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狼疮患者难治性头痛、缺血性卒中及癫痫发作与抗β2GPI抗体相关

 牤牛河畔生 2015-06-07

神经精神狼疮是一组常见的、可能致死性的狼疮并发症。抗磷脂抗体谱包括抗心磷脂抗体、抗β2GPI抗体以及狼疮抗凝物被认为在其发病中发挥作用。但他们的具体作用还需要进一步阐明。本研究共纳入57例患者,连续2次检测狼疮抗凝物、抗心磷脂抗体以及抗β2GPI抗体。所有患者均由神经科医生和精神科医生进行评价。另有69例健康人作为对照。神经精神狼疮的诊断率为74%,其中头痛最常见(39%),其次为脑血管病(23%)、抑郁(19.0%)、癫痫发作(14%)。神经精神狼疮患者和非神经精神狼疮患者之间在狼疮的病情活动程度以及激素的应用方面无显著差别。65%的患者神经精神症状发生在红斑狼疮诊断之与前。神经精神狼疮组和非神经精神狼疮组的抗磷脂抗体谱无想着差异。头痛以及缺血性卒中与抗β2GPI-IgM抗体独立相关,癫痫发作与抗β2GPI-IgG相关。从以上研究中可得出结论,在红斑狼疮患者中,神经精神症状很常见,并且发生早,常早于红斑狼疮疾病本身的诊断。抗β2GPI抗体与非特异性头痛、缺血性卒中以及癫痫发作相关,预测价值高于抗心磷脂抗体和狼疮抗凝物。研究结果有助于提高神经精神狼疮的诊断并有助于进一步阐明抗β2GPI抗体在神经精神狼疮发病中的作用。

(文中图片转自网络)


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