|
中医治病的法则 “四诊”别论 闻而知之者谓之圣——与“望而知之者谓之神”的道理是一致的。医生可以通过聆听患者的声音，将其反于医生自身，通过模拟和辨别自身内部对患者声音的感受，而能知道患者疾病的所在和虚实的状况。其本领要比“望诊”低一等，因为“望而知之者”的智慧已经能够达到由里向外发出的境界了，就像孔子所说的“从心所欲而不逾矩”的境界一样，所以称之为“神”；而“闻而知之者”的智慧已经到了正在显现却还不能够发生的境界，就像圣贤之人仍将“反省”和“慎独”作为基本功夫一样，所以称之为“圣”。这就是“以外知之曰圣，以内知之曰神”的意思。
《黄帝内经。素问。脉要精微论》曰：“中盛脏满，气胜伤（于）恐者，声如从室中言，是中气之湿也。言而微，终日乃复言者，此夺气也。衣被不敛，言语善恶，不避亲疏者，此神明之乱也。”这就是听声中之音就可以知道神气变动的规律，尽在不言之中。 《金匮要略。脏腑经络先后病症第一》曰：“病人语声寂寂然，喜惊呼者，骨节间病；语声喑喑然不彻者，心隔间病；语声啾啾然细而长者，头中病。”只此三句话，上、中、下三焦的病情，便有了声音的凭证，变化的妙义从此而开，闻声之功可得矣。
“喑喑然声出不彻者”，声出不扬也，是因为胸中大气不能枢转，出入升降之机艰难迟缓，由此可知病在中焦“胸隔间”也（就是西医所谓的过敏症、哮喘或鼻炎等症）。 “啾啾然细而长者”，说明声音从下焦小腹而上，因为足太阴与足太阳互为表里，所以，元气大伤就会出现足太阳的寒邪入于足太阴肾中，足少阴所生的热被迫入于足太阳经而上达于巅订，故而声音“细而长”。肾“在声为呻”，故而其声“啾唧”，为头中病也（就是西医所说的心脏病、高血压、糖尿病、中风等疑难杂症）。 医圣张仲景对“闻”的这段描述和分析，若能细心体味，对于闻声察病，就会举一反三，入于无尽藏也（这说明中医基础理论的重要性，而现代学习中医的人几乎都不加以重视，只会按图索骥，学西医的方法，依病名开药方）。(待续） |
|
|
