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藁城鹿泉栾城居民 可持社保卡市内就医 报销、定点等享受与主城区同等待遇 医保卡将停用，没办社保卡的抓紧啦 □本报记者 赵晓华 记者昨日获悉，为推进藁城、鹿泉、栾城融入主城区，石市对医保系统进行了调整。记者了解到，藁城、鹿泉、栾城三个区将按规定缴纳医保费的城镇职工和城镇居民，自2015年1月1日起，可在市区持社会保障卡就医。石市将根据社保卡应用情况，于2015年下半年逐步停用医保卡，因此尚未办理社保卡的参保人员请抓紧时间办理。 暂无社保卡居民 可办临时就医卡 记者昨日获悉，为推进藁城、鹿泉、栾城融入主城区，石市首次对医保系统进行了调整。记者了解到，藁城、鹿泉、栾城三个区将按规定缴纳医保费的城镇职工和城镇居民，自2015年1月1日起，可在市区持社会保障卡就医、购药。“这也就意味着，藁城、鹿泉、栾城三个区参保城镇职工和城镇居民在医保领域实现了和主城区的对接，不管是城镇职工还是城镇居民，都享受和主城区同等的待遇，报销、定点等待遇都可享受。”相关负责人介绍说，三个新区的医保系统纳入主城区，将按照主城区的缴费标准缴费，享受待遇，但是最主要的方便之处还在于可以在市级定点医院和药店直接持卡就医，这相对来说是一个“突破”。 据悉，按规定，藁城鹿泉栾城三区缴费的参保职工可持社会保障卡在市区任一家医保协议医疗机构和协议零售药店就医、购药。而缴费的城镇居民可持社会保障卡到任一家协议医疗机构就医，其中门诊累计支付限额为800元。“石市市级定点医院共有375家，定点药店则有近600家。”相关负责人介绍说，三个新区参保城镇职工和居民都可以凭卡到定点医院就医，参保城镇职工也可以凭卡到定点药店购药。 那么，参保居民住院的，能报销多少？石家庄市医保中心相关负责人表示，2015年结算年度，居民医保统筹基金最高可支付12万元，城镇居民大病(大额)保险最高可赔付18万元。这就意味着，参保居民每年最高可报销30万元。职工医保的基本保险和大额保险则总共可报销40万。 相关负责人特别提醒，对藁城鹿泉栾城三区暂时没有社会保障卡，又有到主城区就医需求的参保人员，可到当地社会保障卡服务中心办理临时就医卡。 社保卡启用后，原医保卡自动停用 为推进社保卡的发放和使用，自2015年1月1日起，石家庄市区(含藁城区、鹿泉区、栾城区)参加医疗保险的新参保人员不再发放医保卡，统一使用社保卡办理医保业务，目前已经发放的医保卡仍可使用。已申领社会保障卡但未制出成品卡的参保人群，如急需看病就医，可免费申请临时就医卡(单)。 据悉，凡是石家庄市内已经参加市级基本医疗保险的城镇职工和城镇居民，并按期足额缴纳医保费用的参保人员都可办理社保卡。持卡人可以凭卡就医、办理养老保险事务、办理求职、失业登记手续。此外，社保卡还具有电子凭证、信息记录、信息查询等功能。而河北省发行的社保卡可同时作为银行卡使用。石市已发放的社保卡，将率先应用于医保领域，随后逐步拓展。 已经领取到社保卡的参保人员，在医疗保险卡非住院状态下，可在任何一家两定点机构(定点医院和定点药店)启用社保卡。社保卡启用后，原医保卡则自动停用，个人医保信息(包括医保账户数据)自动关联至社保卡中。市人社局相关负责人提醒，为了用卡安全，参保人员请尽快到两定点机构的医保收费窗口设置社保卡服务密码。 那么，手里有医保卡，现在又发了社保卡，两卡如何切换？相关负责人介绍说，社保卡需要到定点药店或定点医院激活后才能使用。有两种情况，一是以前有医保卡，须携带社保卡到定点药店或定点医院进行医保卡与社保卡的切换，切换时须先输入医保卡密码，并设置社保卡服务密码。切换成功后医保卡中的个人账户将自动关联到社保卡中，原医保卡停止使用；二是没有办理过医保卡，可持社保卡直接到定点药店或定点医院启用。为了保证用卡安全，请及时设置社保卡服务密码。 在省外申领过社保卡 须重新采集信息 相关负责人介绍说，所有参加城镇职工和居民医疗保险的人员必须进行信息采集，申领社保卡。未申领社保卡的参保人员应及时进行信息采集，以免影响享受医保待遇。 参加城镇职工医保的人员：由单位经办人员组织本单位参保职工完成社保卡信息采集。参加城镇居民医保的人员：参保人员到参保社区(居委会、村委会)完成社保卡信息采集。各县(市、区)参保人员须到所在县(市、区)社保卡服务网点进行社保卡信息采集。除以上途径外，个人还可通过“网上自助平台”(石家庄社保卡网站网址：www.sjzshbzk.gov.cn)办理社保卡信息采集。 相关负责人特别提醒，已在河北省内其他地市申领过社保卡的人员(石市发放的社保卡卡号以字母“A”开头)，无需再次办理。但需要在办理医保参保业务后，到石市社保卡服务网点办理社保卡归属地转移业务。而在河北省外申领过社保卡的人员，到石市办理医保参保业务时，需要重新采集信息，申领社保卡。 |
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