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如果转载，请注明@李哲教你学解剖，不告而取视为贼。尤其是那些打着以善之名的培训机构或个人。 《运动功能人体科学》及《脊柱功能健康》工作培训事宜，请把详细资料发送至邮箱： lizhegdmc@vip.163.com 图片引自谷歌关键词搜索，图片版权归原作者 在《关于脊柱（十）》中，为大家把椎间盘在不同姿势下所承受压力以及对人体影响给大家扒了一下，不过不够详细，这个将在后续的讲解中逐渐深入，心急吃不了热豆腐吗！ 今儿，将逐步转入实用教程阶段，这种免费普及，赶脚自己绝壁高尚，好啦，说多了都是眼泪，请叫我雷锋就可以了。 直插主题，腰椎前凸到底是哪些因素在影响？剖哥，今天给你彻底扒到底，学会了这些走到哪里都不怕。 复习一下腰椎的解剖： 1.腰椎有5块，还记得我曾经的经典比喻吗？想不起来的请猛猛的用脚趾戳《关于脊柱（七）》，看完之后，就面壁去思过！从侧面看，腰椎是凸向前方。为啥凸向前方呢？因为骶骨最上面是向前倾斜的，如果腰椎与骶骨平行，那么我们的身体就会向前倾斜，此时你就是没有进化好的猿人咧。所以为了弥补这种骶骨的前倾和维持人体的直立，腰椎的曲度就要发生变化，即凸向前方，这个重要的变化也是人能直立行走的重要影响因素。 2.成年的人重心75%位于脊柱的前方，但真正的重心应该在腰椎椎体上，所以很多人的站姿并不正确。但由于脊柱两侧的竖脊肌始终在保持轻微的收缩，作用是维持人体直立（这和小脑的预想功能不可分割）。所以，这也成为了腰椎前凸形成并稳定的重要因素。 在医学中，在描述一些影响因素的时候，往往会用一些约定俗成的词语，在运动解剖学中常用：如个体差异，不同的姿势和位置等。 在讲解之前，我们都知道一个道理，如果腰椎过度的前凸（瑜伽称为塌腰），可能会让我们产生腰部的不适（为什么是可能，后边有讲解），甚至会影响我们的下肢感觉。了解影响的因素，对于处理和评估个体就显得尤为重要。 1.性别：这个时候男人的优势就显现出来了，不过呢，前提是男人的肚子不要变大，否则你也在劫难逃。女性在青春期~中年期，第5腰椎和骶骨前倾的角度就会比增大，这种情况可能与一种叫做“松弛素”的激素有关（未怀孕的女性血液中也会存在少量松弛素）这个激素通过名字就知道是干啥的，它来源于卵巢，对于骶髂关节、耻骨联合和脊柱的韧带都有松弛的作用。尤其在怀孕期间，大量的松弛素会存在于孕妇的血液中。所以松弛素是一个重要影响女性腰椎前凸的因素。 2.年龄：腰椎前凸会随着年龄增加而逐渐变小，当生理弯曲变小就会导致腰部承受力逐渐下降，参考《关于脊柱（四）》中的讲解。但是有趣的事实是，这种腰椎前凸变小竟然长期不正确的生活方式相关，比如我们现在玩电脑都是把身体向前倾（写到此处，哥已经坐的笔直笔直地啦）。但也有一些人会出现腰椎前凸逐渐变大，伸直变大极其明显，这种情况多和腹部的重量和体积增加呈明显相关性，还有腹肌的力量薄弱也是啊。所以锻炼身体太重要咧。 3.姿势：在人体站立时我们的腰椎前凸角度是增加的。如果有目的的锻炼腹肌，这种情况就不会糟糕，那是由于腹壁肌肉为了维持腹腔内部脏器的位置，此时就会与脊柱的前部产生对抗，从而拮抗腰椎前部的剪切力（就是拉弓射箭，弓是腹肌，那么弓柄就是脊柱）。所以如果弓被你拉的越长，脊柱前凸就越厉害，就是你的肚子越大，脊柱前凸的越厉害。反之腹肌如果有力量，就可以避免这个情况，不过腹肌有力量了，腹部也就不大了。腹肌有4对，对于拮抗腰部脊柱最重要的1对肌肉是腹横肌（没错，就是腹横肌），如果前凸增加，腹部肌肉中抵抗脊柱力量下降最明显的肌肉就是腹横肌。而采取坐位时，腰椎前凸减小。 所以，我不建议一个人长期处于站立位，因为这样会让躯干的肌肉开始疲劳，这种疲劳会连累椎间盘，让其弹性变差，而且腰椎前凸趋势会明显增加。 4.病理因素：无论是大眼睛还是小眼睛，请好好看看这句话：“腰椎前凸与是否存在腰痛无相关性”，我们在承认这个事实的基础上，也要承认腰痛的原因绝壁是多方面的，但是腰椎的曲度的变化（是指变大或变直，尼玛前边的两个词语千万别想太多），是其中的影响因素之一。因为临床上发现肌肉痉挛、机械性的腰部损伤以及单纯疼痛，腰椎曲度都有变化。 5.轴向应力和压缩应力：这两个力都会给脊柱施压，尤其是腰椎。所以当你的重心在腰椎的前方，为了不让你过度前倾，脊柱两侧的竖脊肌就会收缩，从而让腰椎前凸增加。 6.鞋：这是很多女人不能回避的问题，就是穿高跟鞋的时候，身体重心会出现明显前移，骨盆倾斜角度增加，也是腰椎前凸的重要原因。 可以参考我写的一篇的文章《高跟鞋的美与丑》，在搜索网站搜索第1条就是。雷锋也要吃饭啦，不谢！ ★回复“目录”或“ML”，即可查阅文章题 ★回复文章数字编号，即可查阅文章。 ★随时随地学解剖：微信号:lizhegdmc ★新浪微博@李哲教你学解剖 “↓”点击“阅读原文”《关于脊柱（十）》 |
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