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【原文】 1.太阳病，头痛，发热，汗出，恶风，桂枝汤主之。《伤寒论》（13） 2.太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出；啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。《伤寒论》（12） 3.太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤，方用前法。若不上冲者，不得与之。《伤寒论》（l5） 4.太阳病三日，已发汗，若吐若下若温针，仍不解者，此为坏病，桂枝不中与之也。观其脉证，知犯何逆，随证治之。桂枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热汗不出者，不可与之也。常须识此，勿令误也。《伤寒论》（16） 5.若酒客病，不可与桂枝汤，得之则呕，以酒客不喜甘故也。《伤寒论》（17） 6.凡服桂枝汤吐者，其后必吐脓血也。《伤寒论》（19） 7.太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈。《伤寒论》（24） 8.服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂枝汤，如前法。若形似疟，一日再发者，汗出必解，宜桂枝二麻黄一汤。《伤寒论》（25） 9.太阳病，外证未解，脉浮弱者，当以汗解，宜桂枝汤。《伤寒论》（42） 10.太阳病，外证未解，不可下也，下之为逆，欲解外者，宜桂枝汤。《伤寒论》（44） 11.太阳病，先发汗不解，而复下之，脉浮者不愈。浮为在外，而反下之，故令不愈。今脉浮，故在外，当须解外则愈，宜桂枝汤。《伤寒论》（45） 12.病常自汗出者，此为荣气和，荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气谐和故尔；以荣行脉中，卫行脉外，复发其汗，荣卫和则愈，宜桂枝汤。《伤寒论》（53） 13.病人藏无他病，时发热自汗出，而不愈者，此卫气不和也。先其时发汗则愈，宜桂枝汤。《伤寒论》（54） 14.伤寒不大便六七日，头痛有热者，与承气汤。其小便清者，知不在里，仍在表也，当须发汗；若头痛者，必衄，宜桂枝汤。《伤寒论》（56） 15.伤寒发汗已解，半日许复烦，脉浮数者，可更发汗，宜桂枝汤。《伤寒论》（57） 16.参见四逆汤条【原文】。《伤寒论》（92） 17.太阳病，发热汗出者，此为荣弱卫强，故使汗出，欲救邪风者，宜桂枝汤。《伤寒论》（95） 18.参见大黄黄连泻心汤条【原文】。《伤寒论》（169） 19.阳明病，脉迟，汗出多，微恶寒者，表未解也，可发汗，宜桂枝汤。《伤寒论》（234） 20.病人烦热，汗出则解，又如疟状，日晡所发热者，属阳明也。脉实者，宜下之；脉浮虚者，宜发汗。下之与大承气汤，发汗宜桂枝汤。《伤寒论》（240） 21.太阴病，脉浮者，可发汗，宜桂枝汤。《伤寒论》（276） 22.参见四逆汤条【原文】。《伤寒论》（372） 23．《金匮要略·呕吐哕下利病脉证治第十七》文字与此同。 24．吐利止，而身痛不休者，当消息和解其外，宜桂枝汤小和之。《伤寒论》（387） 25．师曰：妇人得平脉，阴脉小弱，其人渴，不能食，无寒热，名妊娠，桂枝汤主之。于法六十日当有此症，设有医治逆者，却一月，加吐下者，则绝之。《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十》 26．产后风，续之数十日不解，头微痛，恶寒，时时有热，心下闷，干呕汗出，虽久，阳旦证续在耳，可与阳旦汤。《金匮要略·妇人产后病脉证治第二十一》 【组成与用法】 桂枝三两，去皮 上五味，咀三味，以水七升，微火煮取 三升，去滓，适寒温，服一升，服已须臾，暖热稀粥一升余，以助药力。温覆令一时许，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流离，病必不除。若一服汗出病差，停后服，不必尽剂。若不汗，更服依前法。又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观之。服一剂尽，病证犹在者，更作服。若汗不出，乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。 【功效】解肌发表，调和营卫。 【医案】 1．妊娠恶寒恶阻 初诊：2004年11月3日。蔡某，34岁，继发不孕5年，末次月经9月29日来潮，经过治疗后已经妊娠36天。全身毛耸，瑟瑟发冷，胃脘不适，隐痛，多唾，晨起口苦，腰坠。舌稍红，苔薄白，脉细。 治法：调和营卫，温中清热。 方剂：阳旦汤加味。 桂枝6g 二诊：2004年11月6日。身冷减轻，口苦胃脘痛均除。舌脉如上。 治法：调和营卫，温中降逆。 方剂：桂枝汤加味。 桂枝6g 三诊：2004年11月9日。身冷恶阻消失，大便软，晚间脘胀，口微苦。舌脉如上。 香砂六君子汤（《医方集解》）加佛手10g、葛根10g、甘松10g，以善其后。 ２．妊娠身冷 初诊：1997年7月26日。陈某，35岁，孕5个多月，卧地而睡1小时后全身发冷，溶溶如坐水中，无奈向阳取暖，口淡。此时虽非吴牛喘月之时，然临风取凉亦觉快哉。舌淡红，苔薄白，脉细。 治法：调和营卫，散寒利湿。 方剂：桂枝汤合苓桂术甘汤、甘姜苓术汤加味。 桂枝6g 二诊：1997年7月28日。身冷好转，纳欠。舌脉如上。 中药守上方续进3剂。 |
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