麻子仁丸　　▲▲▲

麻 子 仁 丸　　▲▲▲

〖方源〗《伤寒论》：“跌阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则，其脾为约，麻子仁丸主之。” 　　　　《金匮·五脏风寒积聚》记载之麻仁丸，条文基本相同，药物组成与用法同，但枳实量用一斤，且未注炙与不炙，主治亦同。 〖组成〗麻子仁　二升　　　[500g]　　　　　　芍药　半斤　　[250g]　　　枳实 半斤，炙　　[250g] 　　　　大黄　一斤，去皮　[500g]　　　　　　厚朴　一尺，炙，去皮　[250g] 　　　　杏仁　一升，去皮、尖，熬，别作脂　[250g] 〖用法〗六味为末，炼蜜为丸，如梧桐子大，饮服十丸，日三服。渐加，以知为度（现代用法：上药为末，炼蜜为丸，每次9g，每日1～2次，温开水送服。亦可按原方用量比例酌减，改汤剂煎服）。 〖方歌〗麻子仁丸治脾约，大黄枳朴杏仁芍， 　　　　胃热津枯便难解，润肠通便功效高。 5top 〖主治〗［病机分析］ 脾约证。肠胃燥热，脾津不足，大便秘结，小便频数。 〖功用〗润肠泻热，行气通便。 5top 　君　麻子仁　润肠通便 　　┌杏仁　　降气润肠 　　│ 　臣┤ 　　│ 　　└芍药　　滋阴柔肝，肝木得养，不克脾土，脾得健运 　　┌枳实　　消痞破结 　　│ 　　│ 　佐┤厚朴　　下气除满 　　│ 　　│ 　　└大黄　　通下行便 　使　蜂蜜　　润燥滑肠 5top 1．本方主治胃热肠燥，以大便秘结，小便频数，舌苔微黄为证治要点。孕妇及血虚津亏便秘，应慎用。 2．常用于习惯性便秘、老人与产后便秘、痔疮术后便秘等属肠胃燥热者。［重点提示］ 5top 1．年老体虚不能常服。 2．孕妇慎用。 3．纯属血少津亏的便秘慎用。 5top 　　《医方考》：“伤寒差后，胃强脾弱，约束津液不得四布，但输膀胱，致小便数而大便难者，主此方以通肠润燥。枳实、大黄、厚朴，承气汤也；麻仁、杏仁，润肠物也；芍药之酸，敛津液也。然必胃强者能用之，若非胃强，则承气之物在所禁也。” 　　临床报道：用麻子仁丸内服防止肛门手术后的大便干燥所致疼痛和出血，效果良好。临床观察500例，服药后大便变软而易于排出者479例，无效者21例，有效率为95.8%。在无效病例中有16例原有习惯性便秘（中医杂志，1965；10:40）。 5top 〖附方〗润肠丸 方源：《脾胃论》：治饮食劳倦，大便秘涩，或干燥闭塞不通，全不思食，乃风结、血结、皆能闭塞也，润燥、和血、疏风，自然通利也。 组成：大黄（去皮）、当归梢、羌活各五钱（各15g） 　　　桃仁汤浸去皮尖，一两（30g） 　　　麻仁去皮取仁，一两二钱五分（37．5g） 用法：除麻仁另研如泥外，捣细，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心服，白汤送下（现代用法：上药为末，炼蜜为丸，每服12克，空腹温开水送服）。 功用：润肠通便，活血祛风。 主治：饮食劳倦，大便秘结。或干燥秘结不通，全不思食，以及风结、血结等证。［病机分析］