伤寒暴死证（十一）己未岁．一时官病伤寒．发热狂言烦躁．无他恶证．四日死．或者以为两感．然其证初无两感证候．是岁得此疾．三日四日死者甚多．人窃怪．予叹之．曰是运使然也．己为土运．土运之岁．上见太阴．盖太乙天符为贵人．中执法者．其病速而危．中行令者．其病徐而持．中贵人者．其病暴而死．谓之异也．又曰臣为君则逆．逆则其病危．其害速．是年少宫土运．木气大旺．邪中贵人．故多暴死．气运当然．何足怪也．
夜间不眠证（十二）陈姓士人．初得病．身热．脉浮．自汗．医者麻黄汤汗之．发热愈甚．夜间不得眠．头重．烦闷．悸悸然．中风证强责汗之过也．仲景云太阳病．发汗后．大汗出．胃中干燥．不得眠．其人欲得饮水者．少少与之．令胃气和则愈．予先与猪苓汤．次投之以当归．地黄．麦门冬．芍药．乌梅之类为汤．饮之．不汗而愈．论曰．黄帝针经曰．卫气者昼行阳．夜行阴．卫气不得入于阴．常行于外．行于外则阳满．满则阳跷盛而不得入于阴．阴虚则夜不得眠也．今津液内竭．胃中干燥．独恶于阳．阴无所归．其候如此．故以当归．地黄补血．用乌梅以收之．故不汗自愈．
大柴胡汤证（十三）羽流蒋尊病．其初心烦喜呕．往来寒热．医初以小柴胡汤与之．不除．予诊之曰．脉洪大而实．热结在里．小柴胡安能除也．仲景云伤寒十余日．热结在里．复往来寒热者．与大柴胡．二服而病除．论曰．大黄为将军．故荡涤湿热．在伤寒为要药．今大柴胡汤不用．诚误也．王叔和曰．若不加大黄．恐不名大柴胡．须是酒洗生用．乃有力．昔后周姚僧坦名善医．上因发热．欲服大黄．僧坦曰．大黄乃是快药．至尊年高．不宜轻用．上弗从．服之．遂不起．及至元帝有疾．诸医者为至尊至贵不可轻服．宜用平药．僧坦曰．脉洪而实．必有宿食．不用大黄．病不能除．上从之．果下宿食而愈．此明合用与不合用之异也．
阳明急下证（十四）乡里豪子得伤寒．身热．目痛．鼻干．不眠．大便不通．尺寸俱大．已数日矣．自昨夕汗大出．予曰．速以大柴胡下之．众医骇然．曰．阳明自汗．津液已竭．当用蜜兑．何故用大柴胡药．予曰．此仲景不传妙处．诸公安知之．予力争．竟用大柴胡．两服而愈．论曰．仲景论阳明云．阳明病．多汗者．急下之．人多谓己自汗．若更下之．岂不表里俱处也．论少阴云．少阴病一二日．口干燥者．急下之．人多谓病发于阴．得之日浅．但见干燥．若更下之．岂不阴气愈盛也．世人罕读．予以为不然．仲景称急下之者．亦犹急当救表．急当救里．凡称急者．急下之．有三处．才觉汗出．多．未至津液干燥．速下之．则为径捷．免致用蜜兑也．盖用蜜兑．已是失下．出于不得已耳．若胸中识得了了．何疑殆之有哉． 伤寒自解证（十五）闽人李宗古得疾．口中气热．唇干．屈体卧．足冷．舌上有苔．予诊之．尺寸俱紧．或者谓气热口干．疑其阳胜．蜷足卧．足冷．疑其阴胜．而又阴阳俱紧．是诚可疑也．若不熟读仲景方法．何能治．予曰尺寸俱紧．是寒邪胜也．仲景云阴阳俱紧．法当清．邪中于下焦．又云阴阳俱紧．口中气出．唇干舌燥．蜷卧．足冷．鼻中涕出．舌上苔滑．勿妄治也．到七日以来．其人发热．手足温者．此为欲解．盖以上证候．皆是阴盛阳弱．故仲景云勿妄治者．诚恐后人之疑也．故予以抑阴助阳温剂与之．紧脉渐退．四体和．不汗而自解矣．
热入血室证（十六）辛亥二月．毗陵学官王仲景妹．始伤寒．七八日． 寒．喉中涎响如锯．目瞑不知人．病势极矣．予诊之．询其未 寒以前证．母在侧曰．初病四五日．夜间谵语．如见鬼状．予曰．得病之初．正值经候来否．答曰经水方来．因身热病作而自止．予曰．此热入血室也．仲景云妇人中风发热．经水适来．昼日明了．夜则谵语．发作有时．此为热入血室．医者不晓．例以热药补之．遂致胸膈不利．三焦不通．涎潮上脘．喘急息高．予曰．病热极矣．先当化其涎．后当除其热．无汗而自解矣．予急以一呷散投之．两时间．涎定得睡．是日遂省人事．自次日以小柴胡汤加生地黄．三投热除．无汗而解． 筋惕肉证（十七）乡里市人姓京．鬻绳为业．谓之京绳子．其子年近三十．初得病．身微汗．脉弱．恶风．医者误以麻黄汤汗之．汗遂不止．发热．心痛．多惊悸．夜间不得眠卧．谵语．不识人．筋惕肉 ．振振动摇．医者以镇心惊风药治之．予视之曰．强汗之过也．仲景云脉微弱．汗出恶风者．不可服青龙汤．服之则筋惕肉 ．此为逆也．惟真武汤可收之．仲景云太阳病发汗．汗出不解．其人仍发热．心下悸．身 动．振振欲擗地者．真武汤主之．予三投而大病除．次以清心丸竹叶汤解余毒．数日瘥．
阳明当下证（十八）乡人李生．病伤寒．身热．大便不通．烦渴郁冒．一医以巴豆丸下之．虽得溏利．而病宛然如旧．予视之曰．阳明热结在里．非大柴胡承气不可．巴豆止去寒积．岂能荡涤邪热温毒耶．亟进大柴胡．三服而溏利止．中夜汗解．论曰．仲景一百十三方．丸者有五．理中．陷胸．抵当．麻仁．乌梅也．理中．陷胸．抵当．皆大弹丸．煮化而服之．与汤散无异．至于麻仁治脾约．乌梅治湿 ．故须小丸达下部．其他皆入经络．逐邪毒．破坚癖．导血润燥屎之类．必凭汤剂也．未闻巴豆小丸以下邪毒．且如巴豆性热大毒．而病热人服之．非徒无益．而为害不小矣．李生误服不死．其大幸欤．
桂枝加葛根汤证（十九）庚戌．建康徐南强．得伤寒．背强．汗出．恶风．予曰．桂枝加葛根汤证．病家曰．他医用此方．尽二剂而病如旧．汗出愈加．予曰．得非仲景三方乎．曰然．予曰．误矣．是方有麻黄．服则愈见汗多．林亿谓止于桂枝加葛根汤也．予令生而服之．微汗而解．
葛根汤证（二十）市人杨姓者．病伤寒．无汗．恶风．项虽屈而强．医者以桂枝麻黄各半汤与之．予曰．非其治也．是谓项强KT KT ．葛根证也．三投． 然微汗解．翌日项不强．脉已和矣．论曰．何谓KT KT ．如短羽鸟之状．虽屈而强也．谢复古谓病患羸弱．须凭几而起．非是．此与成氏解不同．
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