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【操作方法】
回旋灸的灸条分为清艾条（包括无烟艾条）和药艾条。回旋灸的操作法有二种：一种为平面回旋灸。将艾条点燃端先在选定的穴区或患部熏灸测试，至局部有灼热感时，即在此距离作平行往复回旋施灸，每次灸20～30min。视病灶范围，尚可延长灸治时间。以局部潮红为度。此法灸疗面积较大之病灶；一种为螺旋式回旋灸，即将灸条燃着端反复从离穴区或病灶最近处，由近及远呈螺旋式施灸，本法适用于病灶较小的痛点以及治疗急性病证，其热力较强，以局部出现深色红晕为宜。
【临床应用】
1.周围性面神经麻痹
取穴：阿是穴（茎乳孔）、地仓。
治法：上穴均取，选患侧。嘱患者侧卧位，患侧面部在上。取清艾条点燃悬灸上穴，均为回旋灸。其中阿是穴即茎乳孔的悬灸范围为乳突及茎突之间。灸时距穴位2～3cm，往复回旋，直至局部皮肤温热，潮红而无痛感为度。但在灸地仓时应灸至出现轻度抽搐为好。每穴灸5～10min，最长不超过15min，每日1次，10次为1个疗程，疗程之间休息7日。在此期间嘱患者用温热水洗脸刷牙，保暖患侧，并停止其他一切治疗。
疗效：共治50例，结果：临床痊愈32例，其中：经治疗3次，临床治愈11例，治疗10次而愈者12例，治疗20次后愈者9例；经3个疗程治疗显效16例，无效2例。总有效率为96.0%。
2.带状疱疹
取穴：分二组。（1）根据脊神经的节段性分布规律，确定皮损及疼痛部位所属的胸神经，取该神经根相应的背俞穴。一般以2～4穴为宜。（2）阿是穴（病灶区）。
治法：任取其中一组穴位。取背俞穴时，先视皮损大小，用清艾条2、3支（每支25g）。点燃后，在局部行回旋灸，至皮损部充血发红，疼痛瘙痒感消失为度，每次约灸20～30min。阿是穴，即疱疹皮损局部，可在皮损带四周3cm范围内先常规消毒后，以经严格消毒的三棱针快速点刺疱疹疹点正中，深约0.3～0.5寸，刺破水疱，可见少许黄水或污血溢出。然后用消毒干棉球挤压疱疹，再将三根清艾条捆成束，点燃吹旺火、来回往返旋转熏灸每一个疱疹及皮损带四周约3cm范围内，垂直距离以离皮损处约l～1.5寸，以患者感觉反复出现能忍受的痒、胀、热、舒适为度。要求边吹旺火边回旋熏灸，灸治时间宜长，以灸治黄水或污血不再溢出，疱疹点由发红至发暗、转黑为止，约30min左右。亦可艾炷无瘢痕灸。回旋灸法同前，艾炷灸的方法为先以5%稀碘溶液作穴位皮肤擦拭消毒，然后涂以少量凡士林。选用优质艾绒，制作底面直径为0.6～0.9cm、高为0.6～0.8cm圆锥形艾炷，置穴位处后以线香点燃，口吹或手扇微风，令其速燃。可在灸处附近皮肤作轻微抓瘙和拍打，以分散灼痛感，待患者实在不能忍受时撤去残炷，更换新炷，每次约以4～9壮为宜。治疗期间皮损局部不得沾水，可不覆纱布，暴露疱疹面。上述方法1日1次，疗程因人而异，直至治愈为止。
疗效：共治183例患者，痊愈165例，显效11例，好转7例。总有效率100%。其中43例，与针刺治疗41例作对照。结果提示艾灸和针刺治疗总有效率无显著差异，但艾灸治愈率较针刺为优，且艾灸对带状疱疹疼痛的总体改善及即时、持续镇痛效果均优于针刺。
3.降血沉
取穴：大椎、阳陵泉。
治法：上穴均取，阳陵泉取双侧。用药艾条点燃后，在离皮表2至3cm处，以穴位为中心，2cm为直径所圈定的范围内施以回旋灸。每穴灸5～10min，其中大椎穴每次不少于10min，灸至局部有明显热感、皮肤呈现红晕为度。每日灸l～2次，5次为一疗程。间隔2日，行第二疗程治疗。血沉检查时间：患者均在艾灸前一周内检查血沉为准，灸后则根据症状、体征改善情况，分别在半个月、1个月、2个月内复查血沉并作为治疗后疗效分析依据。
疗效：红细胞沉降率（ESR）增速，常作为风湿热所致风湿性关节炎、风湿性肌炎及风湿性心脏病的临床辅助诊断之一。共观察211例，血沉检查在30mm/小时以上（长管法为准）。结果：近期治愈63例，显效78例，有效52例，无效18例。总有效率为91.5%。
4.类风湿性关节炎
取穴：
主穴：中脘、气海、大椎、大杼、阳陵泉、阿是穴（局部肿胀、疼痛处）。
配穴：手、腕部加阳池、外关、阳溪、腕骨；足踝部加申脉、照海、昆仑、丘墟。照海、太溪。
治法：主穴为主，据部位酌加配穴。外邪重者多灸大椎、阳陵泉，兼灸它穴；正虚明显者灸气海、中脘为主，兼灸它穴。嘱患者用清艾条以回旋灸法自灸以上穴位，每日1次。同时用艾条自灸疼痛关节（阿是穴），令有灼热感为度。使用时点燃艾条在上述穴位来回往复温熏，每日2次（早晚各1次），每次20min。每日或隔日
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次。内服中药（方一：羌活、独活各9g，延胡索12g，木瓜9g，当归15g，生地黄、熟地黄各15g，淫羊藿15g，威灵仙15g，露蜂房9g，肉桂3g，附子6g，生黄芪15g，孩儿参15g，生甘草6g组成，每日1剂。或：生黄芪20g、生地20g、仙灵脾15g、当归10g、青风藤30g、七叶一枝花30g、炙甘草6g、陈皮10g，加水500ml，二锅头白酒50ml浸泡药物20min后煎煮，每日1剂。）日服2次。所剩药渣可乘热外敷疼痛关节数次后再弃之。以上灸法及服药，以1个月为一疗程，共治疗3疗程。有少数患者在艾灸后出现口干咽燥，不必停灸，加针刺照海、太溪即可缓解。患者病久关节已变形，肝肾亏虚气滞血瘀较重时，疗效欠佳。这类患者在全身症状好转之后，可部分恢复四肢关节生理功能，病情缓解。故嘱其长期多自灸以维持疗效。
疗效：共治81例，结果：近期控制14例，显效25例，有效34例，无效8例，总有效率90.1%。肝肾亏虚型患者疗效要比其他证型差一些；病程长短与疗效无大关系；疗程与疗效之间无大关系。本疗法对变型关节尚不能完全恢复正常。
5.局限性神经性皮炎
取穴：阿是穴（病灶区）
治法：患者充分暴露患部，首先以75%乙醇棉球消毒患部，待乙醇挥发后即以七星针进行叩刺，叩刺顺序是由外向内（即从皮损周围向中心）叩刺。叩刺力度属重叩，腕力较重，针体垂直叩打在患处，节奏稍慢，以被叩局部皮肤明显发红，微量出血为度，再以干棉球擦尽渗血。然后点燃清艾条，对准患处部位约距皮肤2cm左右进行反复旋转施灸，每次施灸时间10～15min。隔日治疗1次，5次为一疗程，疗程间休息5日。
疗效：共观察63例，通过3个疗程的治疗，在治疗期间不用其它方法，结果：痊愈57例，显效4例，好转2例。其总有效率达到100%。
6.扁平疣
取穴：
主穴：阿是穴（疣多发部位）。
配穴：中渚、丘墟、曲池、鱼际。风热加风池、商阳，郁火加行间、侠溪。
治法：主穴必取，配穴酌加；或据症选加。阿是穴用围刺法，再在疣多发部位行回旋灸。即点燃一长约20cm，直径为1.5cm的艾条，悬於施灸部位上的3cm高处，艾条在施灸部位上左右往返移动，使皮肤有温热而不致於灼痛，移动范围在3cm左右，每部位每次约15～20min，灸用泻法，即“急吹其火”。其余穴位均针刺，亦用泻法。上述灸剌之法，每日
1 次 ，10次为一疗程。
疗效：共治50例，结果：痊愈16例，显效14例，有效14例，无效6例，总有效率为88%。
7.创口感染
取穴：阿是穴（病灶区）
治法：创口首先消毒换药后，取用清艾条或药艾条点燃对准创口回旋灸，距离以患者温热感而无灼痛为度，以创口为中心，缓慢均匀移动艾条，灸至创口及周围皮肤出现明显红晕。如创面化脓范围较大者，可用2根艾条并为一体点燃后对患处施灸。每次20～30min，每日2次。不计疗程，以愈为期。
疗效：共治66例，结果全部有效，其中58例均于6日内治愈，8例因创口感染重，创面范围较大11日内治愈，总有效率为100%。
8.皮肤表浅溃疡
取穴：阿是穴（病灶区）。
治法：艾条悬灸，距阿是穴即病灶区2～3cm，往复回旋，直至周围皮肤发红，伤口表面干燥、结痂。患者自觉表皮不甚热，热力往深层透入即可。治疗时，要注意艾条的高度，避免灼伤。一般需要20～30min，每日1～2次。不计疗程，以愈为期。
疗效：共治117例，结果全部有效。一般创面经2次治疗后都可明显好转，3～5日可愈，最多不超过7日。
9.褥疮（压疮）
取穴：阿是穴（病灶局部）。
治法：
（1）表皮红，未溃烂者，可单独采用清艾条熏灸，取无药艾条或有药艾条一支，将艾条的一端点燃，约距褥疮处0.5～1.0cm左右进行均匀地向左右方向移动或反复旋转施灸，使患者局部有温热感而不感到灼痛为宜。每次每处15～30min，每日l～2次。7～10日为一疗程。
（2）表皮已溃者首先对褥疮进行清创，初期表皮破溃有水疱者，在无菌操作下，用注射器抽出疱内渗液；新鲜疮面未感染者，75%乙醇于创面四周皮肤消毒，然后用0.9%生理盐水清洗，如有坏死形成，则应去除坏死组织；疮面较大，分泌物较多者，用生理盐水清洗后，局部湿敷庆大霉素。清创前均未取少量分泌物作细菌培养。然后采用清艾条，在距疮面2～3cm处进行回旋灸，每次20min～30min，每日2次。
（3）对已化脓者，创面先用生理盐水清洗后，配合红霉素软膏外敷，然后用艾条回旋灸，每次30min，每日2次（注：创面清洗，每日一次，若脓性分泌物减少，创面有愈合趋势，可隔日清洗1次）。
（4）对于瘫痪患者往往伴有感觉减退，局都知觉迟钝的患者，医者可将中、食二指分张，置于施灸部位的两侧，这样通过医者手指的感觉来测知患者局部的受热程度，以便调节施灸的距离防止烫伤。即术者手执点燃的清艾条，对将压疮处，距离以患者感到温热而又能忍受为度，固定艾条集中于一点，连续施灸。一般每次30min，日1～2次。对水疱及脓液较多的压疮不宜直接将艾条对准患处，而应在其周围施回旋灸。I度压疮即未渍破者采用药艾条施灸，并可在施灸前按揉局部5～10min。经艾灸后之疮面覆盖有一层薄黄色油状保护膜，不需擦去，此物有杀菌作用，可保护疮面。可于艾条灸时，医者左手食、中二指张开，置于创面两旁测知艾灸热度，以便随时调节施灸距离，以防烫伤。
疗效：运用艾条回旋灸治疗褥疮176例，结果有效率为93.75%～100%。
10.肛门瘙痒症
取穴：阿是穴（病灶局部）。
治法：先令患者肛门排空，局部洗涤清洁，取侧卧位。将艾条点燃，距肛门皮肤半寸（约2～3cm）用回旋灸法（艾条在肛门周围皮肤瘙痒区域来回转动，但距肛门皮肤的距离不变），灸治至皮肤略发红，约20～30min，患者略感温热即可。每日
1 次，10日为一疗程，一般观察二疗程。
疗效：
（1）72例中痊愈26例，显效22例，有效12冽，无效12例，总有效率83%。其中局部干燥者痊愈21例，占痊愈者80%，无效12例均为局部潮湿者。
（2）所有有效患者艾灸处局部均感温热舒适，其中三次熏灸后，奇痒明显减轻者40例，占有效病例的67%。
（3）另有25例患者自觉温热透达深部，9例温热感沿大腿内侧向下传导，12例温热感沿腰椎传导至盆腔内，此乃所谓“灸感”。有灸感者均为痊愈及显效病例，说明有灸感者治疗效果好。
11.输液发热反应
取穴：命门。
治法：医者手持艾条在命门穴周围5cm处回旋施灸，以有灼热感而不烫伤患者为佳。每次灸2～3min，最多不超过10min。并减慢输液速度至每min70～40滴，全身反应严重者停止输液。每日2次。
疗效：用艾灸疗法治疗发热反应54例，其中显效45例，有效6例，无效3例。总有效率94.4%。患者艾灸后，一般体温上升不超过38℃，不用其它方法即可恢复正常。
12.耳廓假性囊肿
取穴：阿是穴（耳廓病灶区）。
治法：患者取坐位或卧位，点燃艾条，对准患处，灸至患者感到温暖舒适为度，一般距离为3～4cm。灸时艾头要时时移动（回旋灸），其幅度与囊肿的大小相符，使患处均匀受热。每次灸艾条1寸，灸后包扎固定，15min后患者方可外出。每日治疗1～2次。不计疗程。若患者对热耐受力较差，灸前可在患处皮肤涂油以防烫伤。
疗效：共治疗30例，结果全部获效。其中治疗1～2次治愈者19例，3次治愈者9例，3次以上治愈者2例。
13.妊娠剧吐
取穴：
主穴：至阴；
配穴：中脘、足三里、内关。
治法：患者取仰卧位，用普通艾条，首先在双侧至阴穴上方约2cm处，施回旋灸与雀啄灸手法，交替灸15min，以表皮充血发红为度。接着将双侧内关穴乙醇消毒，用1.5寸毫针直刺0.5寸深，待得气后施以泻法，行针10min留针。隔15min如法行针1次。然后再依次回旋灸中脘、足三里穴，施平补平泻手法，每穴灸10min。最后再次灸至阴穴1次。10min后起针收灸。如此每日1～2次，7次为一疗程。
疗效：共治13例，结果全部治愈。其中经治疗2次痊愈者5例；3次痊愈者3例；4次痊愈者2例；5次痊愈者2例；7次痊愈者1例。
14.排卵障碍
取穴：主穴：关元、子宫、三阴交。
配穴：肾虚加肾俞，肝郁加肝俞，痰湿内阻加脾俞、丰隆。
治法：主穴每次灸2穴，配穴据症配加。点燃艾条，距穴位1.5寸，施以回旋灸法，以局部潮红温热为宜。主穴每穴灸20min，配穴每穴灸15min，每日或隔日1次，月经周期的第12～16日必须每日灸1次，经期停灸。同时于月经第7日开始配合服用中药，每日1剂，经期停药。肾阳虚型治以温肾益精、调补冲任为主，用右归丸加减；肾阴虚型，治拟滋肾阴、益精血为主，左归饮加减；肝气郁结，则拟舒肝解郁、养血理脾为主，开郁种玉汤加减；痰湿内阻，则治以燥湿化痰、理气调经为主，苍附导痰丸加减。1个月为一疗程，一般治疗3个疗程。
疗效：共治45例，结果：有效41例，无效4例，总有效率91.l%。
15.输卵管炎症性阻塞
取穴：
主穴：神阙、关元、中极、阿是穴（位于两侧少腹，亦即附件相应皮表部位）。
配穴：肾虚加肾俞，肝虚加肝俞、次*s、下*s、三阴交、太溪，输卵管足部反射区。
治法：主穴为主，阿是穴必取，余穴取1～2穴；配穴据症配加。采用雷火针悬灸法：点燃雷火针灸药条之顶端，对准应灸部位，距离皮肤1寸左右，施以回旋灸法，灸至皮肤发红，深部组织发热为度（避免烫伤），随时吹掉药灰，保持红火。主穴每穴灸15min，两侧少腹部加用雀啄法灸疗和按揉手法。配穴每穴灸5min。每日1次，每次1支雷火灸药条，经期停灸。病情严重配合四逆散加味。1个月为1个疗程，一般治疗3个疗程。
疗效：共治54例，结果：痊愈14例，显效19例，有效16例，无效5例。总有效率为90.7%。
16.小儿遗尿
取穴：背部膀胱经循行的路线（上从大杼至大肠俞）。
治法：患儿俯卧位，充分暴露背部，取清艾条1支点燃后沿膀胱经循行背部的路线（上从大杼至大肠俞）距皮肤2～3cm左右进行循经来回熏烤，使患儿背部产生温热舒适之感为度，每次温灸20min，以两侧膀胱经皮肤潮红为佳。每日1次，10次为1疗程，休息2日行第2疗程，
疗效：共治34例中，从第2疗程开始统计疗效。结果：痊愈29例，好转4例，无效1例，总有效率为96.3
%。
17.新生儿先天性肌性斜颈
取穴：风池。
治法：患儿取仰卧或侧卧位，医者左手固定好患儿头部，右手持点燃的药艾条，对准患侧风池穴，回旋式温和灸15～20min，然后逐渐向下移至病灶处，再旋灸10min左右，使之有温热感，局部皮肤潮红为度。隔日1次，5次为1个疗程。
疗效：共治80例，均在一个疗程内痊愈。其中，治疗2次而愈者2例，3次而愈者23例，4次而愈者31例，5次而愈者24例。
18.咽炎
取穴：主穴；以颈局部取穴为主，一线：任脉颈段，其中以廉泉、天突穴为主；二、三线；胃经颈段左右各一线，其中以人迎、水突，加小肠经天容为主。
配穴：急性咽炎加少商，慢性咽炎加太溪。
治法：患者仰靠坐位或仰卧位，一手持镜子对照颈部，一手持点燃的无烟灸条，先灸一线，后灸二、三线及其他穴位。方法采用小幅度回旋灸，距离以患者能忍受为度，要求热力深达病位，如患者感觉病位象有泉水涌出，效果最佳，每次30min，6次为1个疗程。注意防止烫伤；颈部灸时不宜说话和吞咽动作；灸条燃后的灰烬及时去掉，以保证效力；若热力一次不能透达病位，不可强求，多灸几次逐渐达到。
疗效：急性咽炎208例中，痊愈193例，显效15例；慢性咽炎112例中痊愈90例，显效20例，无效2例。总有效率99%。
19.青少年近视
取穴：
主穴：睛明、承泣、瞳子缪、攒竹、四白、印堂、耳郭内外侧穴区。
配穴：风池、大椎、肝俞、肾俞、光明、合谷。
治法：每次主配穴均取。点燃雷火针灸药条顶端，用悬灸法施。随时吹掉药灰，保持红火，灸至皮肤微红，感觉发热为度。先眼部各穴灸约2min，再围绕眼睛慢慢旋转各灸1min。接着对准耳廓旋转各穴灸1min。最后灸配穴，先风池、大椎，后肝俞、肾俞、光明和合谷，每穴灸2min。1次总计灸20min为宜。每日治疗1～2次，10次为1疗程，1疗程5至10日。视力无变化，行第2疗程。视力提高到5.0后，改为1周巩固治疗1次，连续4次后，改为每月1次，逐渐停止治疗。
疗效：共治74例计143只眼，显效和有效者共计137眼，无效6眼，总有效率为95.8%。
20.鼻炎
取穴：
主穴：迎香、印堂、上星、合谷、颈1～7椎、列缺。
配穴：睛明、上星、印堂、风府、哑门、风池、双鼻孔、双耳道孔、肺俞。
治法：主穴用于过敏性鼻炎、急性鼻炎、急慢性鼻窦炎，如为肥大性鼻炎，鼻息肉酌加配穴。点燃雷火针药灸条顶端，对准应灸部位，距离皮肤1～2cm，施以回旋灸法，灸至皮肤微红，深部组织发热为度，随时吹掉药灰，保持红火，主穴每穴灸15min，颈部旋灸3min，每日一次，每次半支雷火针药灸条，6日为一疗程，一般1～3疗程，3疗程后评定效果。
疗效：经临床对53位患者，其中过敏性鼻炎35例，慢性鼻炎鼻息肉18例，用赵氏雷火灸治疗方法从治疗前及治疗后疾病证状对比其效果如下。总有效率为88.9%～100%。
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