“佐太”是藏语“仁青欧曲佐珠钦木”的音译。“佐”是炼制,“太”指灰色的粉末状,意思是煅烧成灰。“佐太”就是水银经过藏医药学特殊的一种炮制方法而形成的一种最终成分。把水银通过将近40多天的时间,300多道工艺流程最后加工成“佐太”,含有金、银等八大金属,八大矿物质。是藏药珍宝类药品不可缺少的关键成份。它是一种化合物,这种物质单独并不能成药,但是一旦加入其他配方里面,就可以起到化腐朽为神奇的功效。 由于炮制“佐太”涉及到的原辅料多,药材的味数多,为了能够确保用药安全,生产出优质“佐太”,公司前期组织员工到海拔4000多米无污染地区采药,完成此次炮制备料。 本次炮制培训工作在两位国家级非物质文化遗产代表性 传承人 尼玛 和 尕玛措尼 的带领下,进行了精心炮制生产,整个炮制过程按照青海省藏药炮制规范完成。“佐太”具有调血、清热解毒、滋补强身,养颜,保健,延年益寿的功效,在贵重经典藏成药方剂中配伍作为一味重要的矿物药使用,常用于中风、高血压、心脏病、关节痛风和炎症等疾病的治疗。“佐太”炮制质量的优劣,直接事关藏药临床用药的安全。 【产品名称】金诃藏药仁青常觉 金诃藏药仁青常觉金诃仁青常觉【药品名称】通用名称仁青常觉汉语拼音renqingchangjue【主要成份】珍珠、朱砂、檀香、降香、沉香、诃子、牛黄、人工麝香、西红花等。【性状】本品为黑色的水丸;气微香,味甘、味苦、涩。【功能主治】清热解毒,调和滋补。用于"龙、赤巴、培根"各病,肿瘤病变,病痛,干黄水,化脓,胃肠,肝胆,胰腺,风湿关节病,痛风,神经衰弱,失眠,高血脂,高血粘,闭经,更年期综合症,子宫肌瘤等疾病,梅毒,代谢毒,自然毒,生化毒各种中毒症及老年综合症,体衰,免疫功能低下,久治不愈的慢性病,保健养生等。【规格】每丸重1g。【用法用量】口服。重病一日1g;一般隔三天至七天或十天服1g;开水或酒泡,黎明空腹服用。【不良反应】尚不明确。【禁忌】尚不明确。【注意事项】服用前后三天忌食各类肉、酸性食物;服药期间,禁用酸、腐、生冷食物;防止受凉;禁止房事。【贮臧】密封。【包装】包装材料为:药品包装用铝箔(ptp)和聚氯乙烯固体药用硬片(pvc);【执行标准】中国药典2005年版一部。【批准文号】国药准字z63020078
雪域寻访:藏医药如何治病救人 在这片一望无垠的雪域高原,生长着各种名贵藏药材。海拔4000米以上的高寒条件,是疗效显著的藏药材所必需的,从这个意义上来看,藏药乃是“天上来” 资料 冬虫夏草 贝母 藏红花 手掌参 藏医药源于中医,印度、尼泊尔等医学的结合,从这些大树中,又生出新的枝叶,自成一派。一方面,藏医和中医一样,主张调整体内环境,注重食物药材的寒凉;另一方面,特殊的高原条件又形成了迥然不同的制药用药理念,“树喻”病理成为藏医独一无二的特色。 2300多年的藏医药学问难以用只言片语概括,我们踏上了这片雪域高原,从分文不取只是把采药看做行善积德的藏民身上,似乎理解了藏医药对于当地人生活的意义。 龙毅 冬虫夏草“天上来” 历史源头“开水药” 奠基之作《四部医典》 在拉萨藏医院的住院部,大院中放置着一尊三四米高的宇妥·云丹贡布塑像,每天不少患者都会将鲜花和香烛敬献到塑像前,感谢和祈求药王给他们带来健康。 17世纪,布达拉宫斜对面的山上成立“药王山医学院”,以《四部医典》为主要教材。20世纪初,西藏成立“门孜康”,培养藏医人才及提供门诊服务,同时负责制药。 藏医院院长占堆介绍,在藏语中,“门”意味着医治,“孜”意味天文,而“康”就是机构的意思,门孜康也被称为“藏医历学院”。西藏民主改革后,藏医得到了前所未有的发展,门孜康后来逐渐成为拥有250张床位、年门诊量28万人次的藏医院。 占堆的青年时代,就在门孜康中度过。占堆生长在一个藏医药世家中,爷爷、父亲、叔叔都是藏医,1958年,11岁的占堆跟随叔叔来到门孜康学习医术,从小就开始背诵《四部医典》,此后一直在藏医院为患者治病,现在占堆已是藏医院院长。
食疗良药酥油茶 藏族人将食疗视为首要的治疗方法。比如,酥油茶能够调节肠胃蠕动,保证身体、血液中的含氧量,能缓解高原反应。 占堆院长介绍,与西医头痛医头,脚痛医脚的方式不同,在传统的西藏医学中,最为注重人体本身的统一协调。“藏医治疗病患的方法主要分为饮食疗法、生活起居疗法、药物及外治疗法,而且治疗的过程也按照这个顺序。”占堆说,与西医有所不同,藏医药中最为看重保养和预防, 藏医中对于饮食起居的重视,精细到细枝末节,深入藏族的民族生活。不少人都知道,藏族人喜欢喝酥油茶,酥油茶也常常是藏族人民欢迎客人的礼品。但很多第一次喝酥油茶的内陆游客,却常常难以忍受酥油茶独特的味道,觉得又涩又浓,甚至有的人还会上吐下泻好几天。 殊不知,这种味道“古怪”的酥油茶也是一种良药。居住在青藏高原,那里气候较冷,不宜于蔬菜的生长,与之相比,茶叶却容易运输和保存。在长期的实践过程中,藏族民众渐渐懂得,蔬菜所含有的营养成分,可以通过茶叶来补充,这样就创造了独特的打制酥油茶的方法。 更为重要的是,从牛、羊奶中提炼出来的酥油对于治疗和缓解高原反应具有奇效。高原反应是人到达一定海拔高度后,自然环境中气压低、含氧量少且空气干燥,身体为适应这些变化会产生头痛、气短、胸闷、厌食、微烧、头昏、疲劳乏力等生理反应。 占堆院长说,由于酥油茶的成分,能够调节肠胃蠕动,保证身体、血液中有足够的含氧量,因此能很大程度缓解高原反应的症状,这也是藏族老人们常常为远道而来的客人端上热气腾腾的酥油茶的缘由。 每天中午,在拉萨街头的茶店和餐馆内外,藏族人总是喜欢围坐在小桌旁,一边享受晴空阳光,一边喝着酥油茶,一边和朋友们聊天,一待就是几个小时,这已经成为众多高原藏族人民的习惯。 其实,藏族人从日常生活的潜移默化中,已经运用到饮食治疗,对付较为恶劣的自然环境。并且他们将食疗,视为首要的一种治疗方法。例如在夏季天热,较为耗费体力,藏医会要求患者多食用谷物等凉性的食物。此外,还有不少食物在夏季也被列为不适宜多食的。占堆说,在这一点上藏医与传统中医一致。 先养后疗 在高原,气温变化较大,午睡醒来时易受到凉气侵袭,引起感冒等症状。而感冒对于高原人来说,危害并不止打喷嚏。 正如占堆院长所说, 与中医和西医通常认为的午睡好处多不同,藏医中对生活起居调养,并不提倡午睡。藏医认为, “这可能更符合高原地区特殊的环境条件。”占堆解释,高原海拔对人体的体力要求较高,一天中气温随阳光照射情况变化较大,倘若季节不对,午睡醒来时易受到凉气侵袭,引起感冒等症状。而感冒对于高原上的人来说,危害并不止打打喷嚏,严重的会引起肺水肿等。由于藏族居住地大多与大自然关系密切,在长期生活积累中,他们对季节性的影响极为看重,也形成了独特的生活起居观点。 藏族人讲究先养后疗,只有当饮食和生活起居调理都不能达到效果时,藏医才会考虑采用药物或外治的疗法。而对藏药的使用,藏族人有着自己独特的理论。 虽然藏医药源于中医,印度、尼泊尔等医学的结合,却从这些大树中,生出新的枝叶,形成独特体系。藏医学的核心理论之一,就是“隆、赤巴、培根”三因论,甚至药品和人的个性也是这三种类型。
人体平衡的三元素 “隆”与汉族中医的“气”相似;“赤巴”具有中医“火”行的性质;“培根”具有水和土的性质。通常“赤巴”病属于热证,“培根”病多为寒证。 在西藏自治区首府拉萨,八廓街是一个重要地标,这里汇集了藏传佛教中至高无上的大昭寺、信徒每天俯首叩拜的转经道、游客爱逛的商业街,还有传承着藏族医学积淀为民众祛病的藏医院门诊部。 藏医院是藏医中的一个顶峰,我国唯一的藏医“国医大师”强巴赤列就是藏医院的原院长,八廓街区域甚至还有一条街道被命名为“藏医院路”。藏医院门诊部主任次旺旦巴介绍了藏医中的三元素理论。 “与古希腊、埃及医学的‘四种体液不合’相似,藏医学认为 “隆”是推动人体生命机能的动力,与生命活动的各种机能密切相关。与汉族中医的“气”相似,但在细节上有不同。身心的各种病患,大多与气有关联。 “赤巴”则指火热的性质,也是负责人体内脏腑机能活动的一种因素,具有中医“火”行的性质。 “培根”具有水和土的性质,与人体内津液、黏液及其他水液的物质和机能保持密切的关系。 藏医学认为,所有病症,都源于这三种元素的不平衡。通常“赤巴”病属于热证,“培根”
“树喻病理”随唐卡流传 唐卡中描绘了两根树干,每根树干自生出数条树枝,树枝再生树叶,叶子上什么样的病症,就代表了三元素中哪一类疾病。 在藏医学的传承过程中,藏族还将独特的三元素论,描绘成生动的比喻,用一棵树的根、枝、叶等向人们展示整个医学的内容,这种 “树喻”是藏医的一大特色,在世界医学史上也是独一无二。 “树喻”的记载,首见于《四部医典》:“生理识病和治疗,三根共分九树干:病变、来变、望、问、切,食、行、药、诊根干全……树枝生成树叶茂,生理共计叶五,病因病理六十三……赤巴食部共十二,培根食饮九叶全……以树为喻宣医道,堪称精华《根本典》”。 随后,“树喻”被描绘成为唐卡的形式,以便于流传学习。这些关于医学的唐卡,也被称为唐曼。藏医院的陈列室中,留存了多达80幅医学唐卡。 “一根树干表示健康时候的隆、赤巴、培根,另一根树干代表有病症的时候的。”次旺旦巴指着一幅绘有树喻的唐卡介绍。唐卡中,描绘了两根树干,每根树干各自生出数条树枝,树枝再生树叶,画有约百片树叶,每片树叶上皆有人物、物品造型,或有病痛卧床,抑或运动身体,但有的枝叶为黄色,有的为蓝色,有的则为红色。 次旺旦巴介绍,蓝色的便是指“隆”,红色指“赤巴”,黄色代表“培根”,叶子上什么样的病症,就代表了三元素中哪一类疾病,藏医的诊疗都与三元素论有关。 比如说,脸色苍白而无血色的患者,大多是“培根”失调。藏医也要根据病症的不同针对性施药,如患有赤巴症,就需使用寒性药物,反之亦然。如果三元素都失调时,则要根据病情轻重及三元素主次而施药。
在西藏日喀则冬虫夏草产地,藏民们匍匐在地上寻找药材 资料 采药间隙,藏民盘膝而坐,饮茶休息。采药送药已经成为当地居民年复一年生活的一部分 资料 藏药红景天标本,这个药草在西藏几乎绝迹 藏药采用的金属矿物成分 在藏药厂制丸车间,藏药材经过处理后被制成药丸 工人将制成的藏药丸进行干燥 藏药也分寒热 采药先翻历算书 药从民间来 师徒单传的药方 如今,藏族人熟识的药材早已超过“药王城”全图上所能标注描绘的数量,这些药材经过特殊的组合、炮制,带来了非凡的疗效。不少旅游者回乡之前,也都不忘购买一些藏药带回给亲戚朋友。 拉萨城中一名来自河北的出租车司机就说,他来到拉萨开车五年多,亲戚朋友都喜欢让他捎一点藏药回家。“他们吃了效果很好,亲戚朋友加起来已经寄了2万多元的药回去。”司机说。 而藏药的神奇,很大部分归因于复杂而独特的自然条件。植物和动物生长在4000米左右的海拔区域,适应了恶劣的自然环境,生命力强大,也造就了更特殊的药效。西藏自治区藏医院介绍,从临床上表现发现,不少藏药进入平原和海拔较低的地区后,其药效令人震惊,超过在高原地区的效果,而大部分藏族患者在平原地区休养、服用藏药后,效果也更好。 据说,当年编著《四部医典》奠定了藏医学的理论基础,被藏族人民称为“药王”的宇妥·云丹贡布,达到少见的高寿,最终以125岁的高龄辞世。 在千百年的藏医传承过程中,与中医相似,藏医形成了师徒单传的传统形式,不少独特的药方只有师傅才知道,徒弟需要跟随学习数十年才能得到传授。 藏医院门诊部主任次旺旦巴也曾表示,如今的藏药使用过程中,不少藏医仍然保存着自己特有的秘方。有的在药厂的成品药中加入几味秘方,有的则到药厂定制减少几位配方的药丸。 我们问他自己是否也有秘方没有传授,次旺旦巴嘿嘿一笑说,“这个不清楚。”在这样的传承过程中,徒弟常常跟随师傅上山采药、辨药,却也练就了藏医野外采药认药的实践能力。 拉巴次仁介绍,藏药厂生产的300多种藏成药中,54种拥有国家标准字号的药品在市场流通,其余的大部分成药,主要是供给医院作为药物治疗。这些药物配方绝大部分来源于藏医的宝书《四部医典》,也有部分在民间广获认可、多年临床实验传承下来的配方。 如今,西藏自治区藏药厂生产的七十味珍珠丸、仁清常觉等,早已成为游客旅藏常会带回的名药。
神奇成分化毒为药 众多名贵藏药的配方中,有的还要配上被认为会让人中毒的水银。含有“毒”性的药材经过炮制后,却消失了毒性成为藏药中最为神秘的成分之一──“佐太”。 在藏医药体系中的一大特色就是药材中广泛使用金属药材和矿物药材。名贵藏药中也常常出现八金、八珍。八珍就是指以矿物宝石为主的玛瑙、绿松石等药材,八金则是指贵金属入药的黄金、白银等。 常说“吞金自杀”,这么多种金属、矿石入药已经让人称奇。鲜为众人所知的是,在这些众多名贵藏药的配方中,除了八金、八珍,有的还要配上被认为会让人中毒的水银,这些药材如果不经过炮制直接服用甚至有可能立刻让人致命。 然而,含有“毒”性的药材经过藏医的水银洗练和神秘炮制后,却消失了毒性成为藏药中最为神秘的成分之一──“佐太”。在广受喜爱的藏药仁清系列和七十味珍珠丸中,就含有这样的成分,甚至在众多藏族人的心目中,只有配上“佐太”的藏药才是名贵藏药。 “有的时候,内陆的患者认为重金属多不敢吃。”藏医院院长占堆介绍,对于不了解藏药的患者来说,听到药材被加入金银铜铁、水银这样的原料,确实容易被吓到。“但经过动物实验,即使药量加大30倍,动物仍然健康完好。”占堆说,千百年的案例和实验证明,这些金属矿物药经过特殊加工后,对人体并没有危害,却对疑难杂症具有很好的疗效。 “有毒就有药,有药就有毒。”占堆介绍,在藏医体系中历来有这么一个说法,藏药材的发现是藏族祖先在生活中逐步认识到一些动植物、矿物能够祛除人体疾病,同时还有些动植物和矿物对人体有毒害作用,逐渐产生了“有毒就有药,有药就有毒,药与毒并存,互为变化”的早期原始医学理论。 但要让毒与药相互转化,并不是一个简单的过程。曾几何时,“佐太”的制作工艺险些失传。据说,制作一次“佐太”仅准备时间就得花上一两年,炮制、洗练过程也需要一个半月时间。其间经过多次不同的煮浸、研磨,药师们还要戴上口罩,不停喝青稞酒祛除体内毒气。一旦一丁点操作失误,就有可能前功尽弃。 由于原料昂贵,制作工艺极其复杂,“佐太”的价格也高达每克千元左右。 (作者系东方早报记者)
藏药误区:藏红花不姓“藏” 在藏药材中,藏红花大名远扬。但藏药厂和藏医院都介绍,虽然名为“藏红花”,但青藏高原确实不产这种药材。“大部分藏红花都是进口的。”西藏自治区藏医院藏药研究所副所长格桑巴珠告诉我们,藏红花其实叫做西红花或番红花,并非产自西藏,而是来自伊朗地区。 藏红花生长时有多种颜色,具有特殊的芳香。药用藏红花干花蕊为正红色,可用于泡水,烹饪,古时候藏红花还被用作染料。 然而,一朵藏红花只有三根花蕊细小柱头可供使用,每公斤藏红花朵大约只能出10克左右可用的花蕊,因产量少而极其珍贵,素与黄金同价。 汉语里的“藏红花”一词其实是个误称,西藏并不出产藏红花。尽管中国在很早的时候就偶尔得到从波斯进贡来的藏红花,也听说过这种植物,但在清朝之前并没有“藏红花”这个名称。清朝时,藏红花主要从克什米尔经过西藏贩运进内陆。内陆人把这种从西藏来的“红花”称为“藏红花”。 中国医药对草木的药用功效十分敏感,藏红花从一开始就被当作珍贵药材。中国有关草木类的典籍开始把这种进口“红花”称为“番红花”。李时珍《本草纲目·草四》记载:“番红花出西番回回地面及天方国,即彼地红蓝花也。元时以入食馔用。” 在当时,藏红花是西藏进贡中原朝廷最贵重的药材。由于其具有补血气的功效,国内主要将藏红花用于补身体,通常选取两三个花蕊,泡入水中当作茶使用。然而在伊朗,藏红花却很少药用,至今藏红花在伊朗人日常生活中仍然十分普遍,他们主要把藏红花当食物香料使用,而不是当药材。 但藏红花生长所需的条件较为苛刻,尽管世界上不少国家和地区都种植藏红花,但产量极少,且品质大多不如伊朗,那里的藏红花不仅特别丰产,而且品质最优,药用价值最高。“目前拉萨的藏红花有从伊朗、西班牙、希腊进口的,有少量还是从上海转运的。”藏医院藏药研究所介绍。 在西藏自治区藏医院藏药研究所中,设有专门的标本室,收藏了千余种藏药材标本,其中还有制作“佐太”的金矿石、铜矿石等“八金”、“八珍”。 标本室中专门集中了一排陈列柜,这个区域都是不产于西藏地区的藏药材。“藏药材中有10%左右的药材是进口的,主要来自热带。”西藏自治区藏医院藏药研究所副所长格桑巴珠介绍,由于藏医药历史古老,传承方式独特,很多药材名字更迭,后人对藏药留有不少误区。 在陈列柜中,格桑巴珠取出一份标注了藏文的标本。“这个学名叫做藏青棵。”但格桑巴珠说藏青棵听起来好像是西藏特产,但实际上它却是热带植物。格桑巴珠又取出一份称为尼泊尔紫荆的标本介绍,这种草本的名字虽然像外国名,但实际却是生长在西藏,只是由于在尼泊尔使用时名气更大,故而得名。 而藏药材的生长也在经历着变迁,有的也正逐渐绝迹西藏。“这个药草我们做标本采得早,现在已经很难找到了。”格桑巴珠取出一份红景天的标本,惋惜地说,西藏地区所产的红景天较为正宗,药效高,它的叶子通常为圆形,但现在已经几乎绝迹。 格桑巴珠解释说,现在出售的红景天大多为其他地区所产,草本的叶子为细长形状,不过由于红景天用药主要使用根部,很多人无法分辨质量优劣。 |
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