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全国名老中医张达旭治小儿遗尿经验
张达旭，全国名老中医，广西区人民医院中医科主任医师，擅长治疗各种疑难杂症。
张老认为，遗尿俗称“尿床”，是指３岁以上儿童夜间睡眠时，不自觉地排尿于床上，泌尿系统并无器质性病变。据统计，本病约占学龄儿童的１０％左右。
其病因，多属于虚，以肾主闭藏，开窍于二阴，司二便，多由于下焦虚寒，或病后体虚不能收摄，病机多为肾气不足，下元不固。
１．肾阳不足：患者小便清长，滴沥不断，面色苍白，恶寒肢冷，腰膝酸软，两足无力，舌质淡，苔薄，脉沉细无力。
治则：温补肾阳。
处方：肉桂３克，熟附子、仙灵脾、益智仁、菟丝子各９克，枸杞子、淮山各１０克，甘草５克。水煎分３次服。
２．肺脾气虚：患者尿意频急，面色无华，气短乏力，食欲不振，小腹坠胀，大便溏烂，舌质淡苔白，脉细无力。
治则：补脾益气。
处方：黄芪、煅龙骨各２０克，党参１２克，白术９克，柴胡、升麻、炙甘草各５克，桑蛸６克，五味子３克。水煎分３次服。
３．肝经郁热：患者小便频数，滴沥淋涩，色黄赤，烦躁易怒，手足心热，舌质红，苔黄腻，脉弦。
治则：泻肝清热。
处方：车前子、生地、黄芩各１０克，木通、山栀子各９克，山萸肉、龙胆草、柴胡、当归各６克，滑石３０克，甘草５克。水煎分３次服。
４．瘀阻下焦：患者小便滴沥不畅，小腹胀满隐痛可触及瘀块，舌质紫暗、有瘀点，舌苔薄、脉涩。
治则：活血化瘀。
处方：枳壳、当归各９克，赤芍、蒲黄、五灵脂各１０克，桃仁、川芎、红花、柴胡各６克，甘草５克。水煎分３次服。
《名老中医学术经验整理与继承》
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