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母乳喂养与母婴健康的探讨

 江山携手 2014-11-23

1.母乳喂养的优势

一、            母乳不同阶段营养成分不同

婴儿配方奶粉的目标,一直是尽力去模仿母乳的成分或者效果。自从20世纪初,婴儿配方奶粉的每一项进展,都是基于借助更先进的手段对母乳成分或者其效果进行分析的结果。从最开始仅仅调整蛋白质的组成比例,用植物油代替动物脂肪,再到添加各种微量营养素,尽管婴儿配方奶粉一步一步越来越接近母乳成分,但只是跟在母乳的后面,一直在模仿,从未能超越。因为母乳的成分是与时俱进的,可以保证婴儿可以健康的成长。

1.1.1初乳:产后5天内所分泌的乳汁称初乳。初乳量少,每天约1040ml,由于含有?胡萝卜素故色黄,含蛋白质及有形物质较多故质稠。初乳中含蛋白质量比成熟乳多,尤其是分泌型IgA(SIgA),曾被称为出生后最早获得的口服免疫抗体。脂肪和乳糖含量则较成熟乳少。维生素A、牛磺酸和矿物质的含量颇丰富,对新生儿的生长发育和抗感染能力十分重要。

1.1.2过渡乳:产后610天的乳汁称为过渡乳。乳量有所增加,含脂肪最高。 蛋白质与矿物质含量逐渐减,其中乳铁蛋白和溶菌酶仍保持稳定水平,IgAIgGIgMC3C4则迅速下降。

1.1.3成熟乳:产后11天~9个月的乳汁为成熟乳。蛋白质含量更低,但每日泌乳总量多达700-1000ml

1.1.4晚乳:产后10个月以后的乳汁为晚乳。晚乳的总量和营养成分都较少。

二、         母乳在营养成分上独一无二

人奶与其它动物的奶有很大不同,例如以牛奶为例进行比较,见表1和表2

1                                                                      

成分      

人乳

牛乳

(g/100g)

88

88

蛋白质(g/100g)

0.9

3.3

酪蛋白(g/100g)

0.4

1.7

乳白蛋白(g/100g)

0.4

0.4

乳球蛋白(g/100g)

0.2

0.2

脂肪(g/100g)

3.8

3.8

不饱和脂肪(%)

8.0

2.0

乳糖(g/100g)

7.0

4.8

34

117

55

138

4

12

0.04

0.03

0.05

0.05

0.4

0.4

15

92

15

58

0.003

0.005

维生素A(国际单位)

1898

1025

维生素B1(微克)

160

440

维生素B2(微克)

360

1750

烟酸(微克)

1470

940

维生素B6(微克)

100

640

叶酸(微克)

52

55

维生素B12(微克)

0.3

4

维生素C(mg)

43

11

维生素D(iu)

22

14

维生素E(mg)

2

0.4

维生素K(微克)

15

60

2:人乳、牛乳蛋白电泳图谱扫描结果

蛋白种类

人乳含量(%

牛乳含量(%

乳清蛋白

70.4064.1-74.40

21.5

酪蛋白

30.2027.40-35.10

78.5

 

 

 

 

 

 

1.2.1蛋白质

牛奶的蛋白质虽然比母乳要高,但对于婴儿来说,蛋白质不在于量的多少,而主要是看其中具体蛋白质种类所占的量。母乳的主要蛋白质是乳清蛋白,包括乳转铁蛋白、乳白蛋白和α-乳白蛋白,,约占总蛋白质的70%;其酪蛋白主要是β-酪蛋白和κ-酪蛋白,为总蛋白质的30%左右,酪蛋白与乳清蛋白的比例适宜,易于消化吸收,营养价值高。但是牛奶中大部分是酪蛋白,在婴儿胃中容易结成硬块,不易消化,且可使大便干燥。而且母乳中的β-酪蛋白具有非常好的消化性。在对酪蛋白模拟体外消化实验中,发现在180分钟的实验中,α-酪蛋白消化速度远没有β-酪蛋白快,α-酪蛋白剩下30%,而是95%被消化了。通过实验还发现发现,β-酪蛋白可以降低婴儿的过敏性。β-酪蛋白除了具有低过敏性之外还有其他的一些功能,比如说还具有抗高血压的功能,因为它在消化过程中可以施放出抗高血压的生物活性肽,然后它还有抗病毒的功能;具有抗菌性,能够抑制细菌的生长,同时β-酪蛋白可以防止活性蛋白变异,另外β-酪蛋白可以促进矿物质吸收。

1.2.2氨基酸

人乳中含牛磺酸较牛乳为多。牛磺酸与胆汁酸结合,在消化过程中起重要作用,它可维持细胞的稳定性。

1.2.3乳糖

乳糖是6 个月内婴儿热能的主要来源,母乳中的乳糖含量高,容易分解成葡萄糖供给代谢旺盛的脑部使用,也可以帮助钙的吸收。母乳中所含的乙型乳糖有间接抑制大肠杆菌生长的作用。而牛乳中是甲型乳糖,能间接促进大肠杆菌的生长。

1.2.4脂肪

人奶中所含的脂肪酸是属于不饱和脂肪酸,较适合人类的吸收;牛奶虽然闻起来味道比较香,那是饱和脂肪酸的香味,但是不适合人类婴儿的消化吸收。母乳中脂肪球少,且含多种消化酶,加上小儿吸吮乳汁时舌咽分泌的舌脂酶,有助于脂肪的消化。故对缺乏胰脂酶的新生儿和早产儿更为有利。此外,母乳中的不饱和脂肪酸对婴儿脑和神经的发育有益。

1.2.5矿物质

从对比中看出,母乳比牛奶少,但母乳中的吸收利用率要比牛奶高,同时也减轻了婴儿肾脏的压力。母乳中钙磷的比例为21,易于吸收。对防治佝偻病有一定作用。而牛奶为1.21,不易吸收。母乳中锌的吸收率可达59.2%,而牛乳仅为42%。母乳中铁的吸收率为45%-75%,而牛奶中铁的吸收率为13%。此外,母乳中还有丰富的铜,对保护婴儿娇嫩心血管有很大作用。

三、            母乳喂养是沟通母子情感的绝佳方式

有时婴儿哭闹并不是饥饿,但喂奶是安抚他的好办法,因为他需要吮吸妈妈乳房时的那份安全感。并且这种喂养行为在母子之间有数次甚至十几次的接触、拥胞、抚摸,带给婴儿深刻、微妙的心理暗示和情感交流,使其彼此互爱。尽早使婴儿从感情上亲近母亲,会提高以后对孩子的教育成效。使婴儿获得最大的满足感和安全感,这对培养儿童良好的情绪,促进其心理发育十分重要。有研究提示,母乳喂养还有助于孩子的智力发育,特别是情商的发育。

2.母乳喂养与婴儿的健康

2.1可提供婴儿不同时期生长发育所需的营养素

通过表1和表2的对比,可以看出乳母中所含营养素如乳糖(乳化碳水化合物)、蛋白质、脂肪、碳物质、维生素、水,最适宜婴儿消化、吸收,是婴儿最合理天然食物的来源。

2.2可提供生命最早期的免疫物质,增强抗感染性疾病的能力

初乳与过渡乳中含有较高的分泌型免疫蛋白(SIgA)等,能增强呼吸道、胃肠道抵抗力。母乳中含有丰富的抗体、免疫活性等物质,可增加婴儿抗感染能力。主要机理是当母亲被感染后,乳母体内的白细胞产生抗体保护乳母,某些白细胞进入乳房并在该处产生抗体,母体感染产生的抗体分泌进入乳汁,从而保护婴儿。这也是世界卫生组织积极提倡母乳喂养的重要原因。

2.3可促进婴儿胃肠道的发育,提高对母乳营养素的消化、吸收、利用

母乳中所含的生长因子、胃动素、胃泌素、乳糖、双歧因子可以促进乳酸杆菌、双歧杆菌等益生菌在肠道的生长。母乳中所含的消化酶、乳糖酶、脂肪酶可以促进婴儿队母乳中营养素的消化、吸收。

2.4可促进婴儿神经系统发育

母乳中含有婴儿脑神经发育的重要物质,如牛磺酸、DHA,并且通过母乳喂养可以促进婴儿嗅觉、味觉、温度觉、听觉、视觉、触觉的发育。

2.5可降低成年后患代谢性疾病几率

母乳喂养的孩子,在出生后12年生长发育正常,成年后患代谢性疾病如肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病的几率明显下降。

3.母乳喂养与母亲的健康

英国的牛津大学研究人员最近在《国际肥胖症杂志》上发表报告说,母乳喂养长期看来有助于降低母亲的肥胖症及相关疾病的风险。他们的研究基于此前一项大规模调查所收集的健康数据,调查对象包括70多万名绝经后女性,她们平均年龄约为58岁。这些女性中,在曾经生育的那部分群体里,有70%曾经进行母乳喂养,并平均持续7.7个月。研究人员发现,如果用BMI来测算,那些曾经进行母乳喂养的受调查母亲的平均身体质量指数会有所下降,母乳喂养每6个月就能下降0.22,即1%。尽管下降1%看起来是个小数字,但如果把这个下降比例放在整体人口上来衡量,就能看出这个影响有多么巨大。

同时母乳喂养可以增进母子间情感。母亲的喂养行为会使得婴儿紧紧依偎在妈妈的怀抱里,那种亲密无间的肌肤相亲的触觉,会使妈妈强烈的感受到自己和孩子之间无法取代的独特关系,母爱被充分唤起。

同时伴随婴儿吸吮乳头而产生的缩宫素,能促进子宫收缩,减少产后出血,促使子宫复旧。 母体内的蛋白质、铁等,能通过产后闭经得以贮存,有利于产后的康复。哺乳增加的消耗,可加速体内在孕期积累的脂肪减少,有利于早日恢复体型,健康的母亲,在母乳喂养头三个月,每个月可以减重0.8千克。哺乳期闭经亦有利于延长生育间隔。哺乳的行为也可使母亲心情愉悦。

母乳喂养不仅可以降低患乳腺癌、卵巢癌的危险,在澳大利亚进行的一项新的研究显示,对孩子进行母乳喂养的母亲,患卵巢癌的风险较低。在这项研究中,科学家把493名被诊断处患卵巢癌的妇女,与相似年龄的472名健康女性进行了对照研究,结果显示,与对孩子进行母乳喂养不到7个月的妇女相比,那些让孩子接受母乳喂养至少13个月的妇女,患卵巢癌的几率减少了63%。研究还发现,母亲岁生的孩子越多,这种效果就越明显。那些有3个孩子,且喂母乳时间总共达到31个月以上的妇女,要比母乳喂养不到10个月的妇女患此癌症的几率低91%

4.母乳喂养的面临的问题

虽然母乳对婴儿来说一直是天然的完美食品,但是因为我们现在生活在工业社会中,我们的食物链受工业污染的概率非常高,我们睡觉的床垫、房间的涂料、杀虫剂,都可能进入到食物链之中,亦或者我们吃过的寿司里含汞,去过的加油站有苯,速溶咖啡杯有全氟辛酸(抗油脂涂层),面霜里有防腐性苯钾酸酯,烧烤架上的油烟中有铬…母亲也在这个食物链之中,而婴儿的食物-母乳,也必然会受到食物链的影响,且因为婴儿处于这个食物链的最底层,所受的污染可能更加严重。这是食物链原理。

在秘鲁首府利马举行的第15届国际母乳与哺乳研究协会的会议上,分子生活学家、生物化学家和遗传学家采用新技术对母乳进行研究,发现母乳被越来越多的化学成分所污染:DDT(杀虫剂)、PCBs(多氯联苯)、三氯乙烯、高氯酸盐、二苯呋喃(燃烧产物)、汞、铅、苯和砷。

母乳所面对的问题,同时也是整个人类所面对的问题。因此,人类在健康方面所要做出的改变和努力尚且任重道远。

 

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