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脑桥被盖部位术后继发卒中一例

 水共山华 2014-11-18

图 A:术后 T2 增强轴向 MRI 示第四脑室肿瘤;图 B,C:术后 T2 增强轴向和冠状面 MRI 示脑桥被盖双侧高信号损伤(箭头所指);图 D:弥散加权成像示疑似梗死的两处受限扩散。

病例摘自 2014 年 5 月 12 日 Neurology,由 Paolo Frassanito 博士等发表。

患者男,7 岁,行颅后窝髓母细胞瘤切除术,于术后 2 天进展为双侧面瘫、左外展神经麻痹、颈下轻度痛觉迟钝。MRI 示脑桥处 2 处点状缺血灶(图示)。诊断为罕见的双侧脑桥被盖部综合症(Gasperini syndrome),伴外展神经、面神经核团和外侧脊髓丘脑束损伤,致同侧脑神经麻痹和对侧感觉缺失。推测为基底动脉脑桥长旋动脉分支术后发生痉挛所致,在术后神经功能缺损延迟发作的患者中考虑病因。

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编辑: HappyMe        

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