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还记得方剂书第一方吗?

 真心人8 2015-09-02

 

天 医



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中医之路,万里云天万里路,只有坚定信念,不畏艰辛,总有一天能看到晴空万里,同样,只要我们不断努力,总有一天,我们可以在名医的摇篮当中看到中医的万里晴空

——邓铁涛



《伤寒论》46条有云:“病,脉浮紧,无汗,发热,身疼痛,八九日不解,表证仍在,此当发其汗。服药已微除,其人发烦目瞑,剧则必衄,衄乃解。所以然者,阳气重故也。麻黄汤主之。”

验案一:

范左。伤寒,七六日,形寒发热,无汗,而喘,头项腰脊强痛,两脉浮紧,为不传也,麻黄汤主之。麻黄一钱,桂枝一钱,炙草八分,杏仁三钱。

———《经方实验录》

验案二:

于XX,男,33岁,工程师。3月7日初诊。恶寒甚,体痛呕,两脉浮紧,此伤寒也,当发其汗,宜麻黄汤。身上发风疹,从缓治。麻黄三钱,桂枝三钱,杏仁四钱,甘草三钱。三月八日复诊:昨进麻黄汤,战栗恶寒,得微汗而罢,骨楚亦除。今觉心下逆满,略感头眩,茯苓桂枝白术甘草汤主之(方略)。

——《哈尔滨中医》

辨证要点:

麻黄汤证为太阳伤寒表实证。辨证要点为:恶寒,发热,无汗,喘,周身疼痛,脉浮紧。

太阳伤寒与太阳中风是太阳表证的两个主要证型,均以发热、头痛、恶寒、脉浮为基本证候,为风寒袭表,营卫失调所致。但中风证基本病机为卫阳不固,营阴失守,以汗出、脉浮缓为特点,唯其汗出,故又称表虚证;伤寒证的基本病机是卫阳被遏,营阴郁滞,以无汗、脉浮紧为特点,唯其无汗,故称表实证。


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