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关于药物配制的溶媒选择问题

 chshfg 2015-03-25


1.奥沙利铂:用注射用水或5%GS250-500ml稀释,不要用氯化物包括任何浓度的氯化钠或碱性溶液稀释。


  2.吉西他滨:用≤250ml的NS稀释。


  3.萘达铂:用NS500ml稀释,不能用氨基酸或PH5以下的酸性溶液(如:电解质补液、5%GS、5%GNS)稀释。


  4.顺铂:用NS300-500ml稀释,不能用5%GS、NaHCO3稀释。


  5.环磷酰胺:用NS稀释,不能用注射用水稀释。


  6.羟基喜树碱:应用注射用水或NS稀释,不宜用GS或其他酸性溶液稀释,否则会出现沉淀。


  7.依托泊苷(足叶乙甙):需用NS稀释,本品在5%GS中不稳定,可形成微细沉淀,故不能用GS释。浓度≤125mg/500ml。


  8.培美曲塞二钠(力比泰):只能用NS(不含防腐剂)稀释,不能用含钙溶液稀释。


  9.多柔比星脂质体(楷莱):用5%GS250ml稀释,其他稀释液或任何抑菌剂都可能使本品产生沉淀


  10.红霉素:先用灭菌注射用水10ml溶解(不能直接用含盐溶液溶解),然后加入NS500ml中,缓慢滴入,最后稀释浓度为小于0.1%。25wu相当于0.25g,所以500ml输液中最多只能放2瓶。红霉素在酸性溶液中被破坏降效,一般不应与低pH的葡萄糖输液配伍。在5-10%GS500ml中,添加维生素C注射液(抗坏血酸钠1g)或5%碳酸氢钠针0.5ml使pH升高到5以上,再加红霉素乳糖盐则较稳定。


  11.两性霉素B及其脂质体:用灭菌注射用水溶解后,再用5% GS(PH>4.2)稀释,不能用NS溶解与稀释。


  12.厄他培南:可用注射用水、NS稀释,不得将本品与其他药物混合或与其他药物一同输注,不得使用含有葡萄糖的稀释液。


  13.阿莫西林/克拉维酸钾:本品在含有葡萄糖、葡聚糖或碳酸氢盐的点滴液中较不稳定,故不能将配制好的注射液加入此类注射用溶液中。可用注射用水或NS配制。


  14.氟罗沙星:只能用5%葡萄糖稀释,忌用NS或GNS稀释,也不宜与其他药物混合使用。


  15.甘草酸二铵:用10%GS250ml稀释,因本品易引起高钠血症,用NS稀释不是很妥,故无特殊情况不用NS稀释。


  16.香丹针:需用GS稀释,不能用GNS或NS等稀释,不宜与其他药物在同一容器内混合使用


  17.精氨酸:需用5%GS稀释,因本药的盐酸盐氯离子含量较高,可引起高氯性酸血症,故不能用NS稀释。


  18.多烯磷脂酰胆碱:只能用不含电解质的葡萄糖溶液(如5%或10%GS、转化糖、果糖)稀释,严禁用电解质溶液(NS、林格氏液等)稀释。


  19.可达龙:仅用等渗GS稀释,如用NS稀释会有絮状物产生。


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