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肝不但主“升”，而且主“生”，为生升互用。肝气“敷和”不但为各脏之气生升之由，同时亦能启迪诸脏之气化，而使生机勃勃。（中医文化、太极图、四象、五行、八卦、肝。转载需注明本文属潘毅教授原创。） 肝之应-木气主升发，少阳为旭日东升，震 不可忽略的是，肝不但主“升”，而且主“生”，为生升互用。少阳即朝阳，朝阳生升不但象征上升，也象征新的开始，其气以蓬勃见谓；木气即春气，春天树木条达舒畅，不但上扬、外展，而且充满生机，其气以出新为征。《素问·四气调神大论》有谓：“春三月，此谓发陈。天地俱生，万物以荣。＂《张氏医通·卷十二》云：“肝藏升发之气，生气旺则五脏环周，生气阻则五脏留著。”五脏之气，皆赖此气生升，心脉得此气而畅，心神得此气而振，脾运得此气而升，肾元得此气而熏，肺肃得此气而转。 张锡纯在《医学衷中参西录》有云：“盖肝主疏泄，原为风木之脏，于时应春，实为发生之始。肝膈之下垂者，又与气海相连，故能宣通先天之元气，以敷布于周身，而周身之气化，遂无处不流通也。”则肝气“敷和”不但为各脏之气生升之由，同时亦能启迪诸脏之气化，而使生机勃勃。周学海在《读医随笔》谓：“凡脏腑十二经之气化，皆必藉肝胆之气化以鼓舞之，始能调畅而不病。”“敷和”与“疏泄”在此可再作比较，“敷和”二字，蕴含生机；“疏泄”则无此意。“敷和”意胜“疏泄”，于此再显。 结构上的肝脏是全身唯一一个切除后可以再生的器官，而且供者越年轻肝脏的生长越快，这与中医的肝气“生”是巧合吗？。 肝之生升，生理上应如太极之左圆升，曲直互用，方有生意，还记得《道》之篇论太极图之S形曲线时有一句“曲则有情”吗？若为直升，则近病理。就如肝脉为弦，但弦有程度之别，平人脉弦为“轻虚以滑，端直以长”，直中仍显柔性，意含“敷和”。病理之脉，随病情轻重其弦硬程度就有所不同：“端直以长”是其基调，病轻者“如按琴弦”；病重者“如张弓弦”；若病致无胃气的真脏脉显，则是“如循刀刃”的坚劲割手指之感。是以刚中见柔属生理，刚多柔少趋病理，纯刚无柔为病重。 与疏肝有关的名方中，柴胡是现身最多的一味药，以效力论，柴胡行气之力并不较他药为强，其胜在于与肝生升之性相投。《本草经疏》曰：“柴胡禀仲春之气以生，兼得地之辛味。春气生而升，故味苦平，微寒而无毒，为少阳经表药。”《本草经解》云：“春气一至，万物俱生，柴胡得天地春升之性，入少阳以生血气，故主推陈致新也。”《本草思辨录》：人身生发之气，全赖少阳，少阳属春，其时草木句萌以至鬯茂，不少停驻……。柴胡乃从阴出阳之药，香气彻霄，轻清疏达。” 柴胡配白芍，疏肝柔肝，深合肝“体阴而用阳”之性。《本草新编》曰：“滋肝平木之药，舍芍药之酸收，又何济乎？”逍遥散、四逆散、柴胡疏肝散均以柴胡配白芍，柴胡疏肝，升肝，顺肝条达之性以体肝之用阳，为君；白芍滋肝阴、养肝血，柔肝以现肝之体阴，为臣，正是《易》爻位变化中的柔承刚之意（何为柔承刚，将在《易之篇》的后续文章讨论）。 (本文属潘毅原创，如需转载请注明出处) |
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