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【转载】浅谈中医的阴阳和临床应用

 guoguoli 2015-03-06

一、阴阳的产生

 很多文章说中医的理论“博大精深”,但只是这么说说而已,确无说明她“博大精深”到什么程度,就这个问题谈谈个人的认识:

为了正确性,我特查找了辞典,“博大”其意義是宽广。中医学的理论确实是宽广,上談宇宙天体,下談地理,中談人事;“精深”其意義是精密深奧,中医的理论精密到无微不至,深奧到有些理论现代科学都解釋不清,如经络学说,从国内到国外,还沒有搞清楚。依我看,这大到宇宙、小到人的皮毛细胞,可用两个字来解釋,“阴阳”二字也。

 

阴阳的产生和变化:

 阴阳是从《易经》而来;中医理论的阴阳五行是从《易经》脱胎出来的。

《易经》的易字,上面是个“日”字,下面是个“月”字,顾名思义,讲的是天体宇宙太阳、地球、月亮。现存的最早中医书籍是《皇帝内经》,此书的《阴阳应象大论》中这样说到:“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。治病必求于本。故积阳为天,积阴为地。-----阳化气,阴成形。-----”。这里讲的“阴阳”是天地变化的规律,万物是从阴阳变化中产生出来的,万物生长与死亡也是受阴阳变化制约的。“治病必求于本”是说医生在治病当中必須依據阴阳的变化。“积阳为天,积阴为地”,这说明“阳”是代表天,在上,“阴”是代表地,在下。“阳化气,阴成形”,这说明阳是无形物质,阴是有形的物质;无形可生有形。所以学习研究中医学必須明白宇宙的阴阳和五行的道理和内容。

 

易经八卦:

要了解阴阳和五行的道理,需要从《易经》的“八卦”说起。“八卦”是怎样产生的呢?她又说明了什么?下面談談个人的认识:

“八卦”是我们的祖先发明的。《系辞》中说:“是故易有太极,是生两仪,两仪生四象,四象生八卦”。

太极,是阴阳未分,天地浑沌时期。太极,是大到极点就为太极。物极必反,太极了,就分化,阴阳分离,形成了天与地,或者说是天体本身有阴有阳了。

太极也可以说是个一划,一划可以无限的延伸,也可以说是个园,园是无边无际;天体是沒有边际的。

太极生两仪:是说一划变成上下二划,表示宇宙分出了天地。为区分天与地,上划用一个整划(___),表示天为在上,下面一划中间断开(__ __,表示阴为地。

两仪生四象:四象表示四个方位,东、西、南、北,也表示一年的四个季节,春、夏、秋、冬。

四象生八卦:八卦是表示八个方位,东方震卦属木为春、西方兑卦属金为秋、南方离卦属火为夏、北方坎卦属水为冬、东南方巽卦属风为木、西南方坤卦属土为地、东北方艮卦属土为山、西北方乾卦属金为天,这是后天文王八卦图;和先天八卦图不一样。在生活中常用先天八卦数,后天八卦位。

八卦又生出六十四卦。六十四卦表示宇宙间的万物万事。

现在的世界地图也是用园形表示地球是园的,但是它和八卦图的方位不一样:八卦图是:上为南,下为北,左为东,右为西;正好和现在的地图相反。

四季的表示是:东为春季为木,南为夏季为火,西为秋季为金,北为冬季为水。

 

阴阳:

阴阳的性质:

阳属热,其位在上在外;阴属寒,其位在下在内。阴阳是互根的,也是互相依存的,保持着相对的平横。阳根于阴,阴根于阳。就是说沒有阳,也就无所谓的阴了,同样沒有阴也无所胃阳了。阴阳是可以互相转化的,就是《内经》上说:“寒极则热,热极则寒;重阴则热,重阳则寒。”“热极生寒,寒极生热。”

阴阳的属性:

在上的、在外的、性热的、明亮的、活动的都属为阳。

在下的、在内的、性寒凉的、黑暗的、静止的都属为阴。

 

二、五行的内容

五行:

五行是:金、木、火、土、水。我们的祖先认为宇宙是由这五种物质组成的。

          五行的生克:

          生: 金生水、水生木、木生火、火生土、土生金。

          克: 火克金、金克木、木克土、土克水、水克火。

          反克:如金本克木,如金衰不能克木,反被木克,称反克;也可因木气过旺,金克不住木反受木克。

   

五行的产生与方位:

木 :东方也。人面朝南背北地站着,左面是东方,太阳从东方升起表示春季,春季大地变暖阳气上升,万物开始生长;一日之中也是太阳从东方出。所以东方为木,木代表一切的植物,所以春季为木在东方;在人体肝属木。

火 :南方也。夏季太阳由东方升到南方最高点,天气炎热,火象,万物生长茂盛。南方以火表示。所以夏季为火为南方。在人体属心。心属火。

金 :西方也,西方代表秋季。太阳由南方的最高点,向西下降,气温由热变凉,植物开始结实成熟收获。太阳从西方下降,就象沈重的物体下沈一样。金的质最重,沈降最快,所以用金表示,西方为金,秋季为金;医书上说金从革,革是革除,只有金制成的器械才能将树木伐掉。我个人认为金质重沈降,西方太阳下降,所以用金的沈降表示。在人体属肺;肺属金为秋。肺的气机也下降的;如果肺气不降而上逆,则会出现病态了。如咳喘病症,就是肺气不降的表现。

水 :北方为水,代表冬季。冬季寒冷,以水表示,因为水是谅冷的;冬季大地结冰是最冷的了;万物仃止了生长,一切昆虫等小的动物都入地蛰藏。一日当中,午夜最阴冷,毫无阳气。但是它又是阳气产生的开始点。所以医书上说,立冬后一阳生,大地的万物在冬季冬眠中已作好了春天复苏生长的准备工作了。如果冬天从土壤中挖出来年生长的草根,根上已有了芽迹的存在,芽迹就是生机,就是阳气的表现,说立冬一阳生就是这个意思。冬季为水;在人体为肾,肾属水为冬季。

土 :土旺四季。万物生于土。一季三个月,每季的最后一个月便是土的运气。因土生万物,万物又最终都归藏于土。土在人体属脾胃;人体的一切物质都生于脾胃的饮食,所以土代表脾胃。

土为什么旺于四季呢?这需要从天干地支说起。

天干、地支:

天干是天的阴阳主事。内容于下:

天干:甲、乙、丙、丁、戊、已、庚、辛、壬、癸。

阴阳:甲、丙、戊、庚、壬为阳干。

            乙、丁、已、辛、癸为阴干。

属性:甲、乙为木;甲为阳木,乙为阴木,位在东方,属春季。

丙、丁为火;丙为阳火,丁为阴火,位在南方,属夏季。

庚、辛为金;庚为阳金,辛为阴金,位在西方,属秋季。

壬、癸为水;壬为阳水,癸为阴水,位在北方,属冬季。 

戊、已为土;戊为阳土,已为阴土,位在中央,为四季最后一个月,旺于四季。

地支是地的阴阳主事。内容于下:

子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戍、亥。

寅为正月、卯为二月、辰为三月、巳为四月、午为五月、未为六月、申为七月、酉为八月、戍为九月、亥为十月、子为十一月、丑为十二月。

地支阴阳属性:

      寅、卯、辰为东方,为春季,寅卯为木,寅为阳木,卯为阴木。辰是春季的土,为阳土。

巳、午、未为南方,为夏季,巳午为火,巳为阳火,午为阴火。未是夏季的土,为阳土。

申、酉、戍为西方,为秋季,申酉为金,申为阳金,酉为阴金。戍是秋季的土,为阴土。

亥、子、丑为北方,为冬季,亥子为水,亥为阳水,子为阴水。丑是冬季的土,为阴土。

            五行所主五色:木色青,火色红、土色黄、金色白、水色黑。

五色相生:青生红、红生黄、黄生白、白生黑。

五色相克:黑克红、红克白、白克青、青克黄。

以上是简單的说明《易经》讲的宇宙天地的阴阳五行所属的内容。对了解中医的阴阳五行很有帮助。

 

三、人体的阴阳和五行

 

      人和天体的关系: 

五行在人体的属性:

肝胆属木色属青,属东方春季;心属火色属红,为夏季属南方;肺属金色属白,在西方为秋季;肾属水色属黑为冬季在北方。

医书说天体是个大的宇宙,人是个小的宇宙。这种说法,由于说理不明,使很多人费解。下面谈谈个人的认识:

要说明人体是个小的宇宙这个问题,仍要借用八卦图和天干地支的阴阳五行来说明之,简述于下:

人面朝南背北地站立,将两手伸开,用线可以连成一个园圈的图形,很象一个八卦图的园形。也象一个天体的园形。

肝:左手在东方,象征春季。医书上经常出现这样的句子,肝生于右,其气行于左,也会使人费解。因为肝的气机是上升的,其性主升发,恶抑郁,就象春天的阳气上升,也象樹木向上生长一样,所以用木象征肝。肝属木,属春季在东方。色属青。

心:太阳是园形的,色是红的,升到南方最高位置,气温最热。心在五脏的位置是最高,其形类园,其色红,心主血,血色红,血有一定的温度,心类似太阳;所以心属阳,属火,亦属夏季为南方。色属红。

肺:其位置也居最高,但它的气机是下行的;如果向上逆行,则会出现病变的喘咳。它的气机下行就象中午以后的太阳沈降一样。所以代表秋天,属西方,用金来象征。肺属秋,属金在西方。色属白。

肾:其位居最下方,代表冬季,属水。肾主生殖,主蛰藏;内藏元阴、元阳。这也是不好理解的事情,也应从八卦图来说明:从表面形式看,阳气是从春天开始上升的,但实际上,在冬季已经潜藏萌动了,到了春季已发展的旺盛了,人们易于觉察;冬天的潜藏萌动被人们忽視了。如冬季从土壤中挖出来年生长的草根,可以发现草根已萌发了生长的芽迹,这就是冬季潜藏的阳气。

说肾主蛰,主封藏;肾主蛰藏,一是它的精气就象冬季的昆虫入蛰一样地潜藏。二是说肾的元阴、元阳也是潜藏的。肾的元阴、元阳是生而带来的,它来自父母。举例说明:男性婴儿生下来,不几个月,婴儿不懂事,更谈不上性欲了,可是他的生殖器官可自行地勃起来,这就是肾阳潜藏地表现。肾属水,属冬季为北方;肾色属黑。

脾:脾属土,土旺于四季,万物从土中生,又归藏于土。在自然界,金属从土中来,植物生于土,一切动植物死亡腐烂以后都归入土中。所以说万物归于土。人自出生后,所需的一切营养物质,都来自脾胃饮食所化生,所以脾胃用土来象征。每季的最后一个月,是土的运气,所以说土旺四季。脾胃属土位于中央。其色黄,其味甘。医生在治病中,首先要保护脾胃的功能。

 

人体阴阳的分布:

五脏:心、肝、脾、肺、肾为阴;心为阴中之阳(位居最高,属火),肝为阴中之阳(体阴而用阳,气机上升),脾为阴中之阳(脾主升华水谷之清气)、肾为阴中之阴(位居最下方属水为冬季主蛰藏)。

            六腑:大肠、小肠、胃、胆、膀胱、三焦为阳。

            体位:体表为阳,体内为阴,气为阳,血为阴、津液为阴,头为阳,足为阴,腹为阴,背为阳(女性腹为阳背为阴)。

 

四、中药的阴阳属性与治病的关系

 

中药的阴阳:

中药有“四气、五味、五色”。

四气:是指药物的性能,就是寒、热、温、凉,也称四性。热、温为阳;寒、凉为阴。

五味:酸、甘、苦、辛、咸。辛、甘为热为阳;酸、苦、咸为寒为阴。

五色:红、黄、白、青、黑。红、红、黄为热为阳;白、青、黑为寒为阴。

中药作用于人体后地趋向:升、降、浮、沈。升、浮为阳;沈、降为阴。

中药的性质:

          轻、重、寒、热、温、凉、清、补、泻、滑、涩、升、降、浮、沈。

 

中药治病的机理:

各药有各自的性与味、色和作用的趋向。各脏腑有各自的属性。药与脏腑的属性必須相投才能治病。简述如下:

心脏:

心脏居体内最高位,其性属火属热,其色属红。所以为阳中之阳犹如太阳。心主血,心血也称心阴,因血是有形物质。心的挬动收缩,推动着血液在脉管中流动,这种力量称为心气,也称心阳;阳主动为热。

在病理上如果心血虚,可出现心悸,健忘,失眠多梦等病症。心血心阴虚,心阳必显得偏盛,心的阴阳失去了平横。

在治疗上必須以补养心血为主,以抑制心阳的偏盛。心阳亦为心火;肾精肾阴属水,水能克火。所以还要兼补肾水,以制偏盛的心火,再者肾精还能生心血,以助心血的化生,达到“阴平阳秘”的正常生理状态。

应用药物:

药物要选用与心血相投的药物,如酸枣仁、当归、夜交藤、丹参等药,这些药的色都偏红,与心血色相投以补心血;再选用能补肾精生肾水的药,以补肾精以助生心血。肾属水,其色属黑。所以选用色黑的熟地、女贞子等补肾精生肾水(肾阴)。

阳在外主动,阴在内主静。“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。”阴虚不能使阳位守恒,则阳便妄动,所以心阴虚,则心阳妄动,便出現心悸,失眠等心阳妄动等病症。除了补养心血、肾精之外,还要佐使一些收敛心阳和镇潜心阳的药,以使心阳归宅。常用龙骨、牡蠣、磁石等。这三种药除了质重沈降外,龙骨性粘涩沈降,有收敛作用以敛妄动的心阳;用舌头舔时,它有粘舌之感。牡蠣其味喊能入肾,磁石色黑,都质重沈降能入肾,用三药入肾补肾,可使妄動的心阳下潜归宅,心悸、失眠等证可愈。补肾精还有一层意义:肾水还能克心火。

肾脏:

肾居体内最下方,代表冬季,属水,内藏元阴、元阳,是生命之根,主水,色黑。

入肾的药物,大多色黑,味咸,形园,果实据多。果实内含萌芽,亦有再生之气,与肾气主生殖相属,故能补肾,生精。如补骨脂、沙苑子、女贞子、莬丝子四药均是果实,其形类肾形,色黑;肉苁蓉、熟地、制首乌、杜仲、续断其色均黑,都能补肾。

肺脏:

肺主气,中有气管,支气管,小支气管,其体类中空,色属白,位居体的上部,其气机下行。入肺的药,大都体轻,轻则上浮,易入肺脏;质松,中空,色白,有宣散下行的作用与肺下行相属。如麻黄,体轻中空,桔梗色白体松而轻,白前色白,体中空,这些药均入肺脏,是治肺气上逆之喘咳的特效药。

脾胃:

其色属黄,其味属甘。入脾的药多有色黄味甘性温,如党参、黄芪、白朮、人参等,均具有色黄,味甘,是补气健脾胃的特效药。

肝:

肝其色属青,其味属酸,其气上升;所以有肺气的下降,来抑制肝气之上升,使之不能升之过极,以保持气机升降的隐定性。在用药上,多用酸味药,一是因肝属酸味,二是酸味可收敛肝气上逆的状况。常用药有山萸肉、白芍、木瓜、五味子等药。

还有一类特殊特效的药物:

螃蟹:

淡水生长的活螃蟹,是接骨的特效药。使用方法是:新鲜的骨折,用淡水的活螃蟹,在石臼内捣细,用煮开的黄酒冲服特效。淡水活螃蟹为什麽能治新鲜的骨折呢?如将淡水活螃蟹的腿折断或去掉,牠会很快地长出一条新腿来,这说明淡水活螃蟹的再生能力非常強大。就是利用牠的这一特性。现在有的医药书上解釋说螃蟹含钙质很多,这是不全面的。

皂角剌:

其刺坚硬锐利,穿透性很強。中医用它这一特性,治疗包块或坚硬性的病变,效果都是很好的。

还有辛热药能治寒冷的病;味苦性寒的药能清热解毒;升麻、柴胡能上行,能升提中气;牛膝下行能引药物的效力下达病所。

穿山甲:

          此种动物在山丘中穿透力非常大,所以利用这一特性,治疗痈肿、包块效果很好。

 

 

五、中医的病因与疾病

 

中医病因:

          自然界的病因:中医对能引起人体生病的原因称为病邪,也称之为邪气。

外因之六淫:风、寒、暑、湿、燥、火。

这六种气机本是自然界正常气候运动地表现,如果出现了不正常,就会使人患病。如《内经》说“至而不至”和“至而太过”。如春季到了,天气应当温暖,可是有时却很冷,这是至而不至。还有春季刚到来,天气就变得很温暖,这是至而太过。这种不正常的气候变化使人患病,中医称之为六淫之邪。《内经》有“虚邪賊风避之有时”。人们在生活中应当防御不正常的气候变化的侵袭。

            内因七情:喜,怒、悲、忧、思、恐、惊。

            这七种情志本是人体正常的生理表现,如果过极,人就会患病。如喜则伤心,怒则伤肝,悲则伤肺,忧思则伤脾,惊恐则伤肾。如在生活中,人如果受到大的恐吓,会出现二便失禁。因肾主二便,惊恐过极则伤及肾,肾气不固下元之气,所以二便失禁。

            不内外因:如趺打失伤,虫、兽之伤,饮食不当,劳逸不当都会使人患病。

            天体因素:中医《内经》有运气学说。现在讲的不多了。有很多病与天体运行是有关的。自然界有时出现大的干旱或阴雨水涝災害会影响到人的身体健康。如大的流行性传染病,象瘟疫、流行性病毒感冒、非典等传染病。

 

诊断疾病:

            中医在诊法上有:望、问、闻、切四诊。四诊应当相结合。

            望色:

《脉要精微论篇》说:“夫精明五色者,气之华也。赤欲如白裹朱,不欲如赭;白欲如鹅羽,不欲如盐;青欲如苍璧之泽,不欲如兰;黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土;黑欲如重漆色,不欲如地苍。----”这是说五色之正色。反此则为病色。

五色主病:

红色属心、白色属肺、青色属肝、黑色属肾。

色有相生相克之別。如患肺病的人,肺色是白的,白为肺之正色。如果出现白兼黄色则病好治,因黄为脾色。肺属金,脾属土,土能生金,所以好治,易愈。如果出现了青色,就不好治了,因为肝属木其色青,肺属金色属白色,金本克木,面色显青色,青色是肝之色,金被木反克;说明肺虚的很严重。如果出现了红色,肺病仍不好治,因为红色属火,属心,心火过盛,火能克金。所以在治疗中,不能光着眼于肺,还要考慮到肝或心对肺的影響。其他脏腑类推。

            望形:

           《脉要精微论》说:“夫五脏者,身之强也。头者,精明之府,头倾视深,精神将夺矣;背者,胸中之府,背曲肩随,府将坏矣;腰者,肾之府,转摇不能,肾将惫矣;膝者,筋之府,屈伸不能,行则偻附,筋将惫矣;骨者,髓之府,不能久立,行则振掉,骨将惫矣。得强则生,失强则死。”

形瘐多阴虚,肥胖多湿有痰。面色白无光无神是气虚;面色红是有热,面色青病在肝,有瘀血;面色黑病在肾,多是肾阳虚。

问:一是要问患病的原因。二是要问以前的治疗情況。三是问现时的症狀。

            闻:一是鼻闻,闻病人的气味。如病人口有臭味,多是胃肠有热,或是有积,或是有内热。大便恶臭,是大肠有热,大便腥臭是大肠有寒湿。妇女白带恶臭是湿热太重,腥臭是寒湿重等。二是耳闻:如病人言语断续声音低微,是虚的很重。声高发音有力,正气不虚,好治。

            切:是用手摸触按压病人的体表。中医书上说喜按为虚,拒按为实。这是常见的情况。特续情况,如发热的病人,手按皮肤,多是热烫,如手放在病人皮肤上住一会,越来越烫,这是实热,如果住一会反而觉得热烫变轻或是有凉感,这是虚热;是内有寒,外假热,内寒格阳于外的假热证。

           

 脉诊:

          “善诊者,察色按脉,先別阴阳。”“持脉有道,虚静为保”。“诊法常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,气血未乱,故乃可诊有过之脉。”“切脉动静,而视神明,察五色,观五藏有餘不足,六府强弱,形之盛衰。以此参伍,决死生之分。”“夫脉者,血之府也。长则气治;短则气病;数则烦心;大则病进;上盛则气高;下盛则气胀;代则气衰;细则气少;涩则心痛;浑浑至如涌泉,病进而色幣;绵绵其去如弦绝,死。”这些是《内经》言脉诊也。

脉有二十八种脉象。浮、沈、迟、数、滑、涩、洪、弦、细、弱这十种脉为脉之提纲,以统二十八部脉。浮主表,沈主里,迟主寒,数主热,滑主痰、洪主热甚,细主阴虚。这是所言之大概。

            五脏脉的定位:

            左手:寸主心,关主肝,尺主肾。

            右手:寸主肺,关主脾,尺主肾。

            五脏之脉在两手的寸关尺为什么要这样分配定位呢?现談談个人认识。

从八卦图看阴阳五行的变化就比较好理解:

            肾:

肾位最下,是坎卦位,位于北方是冬季属水,所以尺主肾。坎卦是宇宙阳气的起始地,又是阴气的最终点。所以说肾内涵元阴、元阳。

肝:属木,其位在东,其卦位是震,主春季,肝在体位居右胁中,因肝属木体阴用阳,其气上升,所以肝脉在左关。

心:属火,其位在南,其卦位是离,主夏季,在体位居最高,心属火。所以心脉在左寸。

肺:属金,其位在西,其卦位是兑,主秋季,在体位居最高。阳气从南的离卦向西兑卦处下降;肺的气机是下降的。所以肺脉在右的寸部。

脾胃:属土,位居中央,其气机主升主降;脾主升清,将水谷之精气上升于肺,肺主肃降、宣发,将水谷之精微输送于全身;胃气主通降,以利水谷之糟粕下降到大肠,排出体外。其脉位在右手之关部,与宇宙的阳气下降同步相行。

肾:肾属水,其位在北方,其卦是坎,主冬季,是阳气下降到极点之地。肾居体位最下方,所以右手尺部亦为肾脉。

 

辨证:

        中医的教科书中说的很详,有:八纲辨证、阴阳辨证、气血辨证、脏腑辨证、病因辨证、卫营气血辨证、六经辨证、脏腑经络辨证等等,这些内容不再重述。

谈谈个人结合天体阴阳辨证的认识:

结合宇宙阴阳辨证:

曾迂到这样的病人,唯一不适就是上午打瞌睡;有时工作中可以入睡。经医院检查各方面都是好的,找不出原因,所以久治不愈。

有病必有病因,为何又查不出病因呢?因为现代医学检查的是有形病因。有形的物质病因为阴性病因;但是人体还存在着无形的阳性病因。这无形的阳性病因就是气了。

宇宙的阳气是由午夜的子时开始发生的;子时是半夜的23时至1时。升于寅、卯时(早晨的3至7时),旺于巳、午时(9至13时)。

子时属水,位于北方属肾,是阳气的发原地;寅、卯二时是东方木,肝属木,其气主升发。上午是阳气升动的时间,阳气主动,阴主静。此病人上午思睡打瞌睡,显然是阴气盛阳气虚了。阳生发于肾,行于肝,旺于心。这就显然是肾、心阳气虚,肝气不升的病因了。治疗上主要以调正阴阳,使其平衡,思睡也就可愈了。

选择药物:能温补肾阳的药物附子为首位。升发肝气药物首选应是柴胡、桂枝(还可通心阳)。肝主藏血,血为阴,气生于阴,所以升发肝气还应补肝血;补肝血的药物应首选当归、白芍。人体一切营养物质均来自饮食之水谷的化生,所以还应健补脾胃,增加饮食,以补气血。能健补脾胃的药物应选用:党参、黄芪、白朮、茯苓。

组方:党参20克、黄芪30克、白朮20克、茯苓20克、当归15克、白芍15克、柴胡10克、桂枝10克、制附片10克。此方药服三剂而病可见效。。

   

辨別疾病之吉凶 :

       “五脏受气于其所生,传之于其所胜,气舍于其所生,死于其所不胜。病之且死,必先传行至其所不胜,病乃死。此言气之逆行也,故死。肝受气于心,传之脾,气舍于肾,至肺而死。心受气于脾,传之肺,气舍于肝,至肾而死。-----”

            患心脏病的人,为什么在中午病轻,下午病多加重,半夜出现心绞痛或是死于午夜。这也要从宇宙的阴阳变化和脏腑阴阳生克的变化来说明之。

心属火旺于夏(中午),肝屬木,木能生火;这就说明上午是心火得到肝木的滋生,所以上午病轻;下午加重,因肺属金,在西方,火能克金。心火下午衰退,又受到肺金的耗损,所以下午则病情加重;午夜阴气旺盛,属水。水能克火,微弱的心火受到肾水地克制,毫无生机,所以午夜病情最重,出现心绞痛或死亡。其他脏腑病情可类推。

            

以脉论病之愈后吉凶:

            凡治病察其形气色泽,脉之盛衰,病之新故,乃治之,后无其时。形气相得,谓之可治;色泽以浮,谓之易已;脉从四时,谓之可治;脉弱以滑,是谓有胃气,命曰易治,取之以时。形气相失,谓难治;色夭不泽,谓之难已;脉实以坚,谓之益甚;脉逆四时,为不可得。必察四难,而明告之。

            所谓逆四时者,春得肺脉,夏得肾脉,秋得心脉,冬得脾脉,其至皆悬绝沉涩者,命曰逆四时。未有脏形,于春夏而脉沉涩,秋冬而脉浮大,名曰逆四时也。

            病热脉静;泄而脉大;脱血而脉实;病在中,脉实坚;病在外,脉不实者,皆难治。

            形盛脉细,少气不足以息者危;形瘐脉大,胸中多气者死。形气相得者生;参伍不调者病;三部九候皆相失者死;上下左右之脉相应如参舂者,病甚;上下左右相失不可数者死;中部之候虽独调,与众藏相失者死;中部之候相减者死;目内陷者死。

 

 

六、中医的治病方法

 

施治:

      “谨察阴阳之所在而调之,以平为期。正者正治,反者反者治。”

      “治诸胜复,寒者热之,热者寒之,温者清之,清者温之,散者收之,抑者散之,燥者润之,急者缓之,坚者耎之,脆者坚之,衰者补之,强者写之。各安其气,必清必静,则病气衰,归其气宗。此治之大体。”“在上者越之,在下者泄之,中滿者散之,虚者补,实者泻之,-----”

        在施治疾病时,要结合天时阴阳的变化,还要结合脏腑与其他各脏腑的生克关。现举例说明:

如消化系疾病,常见症状有:不欲食,食后饱胀,喜热食,喜凉食,喜流质食,喜干质食,胃脘隐痛,胀痛,剌痛,心烦,反酸,呕吐,反水不酸,大便溏泄,大便有粘液,大便带血,便后腹痛,大便干结,大便秘结等。这么多的症状,从何着手治疗呢?

       

首先要找出脏腑的阴阳五行的相生相克关系。

消化系疾病在脏腑有:胃、脾、大肠、小肠,肝、胆、等。

        相关的脏腑有:心、肺、肝、肾。

        脏腑的阴阳五行分属:脾、胃、大肠、小肠属土;肝、胆属木;心属火、肺属金、肾藏元阳与元阴。

        脏腑阴阳的生克:火生土,木克土。脾为阴土,胃、大肠、小肠为阳土、肝为阴木、胆为阳木。

        与脾胃相生的脏腑:心属火、肾藏相火。火能生土(有益于胃肠)。

        相克的脏腑:肝、胆之木能克脾胃之土,这是指病理说;生理上肝、胆之木又能疏脾胃之土的滞气。。

        生理的气机:脾、小肠、主升华水谷之清气;胃、大肠主降浊气;肾阳上升主蒸化水湿;心火下降主温煦脾胃之土。肝、胆主升发疏泄脾胃之土。

        各脏腑的表里关系:

心与小肠相表里,心为君火,小肠为火腑;脾与胃相表里,脾为阴土,胃为阳土;大肠与肺为表里,大肠为阳明之土,肺为燥金;肝为阴木,胆为阳木。

        各脏腑的相互生理关系:

心为君火,犹如太阳,当空丽照,大地温暖,能生万物;所以心能温煦脾胃,以化生水谷之精,以养机体;心与小肠相表里,小肠主泌別清浊,清为水谷之精,浊为水谷之浊气,这功能有赖心火之温煦。

脾主升化水谷之精微之气以养机体;胃主受纳腐熟水谷,下降于小肠及大肠;脾胃之升降还有赖肝胆之疏泄。

肝胆属木,木气升发疏泄,可帮助脾胃的升降,以运化水谷之清气,排出浊气;如果肝胆之升发疏泄之气机受到破坏,便可横逆破坏脾胃之升降,影响水谷之受纳与精微之吸收,出现脘腹闷胀不欲食等病症。

肺与大肠相表里,肺气下降,有助大肠的下降排出糟粕。

肾主二便(大小二便),肾气即是肾阳之气,如果肾阳虚,不能蒸化水湿,亦不能固涩二便,便出现小便频数或失禁及大便溏泄或五更泄(晨起大便稀溏而次数多。

由此可见,水谷之消化吸收不只是肠、胃、脾的功能,还有借助于心、肾、肝、胆、肺的帮助。

疾病之归属:

根据各脏腑的阴阳五行相互的生克关系,可将不同的疾病属性及表现的症状归属于相应的脏腑。

如不欲食是胃气不降,不欲受纳,病在胃;

食后脘腹胀闷,是脾不运化;

如再兼有喜凉食,是脾胃有热;

如兼有喜热食,是脾胃有寒气。

如脘腹食后闷胀,兼有两胁不适或是隐痛,这是肝胆之气横逆克土;

喜食干质食物,是脾胃有湿气太重;

喜食流质食物是胃阴不足,胃中液体不足;

大便干结,是大肠阴血虚或是大肠有热;

大便秘结兼有胸闷咳逆者,是肺气不降不能助大肠下降排出糟粕;

大便稀溏次数多或是五更泄是肾阳虚,不能固涩大肠;

胃反酸水或兼口苦,是肝胆有热;

胃反水液无味,是胃中有寒湿。

    胃中隐痛或剌痛固定不移,是胃内有瘀血。

 

选药组方:

党参、白朮、茯苓、炙甘草、鸡内金、麦芽、神曲、山楂。这是健补脾胃的基楚方;再据相兼病症进行加减。

不欲饮食或食欲不振:这是胃的蠕动力弱,用健补脾胃的基楚方。

食后胃脘闷胀:是脾的运化功能弱,基楚方加醒脾的升化药:黄芪、砂仁、木香等。

喜凉食:是胃内有热,基楚方加加黄連、黄芩等。

兼喜热食:是胃内有寒气,基楚方加干姜,症情重者再加制附片。

兼两胁闷胀或隐痛:是肝气不舒:基楚方加柴胡、郁金、三棱、莪朮、佛手、黄芩;症情重者再加元胡。

 兼有呕吐加半夏、生姜;兼有热者再加竹茹;胸脘闷胀或兼反胃呕吐,症情重者,再加生代赭石、厚朴、枳实。

大便溏泄或晨起大便急迫者,加肉豆蔻、吴茱萸、补骨脂、五味子;症情严重者再加制附片、肉桂、罂粟壳等。

其他脏腑类推。

 

七、现代医学对中医误区

 

现代医学对中医的误区:

        现在中外国家很多都在研究中医。但是都沒有从中医的理论起原上去研究,而用现代的科学意识去研究。

        中医的理论是从观察天体大自然的变化而总结出来的;西医是从显微镜中和化学变化中得来的。所以说中医是宏观世界,西医是微观世界。

        中医是从阴阳五行的生克来认识疾病的发生和发展;西医是从微生物:细菌、病毒(病原体)来认识的。从表面看西医很科学,有依有据。中医的阴阳五行很玄妙;不可思意。这是两者的鸿沟。

        阴阳五行是我们祖先认识世界的哲学理论的说理工具。现代科学的理论是建立在唯物的基楚上(肉眼能看得见的物质);所以对中医的“气”感到不科学,因它是看不到摸不着的,是不存在的。但是宇宙间的很多物质是肉眼看不见的。

      

 中医说阴阳相交产生新的物质。

 

现代科学研究是在重复世界物质的存在;因为她是将世界本来存在的物质进行积中化了,扩大化了,使人们认识的更清楚了,并沒有造出世界本来就沒有的物质。现代科学只是利用了宇宙存在的阴性物质(看得见摸得着的),而宇宙间存在的阳性物质并沒得到利用看不见,摸不着的)。

人们将植物的种子通过卫星带到太空,再种到土壤里,就会增产,是什么原因呢?这是宇宙存在“气”的表现。气是阳性物质,无形无色无味。无形物质作用到有形物质上就产生第三物质。阴阳学说认为,一切新物质的产生,都是阴阳交合后而产生的。

阳化气,阴成形。这是说阳性的无形物质可以转化成有形的阴性物质。如水是阴性物质,经过热,阳气的作用,可变成气体;水蒸气迂到冷或是压缩又可变成水。这是自然界阴阳转化的具体表现;无形转有形,有形转无形。电是普遍存在于宇宙,要想誏电显示出来,就得用两根电线,也就是正负极相交才能显示。这与阴阳相交是一个理。阳作用到阴才能显示出阳的作用。人体微小的细胞,不也是有正负两极电流吗。

 

现代医学研究经络。古往今来,历经百余年,也沒有找到经络的实质物质,如是便说经络是不存在的;可是经络的具体表现又是无法否认。经络不是有形的物质,它是脏腑气机的循行路线,它的物质基础是气,是无形的。练气功有素的人,是可以看到经络的实质的。现在很多书籍说,经络、穴位是古人从针炙实践中总结出来的经验。这种认识看起来是合乎道理,实质是在扑风捉影,经络本无实体,是人体气的流通路线。可以这样说,是古人用练气功的方法,发现的。

因为现代医学研究经络开始是从解剖学上去找,找不到实际物体,又用电光学去找,还是找不到。他们不知道路子走错了。他们是从阴性物质中去找阳性的东西。经络不是有形物质,是什么呢?是“气”,是五脏六腑的气机运行的通道。你用照象机能将空气的形体拍照出来吗?

还有对药物的研究。不是在研究,而在重复,看中药的效用是否附合现代医学的要求。如研究出很多药物有降血压的功效。可是用到临床又起不到降压的作用。孰不知道,中医的用药,是用药的四气、五味、五色的。你从化学分折结构中能找到味的有形物质吗;能找到气的有形实质吗?

 

现代医学的误区:

世上沒有完美的事物。现代医学也不是完美的。解剖学是从死人中得到的有形物质。而人死了,只剩下有形的阴性物质了,阳性的无形物质早已不存在了,怎能得到人的全貌呢?还有药物的试驗,是从动物中作试验,动物是无病的状态下在作试验;还有的是人为的将动物造成病态;动物是沒有思想意识的,与人能一样吗?

 

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