春雨润之989 / 中药 / 苓桂术甘汤  ▲▲▲

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苓桂术甘汤  ▲▲▲

2015-05-24  春雨润之9...
 苓桂术甘汤  ▲▲▲
 
〖方源〗 《金匮·痰饮咳嗽病脉证并治》:“病痰饮者当以温药和之。心下有痰饮,胸胁支满,目眩,芩桂术甘汤主之。”
〖组成〗 茯苓 四两[12g]   桂枝 三两[9g]   白术 三两[9g]   甘草 二两[6g]
〖用法〗 上四味,以水六升,煮取三升,分温三服。
〖方歌〗 苓桂术甘化饮剂,温阳化饮又健脾,
     饮邪上逆胸胁满,水饮下行悸眩去。

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〖主治〗 
  
痰饮。头目眩晕短气而咳,心悸胸胁胀满,舌苔白滑且较厚,脉沉弦,或沉滑,沉紧
〖功用〗 温阳化饮,健脾利湿。
〖病机〗 痰饮之为病,其因多与肺脾肾三脏有关,尤以脾阳失于健运,三焦运化障碍为水饮留积的主要因素。

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君 茯苓 ── 淡渗利水除湿。

     ┌ 通阳输水走皮毛,从汗而解。
臣 桂枝 ┤
     └ 平冲逆。

佐 白术 ── 健脾土以制痰湿。

     ┌ 甘能补中。
     │
使 甘草 ┤ 调和诸药。
     │
     └ 用生不用炙,含护津液之义。

方药对比

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  1.本方为治疗痰饮病的主要方剂。以胸胁支满,目眩心悸,舌苔白滑为证治要点。
  2.若咳嗽痰多者,加半夏、陈皮以燥湿化痰;心下痞或腹中有水声,可加枳实以快气行水。
  3.慢性支气管炎、支气管哮喘、心源性或慢性肾小球肾炎所致的水肿属阳虚者,均可加味用之。

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  《医宗金鉴·删补名医方论》赵良曰:“《灵枢》谓心包络之脉动则病胸胁支满者,谓痰饮积于心包,其病则必若是也。目眩者,痰饮阻其胸中之阳,不能布精于上也。茯苓淡渗,逐饮出下窍,因利而去,故用以为君。桂枝通阳输水走皮毛,从汗而解,故以为臣。白术燥湿,佐茯苓消痰以除支满。甘草补中,佐桂枝建土以制水邪也。”

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