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为什么说打鼾是夜间神秘杀手？ 老年人夜间睡眠经常打鼾，通常被认为睡得好、睡得香，其实很有可能是得了一种疾病—睡眠呼吸暂停综合征（SAS）。SAS俗称“鼾症”，是临床上常见并有潜在危险的疾病。由于打鼾使睡眠呼吸反复暂停，这样久而久之，氧气摄入明显减少，造成大脑、血液严重缺氧，二氧化碳潴留。并因此造成神经、循环、内分泌等多个系统的功能损害，诱发各种严重疾病，如高血压、冠心病、夜间猝死和Ⅱ型糖尿病等。同时睡眠打鼾易引起觉醒，使正常的睡眠结构受到破坏，可导致白天嗜睡、注意力不集中、情绪障碍和夜间多尿等。所以说打鼾是夜间神秘杀手。 中老年人是SAS发病的高危人群，发病率高达20%～40%，且随年龄增长，发病率也逐渐升高。对于睡觉时伴打鼾的中老年人，一定要高度警惕，应该到医院睡眠门诊进行口鼻咽部检查、纤维内镜检查和x线颅面部检查等，以排除鼾症。如果得了鼾症，程度较轻者应侧卧睡眠、减肥、减轻体重和戒烟少酒，睡前禁止服用镇静、安眠药物。因镇静剂可降低上呼吸道周围肌肉的运动，加重对呼吸中枢调节的抑制，增加睡眠呼吸障碍的发生。中重度鼾症患者根据疾病程度进行呼吸机或手术治疗。 老年鼾症病人为什么容易健忘？ 人体虽然从30岁开始其体力、记忆力、耐力水平和器官功能开始下降，健康老年人如睡得香、吃的好和有均衡的健康生活方式，就不会感到发生健忘和丢三落四的现象。其实，鼾症与老年人的记忆力、思维能力、判断力减退有直接的关系。从医学角度讲，鼾症属于睡眠呼吸暂停综合征，睡眠时呼吸暂停、反复憋醒，整夜睡眠较多处在浅睡状态，深睡眠相应减少。我们知道深睡眠其实是全身放松阶段，这时人的呼吸变深、变慢、变均匀，心率也变慢，身体的各个部分都在放松休息。深睡眠对人体免疫力的产生、人体精力的恢复都有十分重要的意义。另外由于睡眠时憋气，至夜间反复觉醒，医学上称为微觉醒，可能患者没有感觉，反复的微觉醒导致患者睡眠不连续，片段化，以至于白天犯困，睡眠不解乏，晨起头晕、头痛从而影响白天大脑的功能，包括记忆力减退、反应迟钝、工作学习能力降低等表现。所以打鼾老年病人常常出现丢三落四、健忘、性格和行为发生改变等现象。 为什么鼾症病人不易用硬枕头? 硬枕头可以说是鼾症帮凶，像玉石枕、凉枕，还有一些保健枕，因为质地较硬弹性差，枕下去不易变形，枕头会让脖子像被卡住一样，使呼吸不顺畅，从而加重打鼾的程度。我们都知道，软枕头也不好，软枕头躺下去仰卧头向后仰，舌根后坠，对脖子没有很好的支撑，使喉部肌肉过度紧张，也加重打鼾的程度，同时易得颈椎病，所以说软枕头也会加重打鼾。枕头过高、过矮易产生颈肩部肌肉疲劳和损伤，因此，对打鼾的人来说，要选择软硬适度的枕头，如荞麦皮的枕头、茶叶枕头是首选。可见，枕头与鼾症密切相关，有鼾症的朋友更要注意枕头的选择。 喝酒会引起或加重打鼾吗？ 睡眠时上呼吸道发生阻塞导致口鼻呼吸停止与憋气，即是阻塞性睡眠呼吸暂停综合症。酒精会使呼吸变得浅而慢，并使可使舌肌、腭咽肌活动减弱，导致咽部软组织更容易堵塞气道；另外睡眠时上气道活性降低，舌头、咽喉和口腔根部的肌肉群会松弛，造成了上气道阻塞；同时睡眠时加重舌根后坠，增加上气道狭窄和萎陷度，呼吸暂停次数增加。饮酒尤其是晚餐饮酒，可从多个环节促进呼吸暂停的发生，如会抑制神经，降低上气道扩张肌的活性等。酗酒可使单纯打鼾者发生呼吸暂停，可使呼吸暂停病人的病情加重。所以戒酒是睡眠呼吸暂停患者必须十分重视的问题之一，至少饮酒者要限制饮酒量，同时，保证在睡前4～6小时内不饮酒。 |
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