[每日学伤寒]

108伤寒腹满谵语，寸口脉浮而紧，此肝乘脾
也，名曰纵，刺期门。C114

109伤寒发热，啬啬恶寒，大渴欲饮水，其腹

必满，自汗出，小便利，其病欲解，此肝乘肺也，名曰横，刺期门。C115

伤寒发热啬啬寒 大渴饮水腹必满
自汗而出小便利 其病愈解肺被肝
肝来乘肺名曰横 针刺期门病人安

第C114条是讲腹部的问题，讲肝和脾胃的关系，第C115条讲肝胆和肺的关系。

这两条是说明肝胆和脾、肝胆和肺的关系。一个叫纵，一个叫横。横就不 念横（héng），过去苏秦有纵横之说，就念横（hèng），说是这人太横（hèng）了，就是横。木气犯金，叫以小犯上，所以叫横(hèng)。

这个病，是从伤寒发起的，出现肚子胀满、说胡话，腹满谵语.，是阳明里实、有燥热的表现。脉应该见沉实有力，就是阳明病了，但是这条.寸口脉浮而紧.，寸口就包括寸关尺，.脉浮而紧.就是说弦脉，因为紧有弦象，脉浮而弦，就是脉见弦脉。胃的腹满谵语，出现了少阳肝胆的弦脉。.此肝乘脾也.，这个病就叫肝乘脾，脾也就是包括脾胃。根据五行学说，肝属木，脾属土，这是叫木克土，是肝木之邪来乘于脾胃。从这两者的关系来讲，木是能够克土的，咱们讲.邪高痛下.，肝之邪，要往脾胃方面来，从发展规律上来看它有这样一个规律，.名曰纵.。.纵.是放纵，肝放纵它的势力来乘于脾胃，是肝气盛，影响于脾胃的问题。所以，就不要只看到腹满谵语是阳明的，中焦的问题，应当看到肝的影响，所以，在治疗的时候要刺期门，期门是肝的募穴，一刺期门就要泻肝胆之有余，就来解救肝胆对脾胃的影响。这是一个。《伤寒论》有点儿五行学说的，还就是在这两条比较明显，讲生克啊，讲纵横啊。但是，有很多注家认为有缺文，怕有遗漏，就像不全面。体会这个意思，就是说伤寒里出现了中焦燥热热实而又见了肝脉的，就是说肝乘脾，肝胆之木盛来乘凌于脾，脾胃里才有热才成实，是肝胆的放纵而加于脾胃的，就要刺期门，以泻肝胆之气，使它不乘于脾胃，那么病就好了。

第C115条，.伤寒发热，啬啬恶寒.，这是一个肺的问题，肺合于皮也，.发热，啬啬恶寒.是皮毛上头的邪也可以说表有邪、肺气受邪。肺还有通调水道的作用，肺能行治节，通调水道，以利三焦的作用。肺要有病，通调水道而行治节的作用就受到影响，可以小便不利，可以使津液发生凝聚，不能够运化敷布，这样就外有啬啬恶寒之表，内有口渴欲饮水、小便不利之里的问题。.其腹必满.，大渴欲饮水，肺的治节之令不行，津液不布，同时肝气中焦，脾气也不运化，所以肚子也要发生胀满。总之，既有肺的问题，也有脾的问题。肺病原因和肝气之盛来犯肺、来影响肺是有关系的，所以，叫木邪来侮肺金。金能克木，现在木反来侮金，这个叫以小犯上，其气必横，没有节制了，甚至连它本来畏怕的肺都敢侵犯，所以这个气是很横了。

治疗就是刺期门，以泻肝的横气，使肺气不受肝气影响，肺气利了，外能汗出，内能小便利，.其

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