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老年人急病救治四大注意（即“四不得”） 如何对老年人突发急诊进行救治，是一项十分重要的分秒必争的事情。由于人到老年总会有些力不从心，身体状况日渐不好，很多时候会突然就发生一些意想不到的情况，这时候如果急救不及时或处置方法不得当都有可能危及生命，因此，在我们老年人集聚的群体和其各家庭的子女们都需要先做好准备，学习一下怎么应对各种应急的救治方法。 突然失明怎么办? 1.在发生先兆症状时，如缓解好转很慢，应立即从常备急救盒中取出亚硝酸异戊酯雾吸，可很快使症状消失。 2.发作时先从急救盒内取出亚硝酸异戊酯药一瓶，放在手帐中掐碎放出气体往鼻连续吸入，直至气味消失为止;再取出硝酸某油片(0.6毫克)含在舌下;口服亚硝酸钠片0.2克。另外用手指肚隔眼皮按摩眼球。 注意事项 1.发作时应按下述方法在30分钟内进行自救，多有一定疗效，然后再去医院进行急诊治疗，可保住一定的视力。 2.一旦出现过先兆症状者，必须在医生的指导下开始服用预防药物，以防再发导致闭塞而后悔不及。 3.本病常在有高血压、动脉硬化、肾炎、动脉内膜炎的老人中发生，严重者可在发病后30分钟内使视网膜坏死而丧失视功能。所以，有上述病症的患者，应随身携带急救盒，以防万一。 被食物噎到怎么办? 食物团块完全堵塞声门或气管引起的窒息，俗称“噎食”，是老年人猝死的常见原因之一，近年来屡有报道。美国每年约有4000多人因噎食猝死，占猝死病因第六位。其中至少有三分之一的噎食病人被误诊为“餐馆冠心病”而延误了抢救时机。阻塞气管的食物常见的有肉类、芋艿、地瓜、汤圆、包子、豆子、花生、瓜子、纽扣等。老年人易发生气管食物阻塞，应引起人们的高度重视。老年人为什么容易发生噎食呢?原因如下： 一、咀嚼功能不良，大块食物尤其是肉类，不容易被嚼碎; 二、在饮酒过量时，容易失去自控能力; 三、老年人患食管病者较多，加上进餐时情绪激动，容易引起食管痉挛; 四、老年人的脑血管病变发生率高，咽反射迟钝，容易造成吞咽动作不协调而噎食。 噎食的发生往往具有以下特征： 1、进食时突然不能说话，
并出现窒息的痛苦表情; 2、通常用手按住颈部或胸前，并用手指口腔; 3、如为部分气道阻塞，可出现剧烈的咳嗽，咳嗽间歇有哮鸣音。 老年人预防噎食，除了及时治疗各种诱因疾病之外，还应注意做到“四宜”：食物宜软、进食宜慢、饮酒宜少、心宜平静。 突发心肌梗死怎么办? 急性心肌梗死多见年纪较大之人，是一突发而危险之急病，但在发病前多会出现各种先兆症状。如自觉心前区闷胀不适、钝痛，钝痛有时向手臂或颈部放射，伴有恶心、呕吐、气促及出冷汗等。此时要立刻停止任何重体力活动，平息激动的情绪以减轻心肌耗氧量，同时口服硝酸甘油片或亚硝酸异戊酯等速效扩血管药物，部分病人可避免心肌梗塞的发生。 当急性心肌梗塞发生时，患者自觉胸骨下或心前区剧烈而持久的疼痛，同时伴有面色苍白、心慌、气促和出冷汗等症状，有些患者无剧烈胸痛感觉，或由于心肌下壁缺血表现为突发性上腹部剧烈疼痛，但其他症状会表现更加严重，休息和服用速效扩血管药物不能缓解疼痛。若身边无救助者，患者本人应立即呼救，拨通120急救电话或附近医院电话。在救援到来之前，可深呼吸然后用力咳嗽，其所产生胸压和震动，与心肺复苏中的胸外心脏按摩效果相同，此时用力咳嗽可为后续治疗赢得时间，是有效的自救方法。 在此特别注意对“老年人急病救治四大注意（即“四不得”），否则就会造成意想不到的反作用： 哮喘病——“背不得”：专家提醒：老年人发病时，家属应保持镇静。正确的方法是：让患者保持坐位或半卧位，解开领扣，松开裤带，清除口中分泌物，保持患者呼吸道通畅，若家中有气管扩张气雾剂应立即让患者吸入若干次，待病情稳定后，用担架或靠背椅，保持病人坐位姿势，将病人安全转送医院;如用自行车转运也应采取坐位，避免病人胸腹部受压。 脑溢血——“颠不得”：专家提醒：脑溢血病人发病后，应立即让病人平卧，避免震动，尽可能就近治疗，不宜长途搬运;如果必须搬运，也应尽量保持平稳，减少颠簸，保持头部的稳定，减少震动和摇晃；还应将病人的头歪向一边，便于呕吐物流出，防止阻塞呼吸道引起窒息；有条件的还应立即敷上冰块，以减轻脑水肿。 中风（脑卒中）——“慢不得”：专家提醒：堵塞的脑血管如果过了6小时后再去疏通，就已经太晚了。要提高中风治疗效果，就要在发病的第一时间，即发病6小时之内使患者得到治疗，千万不能“坐”失良机。 心脏病——“动不得”：专家提醒：家中如有患心脏病的老人，当其心绞痛发作且伴有大汗、心律不齐、气促时，家人一要立即呼救120；二要保持病人安静、平卧休息；三要助其含服消心痛或硝酸甘油；四要保持患者的呼吸道通畅。除了病人心脏、呼吸骤停家人要立即进行复苏抢救以外，其他症状的心脏病患者，不要轻易搬动，应在家中等候医生上门急救。 总之，对老年人突发急诊进行救治，应本着“时间就是生命”的原则，但要注意的是：方法得当才能有利于急诊进行救治。 |
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