. 课程安排 在3天的时间中,Eric老师将为大家带来足踝的解剖与病理学基础、足跟痛的风险因素、临床表现、诊断分类、鉴别诊断、临床检查、干预方法,并专门为大家准备了有关跑步的训练与康复专题。通过系统的为大家讲解以循证医学为基础的足踝康复内容,帮助大家掌握足踝问题的最佳管理策略。 2. 足踝的解剖与病理学基础 足底疼痛部位与相应肌肉 Eric老师首先就足踝的结构、不同组织的病理学特点和临床表现进行了详细的讲解。尤其是针对足踝主要的骨骼、肌肉、肌腱、神经、韧带、滑囊、血管的解剖结构、损伤病理与表现、常见损伤机制、诊断思路等。
3.足跟痛的风险因素、诊断分类与鉴别诊断 足跟痛的风险因素包括跑步、高BMI、硬地面站立过多、足背屈受限、高足弓、腘绳肌紧张、双腿不等长等。 Windlass测试 在足跟痛的诊断中,Eric老师系统介绍了帮助我们对足跟痛做出诊断的标准:(1)主诉足底足跟内侧疼痛、制动一段时间后前几步加重、活动后减轻但是疼痛会再次出现、清晨疼痛加重、避痛步态、最近活动水平改变、锐痛非麻痹或感觉异常;(2)足底筋膜近端附着点触诊疼痛;(3)Windlass测试阳性;(4)跗管测试阴性;(5)腘绳肌紧&腿长不一致;(6)背屈受限;(7)FPI得分异常;(8)高BMI非运动人群。尤其是1、3、6三点,对于我们诊断足跟痛非常重要。
Tinel测试 足跟痛中,除了常见的足底筋膜炎或者说足底筋膜病变之外,还需要跟以下同样表现出足跟痛的情况进行鉴别诊断,Eric老师还对以下病理及鉴别诊断方法进行了讲解:
a.脂肪垫萎缩 b.足底神经瘤
4.跑步专题
9月20号正是北马比赛日,Eric老师也为大家精心准备了有关跑步的正常生物力学、常见错误、预防损伤注意事项、跑步损伤的警告信号、跑步导致的足跟痛的干预方案、如何调整步幅步频改善跑步技术等内容。 5.实践操作 Eric老师为大家示范了对于足底筋膜炎的各种处理方法,极大丰富了大家的“Toolbox”,但是同时老师指出,除了熟练掌握各种治疗技术,更应该掌握各种技术的适应症和禁忌症,根据组织愈合原则与对患者病理的推理分析,在正确的时间将正确的技术应用到正确的组织上,才是获得良好疗效的保证。
6.物理治疗临床实践指南介绍 课程期间,陈月博士为大家介绍了物理治疗临床实践指南的目的、内容、最新进展等。自2006年以来,美国物理治疗协会(APTA)骨科分会根据世界卫生组织(WHO)制定的功能、残疾与健康的国际分类法(ICF),针对各种常见的肌肉骨骼系统疾病,制定了以循证医学为基础的临床实践指南。指南的制定旨在根据询证医学基础,为常见肌肉骨骼疾病的检查、诊断/分类、干预以及疗效评估等方面提供建议,帮助提高骨科物理治疗实践的水平,并为物理治疗职业教育与进修提供指导,还能够为今后的临床研究指明方向。美国物理治疗协会骨科分会将这些临床实践指南发布在美国骨科和运动物理治疗杂志上(Journalof Orthopaedic & Sports Physical Therapy),致力于在国际范围内促进物理治疗实践的发展。现在,物理治疗临床实践指南中文版也已面世,并在中国运动医学杂志官方网站上提供免费下载。点击左下角“阅读原文”,进入物理治疗临床实践指南中文版下载页面。 打下坚实的理论基础,了解最新科研进展,熟练掌握物理治疗技术,更好的为人民服务! 关注福特钠斯系列微信号,为大家及时分享物理治疗与运动训练的先进理念与知识。 |
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