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1/3可预防 1/3能治愈 癌症早已不等于绝症

 刘燕燕 2015-04-17

l  每年4月15日-21日是全国抗癌协会发起的全国肿瘤防治宣传周。4月15日当天,香港大学深圳医院在院内启动了肿瘤宣传和展览活动,临床肿瘤中心、血液内科、妇科、结直肠外科、胸外科等多个学科团队举行了系列公益健康讲座,向市民讲解急性白血病血癌)、宫颈癌大肠癌肺癌的防治知识。

  港大深圳医院临床肿瘤中心主管、国际知名鼻咽癌专家李咏梅教授指出,随着医学进步,目前已经有大约1/3的癌症可以预防,1/3可以治愈,而剩下的1/3也可以通过舒缓治疗来减少疼痛,人们已经不需要视癌症为“绝症”。

  早发现早治疗 癌症并非绝症

  港大深圳医院临床肿瘤中心副顾问医生陈志坚指出,目前恶性肿瘤经治疗后,平均的5年生存率已经达到50%以上。只要做到“三早”:早发现、早诊断、早治疗,尤其是规范性的治疗,人们完全不必谈“癌”色变。

类别 

早期5年存活率 

晚期5年存活率 

鼻咽癌 

80% 

20% 

肝癌 

60% 

20.6% 

食道癌 

91% 

24% 

胃癌 

90.9% 

14% 

直肠癌 

93.2% 

14.6% 

结肠癌 

80% 

30% 

乳腺癌 

90% 

60% 

宫颈癌 

80% 

7.1% 

卵巢癌 

94% 

25%--30% 

肺癌 

60%-90% 

2% 

  但普通市民缺乏专业医学知识,如何“早发现”呢?

  陈志坚医生根据自己长期的临床经验,向市民提供了一些小贴士:肿块、不愈的伤口、出血、痛都是常见的肿瘤表现。如果身上突然长出了不痛不痒、不断增大的肿块, 某处地方破损了(如口腔溃疡)却长期无法愈合,长期出血(血痰、血尿),一定要及时就医。

港大深圳医院临床肿瘤中心主管李咏梅教授:癌症早已不等同于“绝症”

  当然,最可靠的途径是定期体检、参加筛查,尤其是高危人群,包括老年人、家庭成员有肿瘤病史、长期接触放射线等诱癌因素的人群等。而一旦发现有肿瘤可疑迹象,要有正确乐观的态度,不能讳疾忌医。

  癌症需要多学科“综合诊疗”

  对于癌症治疗,专家们强调必须接受规范治疗,而规范化的核心之一就是多学科综合诊疗。

  李咏梅教授认为,对肿瘤患者来说,集中治疗是疗效最理想、最具成本效益的模式。癌症治疗是复杂的多学科治疗,需要手术、放疗(放射治疗)和化疗(化学药物治疗)等多方面的专家紧密合作,连同放射影像学及病理诊断学的支持。此外,癌症患者还需要社会心理辅导、康复、舒缓治疗等相关学科的帮助。

港大深圳医院胸外科主管司徒达麟医生:单孔手术令肺癌病人两三天即可出院-肺癌治疗不再可怕

  因此,港大深圳医院强调以“以病人为中心”的理念,无论是哪个科收治的癌症病人,医院在首诊时都会开展跨学科讨论,制定最合乎病人需要的个性化综合治疗方案,一站式服务,让病人无需在各个科室之间自行奔波。

  基于这种模式,港大深圳医院已经建立了多学科合作的肿瘤综合治疗中心,涵盖与肿瘤诊疗相关的所有学科,这是医院引入香港大学优势学科打造的五大卓越中心之一。

  治疗肺癌已有单孔手术 三天可出院

  在所有癌症当中,肺癌已成为全球的“头号杀手”。2014年度深圳肿瘤登记报告显示,肺癌(含气管、支气管癌)去年的新发病例达到2234例,连续12年登上深圳恶性肿瘤发病率的首位。

  港大深圳医院胸外科主管司徒达麟医生指出,目前唯一可以根治肺癌的治疗只有外科手术,切除有肿瘤的肺叶或肺段。可惜,传统肺癌切除术需要很大的开胸手术伤口,病人会有严重创伤。虽然现在可以用有微创手术做,经只需开三个比较小的伤口做手术,但病人术后依然会有少量的不舒服。

  4月15日,58岁的肺癌病人赖先生即将在港大深圳医院出院,而在2天前,他才接受了肺癌手术,全程几乎没有不舒服。这一“神奇”效果要归功于医院引进的单孔胸腔镜肺癌手术。

港大深圳医院血液内科主管朱知梅教授讲解急性白血病(血癌)的诊治

  这项手术从2010年开始流行,在西班牙胸外科医生Diego Gonzalez的积极推广下,引发了胸外科手术的全球革命。它仅需在人体开一个2-3cm的小孔,就可以把肺癌完全切除,而且术后疼痛较轻、并发症少、康复较快,一般只需三天就可出院。单孔手术与传统手术有同等的生存率,而费用却相差无几。

  在亚洲,司徒达麟医生是最早开展单孔胸腔镜手术的医生之一。2014年,他出任港大深圳医院胸外科主管,开始将单孔胸腔镜手术从香港大学带到港大深圳医院。

  “目前港大深圳医院胸外科已经抛弃了传统的开胸手术,对所有肺癌手术一律采用单孔的做法,病人一般都在术后两三天就能出院。”

  过去有很多肺癌病人因为害怕痛苦而拒绝手术,也有很多病人因肺功能差或者年纪大不适合进行开胸手术,从而无法得救。当微创的单孔手术出现之后,这些都已经不是问题。司徒达麟医生希望更多病人了解这一技术,消除对治疗的恐惧,这会大大提高肺癌病人的生存率。

观众向港大深圳医院临床肿瘤中心副顾问医生陈志坚提问

  他还建议长期吸烟者要定期做体检,因为85%以上的肺癌病人是由于长期吸烟或者吸入二手烟得病。

  “很多人以为长期咳嗽、甚至咳血才算肺癌,其实肺癌在早期并没有明显的病征,等到身体不舒服的时候往往已经太晚了。”很多早期的病人在体检中会发现肺部有小结节,现在有了单孔手术,也可以轻松进行诊断和切除。(文字:陈永祥,摄影:李顺超)

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