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支气管哮喘。大柴胡汤不仅用于消化道疾病，对呼吸道病也有神奇效果，特别是支气管哮喘。应用指证有：1）体格健壮； 2）进食后腹胀或加重气喘； 3）上腹部按压硬满疼痛； 4）夜间发生者居多。这四点中，三点与上消化道反流相关。夜间或凌晨发作和加重是哮喘的特征之一，而半数以上的胃食管反流病(GERD)患者存在夜间反流现象。因为熟睡时胃排空延迟，胃内张力增加，从而诱发反流发生，同时，支气管气道反应性也开始增高。反流物及胃酸先刺激食管，继而通过神经反射影响气管，有时胃食管反流食物及液体吸入支气管内，从而导致气道反应性增高，支气管平滑肌强烈收缩。所以，要治疗这种支气管哮喘，仅仅着眼支气管痉挛是远远不够的，哮喘，其实是一种状态，一种气滞的状态，反流的状态。从平时的情况看，支气管哮喘的很多人就容易气滞，比如心情起伏比较大，有抑郁倾向；比如容易腹胀，进食过多容易诱发气喘；比如这些人一旦便秘，也容易引发或加重哮喘。还有，许多人上腹部都是饱满，不能按压的。我的妻子就是这种病，平时就容易腹胀，容易大便不通，按压腹部抵抗感明显，重压就痛。原先服用过麻黄，心慌晕厥；用桂枝汤加半夏厚朴汤，小效；后改用大柴胡汤，就控制了，10年了，病情稳定。这个方法是学胡希恕先生的经验，后来发现，大塚敬节也有类似经验。大柴胡汤治疗哮喘，常用下面的合方法：哮喘持续，舌暗唇紫，合桂枝茯苓丸，这对减轻肺动脉高压状态，对改善肺部循环有利，胡希恕先生常用此种配伍；嗳气腹胀、恶心呕吐，合半夏厚朴汤，大塚敬节先生擅用如此合方；吐黄痰者，合小陷胸汤；痰不易吐，加桔梗。 方药：怀牛膝250克 天南星25克 乳香没药各5克 芒硝50克 鲜姜500克。 支气管哮喘。大柴胡汤不仅用于消化道疾病，对呼吸道病也有神奇效果，特别是支气管哮喘。应用指证有：1）体格健壮； 2）进食后腹胀或加重气喘； 3）上腹部按压硬满疼痛； 4）夜间发生者居多。这四点中，三点与上消化道反流相关。夜间或凌晨发作和加重是哮喘的特征之一，而半数以上的胃食管反流病(GERD)患者存在夜间反流现象。因为熟睡时胃排空延迟，胃内张力增加，从而诱发反流发生，同时，支气管气道反应性也开始增高。反流物及胃酸先刺激食管，继而通过神经反射影响气管，有时胃食管反流食物及液体吸入支气管内，从而导致气道反应性增高，支气管平滑肌强烈收缩。所以，要治疗这种支气管哮喘，仅仅着眼支气管痉挛是远远不够的，哮喘，其实是一种状态，一种气滞的状态，反流的状态。从平时的情况看，支气管哮喘的很多人就容易气滞，比如心情起伏比较大，有抑郁倾向；比如容易腹胀，进食过多容易诱发气喘；比如这些人一旦便秘，也容易引发或加重哮喘。还有，许多人上腹部都是饱满，不能按压的。我的妻子就是这种病，平时就容易腹胀，容易大便不通，按压腹部抵抗感明显，重压就痛。原先服用过麻黄，心慌晕厥；用桂枝汤加半夏厚朴汤，小效；后改用大柴胡汤，就控制了，10年了，病情稳定。这个方法是学胡希恕先生的经验，后来发现，大塚敬节也有类似经验。大柴胡汤治疗哮喘，常用下面的合方法：哮喘持续，舌暗唇紫，合桂枝茯苓丸，这对减轻肺动脉高压状态，对改善肺部循环有利，胡希恕先生常用此种配伍；嗳气腹胀、恶心呕吐，合半夏厚朴汤，大塚敬节先生擅用如此合方；吐黄痰者，合小陷胸汤；痰不易吐，加桔梗。 |
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