1.006 尿比重增高大于1.025为浓缩尿，见于急性肾炎，肾病、心功能不全、高热、脱水、体克及未节制的慢性糖尿病。 比重减低小于1.005为低渗尿，见于尿毒症，原发性或心源性崩症，慢性肾衰、恶性高血压病。尿液含放射线造影剂时可使比重大于1.050。 酸碱反映[/B] PH 4.5-8多数PH约6夜间尿较昼间尿为酸 尿液HP值升高见于进餐大量植物性食物，尤其柑桔类生果，完好钾的代谢性碱中毒，连续吐逆，呼吸性碱中毒、尿路传染，餐后，肾小管酸中毒等。 PH值减低见于饮食大量动物性食物，缺钾性代谢性碱中毒，呼吸性酸中毒，饥饿，严重拉稀。 尿蛋白质定性[/B]Pro 阴性㈠ 如化验报告出现尿蛋白为+～++++者为蛋白尿。尿蛋白除功能性体位以外，病理性蛋白尿是肾脏疾病的一个早期而易被轻忽的指标。许多药物可使尿蛋白出现阳性。 尿糖定性[/B]GLU 阴性㈠ 尿糖阳性可分暂时性和病理性，暂时性糖尿见于应激反映一时性肾上腺素或胰高糖素分泌过多所致。病理性尿糖见于胰岛素分泌量相对于绝对不足，继发性高血糖性糖尿，如胰腺疾病、肝脏疾病、甲状腺功能亢进、垂体前叶功能亢进，肾上腺皮质功能亢进和肥胖症、高血压等疾病。 尿酮体定性[/B]KET阴性㈠ 增加，慢性糖尿病、酮酸症、丙醇或乙醇中毒、饥饿、禁食、脱水等。 尿潜血试验[/B]BLO阴性㈠ 参考尿沉渣红细胞。 尿胆素[/B]URB阴性或弱阳性 增加：肝细胞性黄疸，阻塞性黄疸，在肝炎对尿胆红素阳性可早于出现黄疸。 尿胆元[/B]UROUBG 健康人尿胆元含量为（+）或小于1：20或 增加：血管内溶血性血虚，组织内出血、肝细胞毁伤、胆管部门阻塞并一同发生胆管传染，缺氧、铅中毒、恶性血虚。 减少：胆管阻塞，广泛肝细胞毁伤、肾功能不全、酸性尿。 尿亚硝镪水盐试验[/B]NIT阴性㈠ 阳性为尿路球菌性传染。 尿沉渣镜检： 红细胞[/B]RBC 0-3/HPF 增多常见于泌尿体系结核、结核、肿瘤、肾炎及外伤，亦见于邻近器官的疾病，如前列腺炎症或肿瘤、直肠、卵巢的肿瘤连累到泌尿道时。这个之外，传染性疾病如流行性出血热、传染性心内膜炎。血液病如过敏性紫癜、血癌、血友病等，亦可在尿中出现较多的红细胞。 白细胞[/B]WBC 0-5/HPF 白细胞增多大部门为脓细胞，常见于肾盂肾炎、膀胱炎、膀胱炎、尿道炎、肾结核、肾肿瘤等。裙钗可因白带混入尿液而致白细胞增多。 上皮细胞[/B] 少量出现无临床意义。 管型 出现管型结合临床： 脑脊液常规[/B]CSFRT 无色透明液体不含红细胞，白细胞数极少，蛋白定性试验㈠蒲萄糖定性试验，五管阳性，PH7.3-7.6，中性粒细胞增多：各种传染性增多见于多种脑膜儿炎，非传染性增多见于中枢神经器官体系出血后，屡次腰穿后、脑腔造影、血癌波及肿瘤转移和脑血管栓塞。淋巴细胞增多，传染性增多见于多种脑膜儿为炎。非传染性增多见于药物性脑病，格林～巴综合症，急性弥散性脑脊髓炎、脑膜儿支节病、多神经器官炎、动脉四周炎。 常规：[/B] 正常为乳白的颜色粘性液体，一次排出量为2.0～4.0ml，30分钟至于小时自行液化。pH7.5-8.5，勾当率>70%，活气优+良>50%，WBC 前列腺液常规：[/B] 精子统计100-200×10^9/L，乳白的颜色液体，可见卵鳞脂小体，WBC低于10个/HPF，RBC低于5个HPF，可见精子。老年患者可检出前列腺颗粒细胞和淀粉样体。炎症时可见成堆脓细胞，如白细胞每一高位视阈多于10～15个便可诊断为前列腺炎。 2、生化查抄 [/B] 查验项目、英文减写 、正常值范围、临床意义 谷丙转氨酶/ 丙氨酸氨基转移酶[/B]SGPT/ALT 0-40U/L ① 显著增高见于各种肝炎急性期药物引起的肝病肝细胞坏死。 ②②中度增高，肝癌、肝硬变、慢性肝炎及心梗。③轻度增高胆道阻塞性疾病。 总胆红质素[/B]T-BIL0～18.8umo1/L 总胆红素增高，如肝细胞侵害、肝内和肝外胆道阻塞、溶血病、新生儿溶血性黄疸。 直接胆红素[/B]D-BIL0～6.84umo1/L（参考总胆红素）。 总蛋白[/B]TP60～80g/L 血清总蛋白增加①脱水如水份摄取不足下痢吐逆慢性糖尿病酸中毒，肠梗阻或穿孔，灼伤，外伤性休克，破伤风等。②高发性骨髓瘤单核细胞性血癌③结核，梅毒，血液原虫病等。血清总蛋白减低①出血、溃疡、蛋白尿等②营养失调、低蛋白饮食、维生素缺乏症、恶性肿瘤、恶生血虚、慢性糖尿病、怀胎毒血症等。 血清白蛋白[/B]ALB35.0～55.0g/L 与血清总蛋白测定基本相同。 碱性磷酸酶[/B]ALP成人20-110U/L幼童20-220U/L 增高见于①骨髓疾患②肝胆疾患③其他甲亢甲状腺腺瘤、甲旁亢。 γ-谷氨酰基转移酶[/B]GGT（γ-GT） ①较着增高：肝癌、阻塞性黄疸、晚期性肝硬变、胰头癌 ③ 轻中度增高：传染性肝炎、肝硬变、胰腺炎 ④ 酗酒，药物等所致 二对半、乙肝的肝功能查抄[/B]HBsAg／HBeAg/HBcAb/HBeAb/HBsAb㈠/㈠/㈠/㈠/㈠ HBsAg HVeAg HBcAb HBeAb HBsAb + - - - - 早期急性乙肝或乙肝病毒带着者 + + - - - 早期急性乙肝、有较大传染性。 + + + - - 急性乙肝，没有好转。 + - + + - 急性乙肝，有好转。 - - + + + 乙肝恢复期，有抵抗力力。 - - + - + 乙肝恢复期，孕育发生抵抗力力。 - - - - +少量HBsAg反复刺激，孕育发生自身抵抗力，或注射乙肝疫菌以后。 + - -/± + -/± - 慢性乙肝或HBV带着者（肝硬变、肝癌）。 胆固醇[/B]CHO0～5.18mmo1/L ① 用于高脂蛋白血症与异常脂常脂蛋白血症的诊断、阐发。 ② 用于脑血管疾病逝危险险因素的判断。 甘油三脂[/B]TG0～1.6mmo1/L 小伙子 增高见于遗传因素，饮食因素，慢性糖尿病、肾病综合症及甲状腺功能减退、怀胎、口服敏婷、酗酒等。 减低（低于人群的5%位数）无重要临床意义。过低见于消化接收不良、慢性消耗性疾病、甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质花柳病变、原发性β-脂蛋白缺乏症。 高疏密程度脂蛋白脂固醇[/B] HDL-C1.16-1.55mmo1/L 男>40（1.03）女>45（1.16） 增多是动脉粥样硬化的首要危险因素。 低疏密程度脂蛋白胆固醇[/B]LDL-C2.84～3.10mmol/L 增多是动脉粥样硬化的首要危险因素。 淀粉酶[/B]AMS 血清0-220U/L 尿 增多见于急性胰腺炎，流行性腮腺炎。 减低见于严重肝病（血清尿淀粉酶同时减低）。 二氧化碳结合率[/B]CO2-Cp45.0～65.0ml% 减低见于代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒的代偿增多，代谢性碱中毒和呼吸酸性中毒的代偿。 3、尿常规： 项目：名称、参考值、扼要意义 SG [/B]比重[/B]1.002～1.030 升高见于心衰、高热、脱水及急性肾炎等。减低见于过量饮水、慢性肾炎及尿频症等。 pH[/B]酸碱度[/B]4.6～8.0 升高见于碱中毒等。减低见于酸中毒等。 LEU[/B]白细胞[/B]阴性 阳性表示尿路传染。 NIT[/B]亚硝镪水盐[/B]阴性 阳性表示尿路传染。 PRO[/B]蛋白[/B]阴性 阳性表示肾炎、肾病综合征及泌尿系传染等。 GLU[/B]糖[/B]阴性 阳性表示慢性糖尿病及肾性糖尿。 KET[/B]酮体[/B]阴性 阳性表示慢性糖尿病酮症酸中毒及各种缘故原由造成的吐逆。 UBG[/B]尿胆原[/B]阴性 阳性表示肝脏侵害及溶血。 BU[/B]尿隐血[/B]阴性 阳性提醒血尿、猩红蛋白尿，见于肾炎、肾结核、肾结核、肾肿瘤、尿路毁伤及溶血等。 ERY [/B]红细胞[/B] 阴性 阳性提醒血尿，见于肾炎、肾结核、肾结核、肾肿瘤及尿路毁伤等。 病院常用化验值说明：[/B] 4、肝功能： 项目、名称、参考值、扼要意义。 ALT [/B]谷丙转氨酶[/B] 0～40单位/升 升高见于肝炎、心肌炎及高发性肌炎。 TP [/B]总蛋白[/B] 60克～80克/升(6克～8克/分升 减低，见于缺少维生素，肝功能停滞蛋白质合成减少，蛋白质亡失过多，如肾病综合征、烧伤等。 ALB [/B]白蛋白[/B] 35克～55克/升(3.5克～5.5克/分升) 减低，见于缺少维生素、肝脏合乐成能停滞，尿中大量亡失，如肾病综合症。 GLO [/B]球蛋白[/B] 20克～29克/升(2克～2.9克/分升) 升高，见于软骨组织疾病，肝脏纤维化，骨髓瘤。 A/G [/B]白蛋白与球蛋白比率[/B] 1.5～2.5:1 减低，见于肝脏纤维化。 TBIL [/B]总胆红素[/B] 1.7～17.1微摩尔/升(0.1毫克～1.0毫克/分升) 升高，见于溶血、肝侵害及胆道阻塞。 DBIL [/B]直接胆红素[/B] 0～3.4微摩尔/升(0～0.2毫克/分升) 升高，见于肝侵害及胆道阻塞 如何看一般查验报告单？[/B] 查验报告单是查抄所得出的客不雅数据记录。查验项目很多，这搭只从定性和定量两个方面,概略地作一先容。定性查验，是看送检的标本中有没有"待检物"(即想要查的工具。一般来讲，要等待检物存在，报告为"阳性"，与之相反报告"阴性"。正常时不应有的待检物出现了，称为"阳性"，即为不正常。定量查验表示查验标本中待检物含量的多少。差别地区差别要领测出的查验参考值略有差异，参考值不等正常值，只是一个正常范围。 ⑴三大常规 即血、尿、粪常规查抄。 血常规包孕猩红蛋白测定、红细胞统计、白细胞统计及白细胞分类统计4项。 1.猩红蛋白(Hb)：正常男性为120－160g/L，女人为110－150g/L；红细胞(RBC)统计：正常男性为4.0－5.5×10^12/L，&127;女人为3.5－5.0×10^12/L，新生儿为6.0－7.0×10^12/L。猩红蛋白芨红细胞增多，常见于脱水所致血液浓缩或慢性组织缺氧等；其减少则常见于各种血虚； 2.白细胞(WBC)统计:正常成人为4－10×10^9/L，新生儿为15－20×10^9/L，8个月至2岁婴儿为11－12×10^9/L。白细胞增多常见于炎性传染、出血、中毒、血癌等。其减少常见于流感、麻疹等病毒性传染病及严重败血症、药物或放射线所致及某些血液病等。 3.白细胞分类统计：白细胞分为5类，一是中性白细胞，正常为0.50－0.70，&127;增高或减少的缘故原由与白细胞统计相同；二是淋巴细胞，正常为0.2－0.4，增很长时间常见于中性白细胞减少、结核、百日咳等；其减少常见于中性白细胞增多。三是嗜酸性粒细胞，正常为0.005－0.05，增多见于寄生虫病、过敏性疾病及某些皮炎。四是嗜碱性粒细胞，正常为0－0.0075，临床意义半大。五是单核细胞，正常为0.01－0.08，增很长时间见于破伤风恢复期。 尿常规包孕物理学查抄、化学查抄及显微镜查抄三项。物理学查抄首要是不雅察颜色、透明度、测尿比重。正常尿比重波动范围大，一般在1.015－1.020之间。比重增高，见于高热、慢性糖尿病等；比重低，见于慢性肾炎和肾功能严重侵害等。化学查抄首要看酸碱反映、蛋白定性和糖定性。正常尿呈弱酸性或碱性，无蛋白，无糖，常用阴性"─"表示。尿中有蛋白见于肾炎、心衰、发烧性疾病和泌尿道传染等；有糖则是慢性糖尿病、显微镜查抄首要看有无红细胞、白细胞、上皮细胞、各种管型及形成晶体等。正常尿中可有少量白细胞、上皮细胞及盐类形成晶体。如果出现红细胞、白细胞及管型，则有肾脏侵害，如肾炎、泌尿系传染等。碱性尿常见磷酸盐结昌，服用磺胺药可见磺胺形成晶体。 大便常规包孕肉眼查抄及镜检，肉眼首要不雅察颜色、性状和硬度。显微镜查抄首要要看有无红细胞、脓球、吞噬细胞、虫卵等。 ⑵肾功能涉及的查验尿素氮(BUN)：正常值为(3.2－7.1mmol/L)，&127;尿素氮增高时，见于各种严重肾脏疾病所引起的肾功能不全，还可见于心力衰竭及休克、消化道出血后、严重烧伤等环境。在严重肝病时，尿素氮可减低。肌酐(cr)：正常全血为88.4－177umol/L，血清为53.0－141＝umol/L。肌酐测定对尿毒症的预后判断很有价值，肌酐越高，说明肾功能毁伤越严重，预后不良。③尿酸(UA)：正常男性149-416umol/L，女人89－357umol/L，尿酸增高常见于早期肾功能不全和痛风、软骨组织病等。 ⑶血糖血糖是诊断慢性糖尿病的一项首要指标。正常值为4.4－6.7mmol/L，高于此范围为慢性糖尿病，低于此范围，可见于肝脏病、饥饿所致的低血糖、胰岛素分泌过多或甲状腺素不足等。 ⑷血脂血脂是血中脂类的总称，它包孕胆固醇、甘油三脂、磷脂和游离脂肪酸。血脂与年龄、性别、饮食身分和心理环境有瓜葛。诊断高血脂症、动脉粥样硬化、冠芥蒂、慢性糖尿病等，都需要查抄血脂。我国正常人空腹时，血脂各项的参考值波动在：胆固醇(ch)成人2.8－6.0mmol/L；甘油三脂(TG)0.23－1.35mmol/L；磷脂(PL)1.94－3.55mmol/L；游离脂肪酸(FFA)176－586umol/L。 (5)微生物查抄微生物查抄包孕球菌、真菌、衣原体、支原体及病毒等。这对于查明致病缘故原由和选择用药十分重要。但除球菌和真菌外，直接查寻要领比较庞大。球菌造就，采集血、痰、咽试子、大便、小便、创伤表面分泌物等标本进行造就，看有无致病菌生长，正常应为阴性或少量非致病菌；真菌查抄，标本涂片或造就，检出真菌为不正常。"两对半"试验，即乙肝表面抗原(HBsAg)、表面抗体(HB-sAb)和e抗原(HBeAg)、e抗体(HBeAb)，还有乙肝核心抗体(HBcAb)。它是诊断乙型肝炎最重要的依据。HBsAg也叫澳抗，略称澳抗，是乙肝病毒传染的指标，阳性说明已传染了乙肝病毒。HBsAb阳性说明以往传染过乙肝病毒，这是一种掩护性抗体，可以中和肝炎病毒，故阳性见于乙肝恢复期或曾有过乙肝病毒传染史。HBeAg阳性见于澳抗阳性患者，并提醒患者仍有传染性，如其长期存在，提醒为慢性乙肝。HBeAb出现于HBsAb或HBsAb阳性血清中时，说明患者病情不变，预后杰出，传染性低，但不包管乙肝病毒已全部消散。HBcAb阳性是说明最近传染了乙肝病毒或病毒仍在继续复制。急、慢性乙型肝炎病人，澳抗的阳性率至关高，部门乙肝病毒带着者，肝功可出现正常，也无临床体现，但澳抗却体现为阳性。这个之外，有一些肝癌、血癌、麻风及慢性肾炎等病人，也能够出现澳抗阳性。但是，仅靠"两对半"试验判断是不是患有乙肝、是不是有传染性是不周到全的。近来，诊断乙型肝炎又有了更好的要领，即聚合酶链反映，略称PCR，这是诊断乙肝的最佳、最新要领。PCR试验阳性提醒体内有乙肝病毒繁殖，具备传染性.  |
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