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督脉

 尋谿 2015-09-20

一经脉

1循行《素问·骨空论》:“督脉者,起于少腹以下骨中央,女子入系廷孔,其孔,溺孔之端也。其络循阴器,合篡间,绕篡后,别绕臀至少阴,与巨阳中络者,合少阴上股内后廉,贯脊属肾,与太阳起于目内眦,上额,交巅上,入络脑,还出别下项,循肩尃内侠脊抵腰中,入循膂,络肾。其男子循茎下至篡,与女子等。其少腹直上者,贯齐中央,上贯心,入喉,上颐环唇,上系两目之下中央。

督脉起于小腹之下的横骨中央,在女子则入内系于尿道外端。从这里分出的络脉,循着阴户会合于阴部,再分绕于肛门的后面,再分歧别行绕臀部,到肾经与膀胱经中的络脉,与肾经相结合上行经骨内后面,贯穿脊柱,连属于肾脏;与膀胱经共起于目内眦,上行至额部,左右交会于巅顶,内入联络与脑,复返还出脑,分别左右颈项下行,循行与脊膊内,侠脊抵达腰中,入内循膂络于肾。其在男子则循阴茎,下至会阴,与女子相同。其从少腹直上的,穿过脐中央,再上贯心脏,入于喉,上行到颐并环绕口唇,再上行系于两目中央之下。

2病候《灵枢.经脉》: 督脉为病,脊强反折。此生病,从少腹上冲心而痛,不得前后,为冲疝;其女子怀孕,癃,痔,遗溺,嗌干。

督脉发生病变,会引起脊柱强硬反折的症状。会有气从少腹上冲心而痛,大小便不通,称为冲疝,其在女子则不能怀孕,或为小便不利、痔疾、遗尿、咽喉干燥等症。

二络脉

名曰长强。挟膂上项,散头上,下当肩胛左右,别走太阳,入贯膂。实则脊强,虚则头重,高摇之,挟脊之有过者。取之所别也。

即从长强穴处由督脉分出,然后在脊柱两旁肌肉边上上行,直达项部,散络于头上。下面则在肩胛部左右有分支走向足太阳经脉,穿入于脊柱两旁肌肉之内。此络脉病候分为虚实两证:实证为脊柱强直;虚证为头部沉重。当取长强穴治之。

三体系

1.  经脉衔接:阳脉之海。与六阳经交于大椎,带脉交于十四椎下,阳维脉交于风府哑门,阳跷脉与足三阳交会。

2.  脏腑联系:脑,脊髓

四.俞穴:

1取穴要点:腰背后正中线上

会阴区:长强(1)

骶管裂孔:腰俞(2

腰椎棘突间(3-5腰阳关-悬枢)髂嵴:平对第四腰椎棘突下:腰阳关,

胸椎棘突间(6-13: 脊中-陶道)肩胛骨下角:七:至阳;肩胛冈高点连线:三:身柱

颈椎棘突间(14-15大椎、哑门

颈后,风府(16 枕外隆凸,脑户(17

前后发际线之间一尺二分(18-24脑户-神庭

鼻尖:素髎(25) 人中沟:水沟(26上唇:(27-28兑端、龈交

 

1、长强

2、腰俞、

3、腰阳关、4、命门、5、悬枢、

6、脊中、7、中枢、8、筋缩、9、至阳、10、灵台、11、神道、12、身柱、13、陶道

14、大椎15、哑门

16、风府17、脑户

18、强间、19、后顶、20、百会21、前顶、22、囟会、23、上星、24、神庭

25、素髎、26、水沟27、兑端、28、龈交

2.经穴:起于胞宫,下出会阴,向后于尾骨端与肾、膀胱经脉气会合,沿于脊柱上行,與任脈交于龈交。共二十八个穴道。

1、长强(督脉、足少阳、足太阴经交会穴,络穴) 2、腰俞、3、腰阳关、4、命门、5、悬枢、6、脊中、7、中枢、8、筋缩、9、至阳、10、灵台、11、神道、12、身柱、13、陶道(督脉与足太阳经交会穴)、14、大椎(督脉、手、足三阳脉交会穴)15、哑门(督脉与阳维交会穴)、16、风府(督脉与阳维脉交会穴)17、脑户(督脉与足太阳经交会穴)18、强间、19、后顶、20、百会(督脉、足太阳经交会穴)21、前顶、22、囟会、23、上星、24、神庭(督脉、足太阳、阳明经交会穴)25、素髎、26、水沟(督脉与手足阳明之会)、27、兑端、28、龈交

 

3俞穴主治:

本经俞穴治疗神志病,热病,腰骶,背项,头部病症,及相应内脏病症。

长强主治肛肠病,

腰穴:主治腰痛下肢麻痹,

背穴:至阳主治胸肋病,神道主治神志病,身柱主治脊背痛,

颈穴:大椎主治热病疟疾外感,哑门主治舌病中风,风府主治中风癫狂

头穴:百会素髎水沟主治:醒脑开窍,百会主治神志病内脏脱垂,上星主治鼻病。

 

4刺灸注意

针刺腰背,避免伤及脊髓

长强,沿尾骨前缘向上45°斜刺,防止刺及直肠。

腰椎直刺,胸椎向上斜刺,颈椎直刺,0.5-1

风府哑门,向下颌慢刺。

 

七歌诀

GV督脉二九良,起长强止龈交上,

脑病为主次分段,急救热病及肛肠

尾骨之端是长强,骶管裂孔取腰俞,

十六阳关平髋量,命门十四三悬枢

十一椎下脊中藏,十椎中枢九筋缩,

七椎之下乃至阳,六灵台五神道穴

三椎之下身柱藏,陶道一椎之下取,

大椎就在一椎上,哑门入发五分处

风府枕下宛中当,粗隆上缘寻脑户,

强间户上寸半量,后顶再上一寸半

百会七寸宛中央,前顶囟门俱寸五,

上星入发一寸量,神庭五分入发际

素髎鼻尖准头乡,水沟人中沟取,

兑端唇上尖端取,龈交上唇系带藏

眉头之间印堂穴,督脉背头正中行

 

 



1、长强

定位:肛门与尾骨端中间

适用:痔疮

属性:督络,督肾胆会。

操作:向上与骶骨平行,斜刺0.5-1

2、腰俞

定位:骶管裂孔

适用:閉經

属性:少用

操作:向上斜刺0.5-1

3、腰阳关

定位:第四腰椎棘突下(十六椎下)

适用:腰痛

属性:少用

操作:直刺0.5-1

4、命门

定位:第二腰椎棘突下(十四椎下,神阙对面)

适用:腰痛,头痛,腦膜炎(角弓反张)

属性:督带之会

操作:直刺0.5-1

5、悬枢

定位:第一腰椎棘突下(十三椎下)

适用:腰痛

属性:三焦经过

操作:向上斜刺0.5-1

* 奇穴:痞根

定位:十三椎外开三寸半

适用:肿瘤压痛点。

 

6、脊中

定位:第十一胸椎棘突下(脾后方)

适用:黄疸、便血

操作:斜刺0.5-1寸,禁灸。

7、中樞

定位:第十胸椎棘突下

适用:胃病

操作:向上斜刺0.5-1

 

8、筋缩

定位:第九胸椎棘突下(肝后方)

适用:抽筋,吐白沫,发狂奔走,癫痫狂。

操作:向上斜刺0.5-1

 

*奇穴:消渴穴

位置:第八胸椎棘突下

适用:糖尿病治療與診斷

操作:向上斜刺0.5-1

 

9、至阳

定位:第七胸椎棘突下,

适用:腰脊痛,助診

屬性:近取穴,

10、灵台

定位:第六胸椎棘突下

适用:白血病

屬性:血会,血癌助診,营养过剩的壓痛點。

操作:禁针,

11、神道

定位:第五胸椎棘突下

适用: 心臟病

属性:心臟病壓痛點,少針

操作:向上斜刺0.5-1

12、身柱

定位:第三胸椎棘突下

适用:脊椎受伤,阴证(不喜见人,火)

属性:保健穴,长灸不感冒,小孩可长高强壮。

操作:向上斜刺0.5-1

 

13、陶道

定位:第一胸椎棘突下(头椎和胸椎的区分点,头椎会动,胸椎不动

适用:类大椎

属性:大椎辅助穴

操作:向上斜刺0.5-1

14、大椎

定位:第七颈椎棘突下(颈椎会动)

适用:发烧感冒,门牙躁,项强,心下痞硬

屬性:督三焦大肠小肠胃胆膀胱之会

操作:向上斜刺0.5-1寸,点刺放血,

* 奇穴:定喘穴。

定位:大椎外五分。

操作:針灸皆可。气喘適合直针

 

15、哑门

定位:第二颈椎棘突上际

适用:失聲,中風舌強。

属性:督阳维之会

操作:向下颌方向慢刺0.5-1寸,防止刺入枕骨大孔伤及延髓。禁灸。舌强:哑门廉泉

16、风府

定位:枕外隆凸直下,两侧斜方肌间

适用:头项强痛,中风,

属性:督阳维膀胱之会,风易入之处。

操作:向下颌方向慢刺0.5-1寸,防止刺入枕骨大孔伤及延髓。禁灸。

17、脑户

定位:枕外隆凸上缘凹陷中

适用:失音,项强,头痛

操作:平刺0.5-0.8寸,禁灸

18、强间

定位:后发际直上四寸

适用:项强,头痛

操作:平刺0.5-0.8寸,禁灸

19、后顶

定位:后发际直上5.5

适用:头痛

屬性:百会辅助穴

操作:平刺0.5-0.8

20、百会

定位:前发际直上5寸(耳尖上聯中心点后五分的凹洞)

适用:頭痛,中风,癫痫,脏腑下垂

属性:督三焦大肠小肠胃膀胱胆肝之会,诸阳之会,百病皆治(扁鹊救虢太子

操作:凹陷前五分进针,平刺0.5-0.8寸,前后左右各一寸半加强。点刺放血,艾灸升阳

21、前頂

定位:前发际直上3.5

适用:头痛

属性:百会辅助穴

操作:平刺0.5-0.8

22、顖会

定位:前发际直上2

适用:头痛

操作:平刺0.5-0.8寸,小儿前囟未闭者禁针。

 

23、上星

定位:前发际直上1

适用:鼻窦炎

操作:平刺0.5-0.8寸,米粒灸:凹洞上涂凡士林,细小艾绒放上去,香点一下就烧完,做七壮,九壮,十一壮。灸的时候,会麻麻的一条直接到鼻子,

24、神庭

定位:额前部发际直上0.5寸(上星前五分,弧度转上的第一个凹点)

适用:癫狂,头痛,目赤

属性:督膀胱胃之会。

操作:平刺0.5-0.8

25、素髎

定位:鼻尖正中

适用:酒糟鼻,鼻息肉

操作:向上斜刺0.3-0.5寸,点刺放血

26、水溝

定位:人中沟上1/3

适用:晨起面肿,癫痫,胡言亂語

属性:督大肠胃之会

操作:向上斜刺0.3-0.5

27、兑端

定位:上唇结节中点

适用:消渴嗜饮

操作:向上斜刺0.2-0.3

28、龈交

定位:上唇系带与上牙龈的交点

适用: 牙痛,牙周病,牙龈肿、腐烂。

属性:任督胃之会

操作:向上斜刺0.2-0.3寸,点刺放血。

 

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