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人体的血管网是一个十分复杂、精密的管道系统。 血液在强大的泵力作用下，从心脏的左心室喷薄而出，沿动脉血管流至全身各处，为各个组织、器官带来充沛的营养和氧气，然后又携带着代谢产物、二氧化碳，随着静脉血管，如百川归海一般，通过右心到达肺脏，在那里进行气体交换后焕然一新地回到左心，再开始又一轮新的征程。 在这个过程中，无论哪个环节出现问题，都会给我们的健康、乃至生命带来威胁。比如「深静脉血栓形成」（DVT） DVT有点像高速公路上突发车祸，造成局部路段的拥堵。此时，病人会突然出现患侧肢体的肿胀、疼痛、软组织张力增高，往往在活动后加重、而抬高患肢可缓解。 但如果堵塞部位处于「交通主干道」，再加上处理不及时，就有可能造成静脉性坏疽，甚至休克。 因为人体双下肢离心脏泵力作用最远，再加上重力的作用使血流相对缓慢，这里也便成为「高速车祸」的重灾区。 更危险的情况是血管中的血栓脱落，会沿着血流进入并堵塞肺部血管，引起急性肺栓塞，病人会出现呼吸困难、胸痛、咯血，死亡率极高。 从这个意义上说，深静脉血栓就好像潜伏在血管里的深水炸弹，一开始它可以没有明显的临床症状，或是因症状轻微而被忽视，但一旦「引爆」，后果不堪设想。 老人、孕妇、长期吸烟者是DVT的易患人群。另外，DVT还好发于一个特殊的环境----飞机。 在漫长的飞行过程中，由于客舱普遍座位狭小，乘客肢体活动受限，长时间处于坐姿，脚踝、膝部、大腿持续保持三个90度的弯曲，这使得下肢血流极度缓慢，再加上客舱湿度和气压较低、水分补充不及时等原因，加重了血液淤滞。 由于这些原因，血液容易在下肢深部静脉出现凝结，导致血流阻碍，最终可能会促发下肢深静脉血栓形成。 这种情况尤其多见于经济舱，而头等舱、商务舱由于空间相对开阔，乘客有机会舒展手脚、适度活动，DVT发生情况大大减少。因此，医学上也称此为「经济舱综合征」。 「深水炸弹」后果严重，预防它的发生显得格外重要。 良好的生活习惯是预防疾病的前提，包括戒烟（吸烟会损害静脉血管内皮，加速「炸弹」形成）、多饮水、适度活动、避免久坐久站等。 对于即将长途飞行者，建议穿着宽松柔软的衣物、鞋袜；飞行途中注意补充水份，而避免饮用浓茶与咖啡；切忌久坐不动，经常做些转踝、提膝、捏腿等动作，在适宜的情况下还应当主动离座站立或走动。 对于已经发作过DVT的患者，在平时的生活中，更要经常做些肢体功能锻炼、休息时抬高患肢，并注意保持大便通畅，避免用力大便，以免造成腹压突然增高致血栓脱落。 加压弹力袜是最常用的机械性预防方法，可以通过弹性挤压浅静脉，促使深静脉血液回流，减轻下肢静脉的血液瘀滞。症状严重者，还可以应用间歇性充气加压泵。 「天下武功，唯快不破」。DVT一旦发生，尽快治疗是取得良好转归的关键所在，治疗越早，效果越好。治疗方法包括抗凝、溶栓、以及手术取栓等。 总之，对于「深水炸弹」，人们尤其是高危人群切不可掉以轻心，需要了解相关知识，做好预防工作，而一旦发生可疑症状，要迅速就医，第一时间接受专业「排弹专家」的检查和治疗，这样才能把这个隐蔽的炸弹所造成的危害减少到最低。 原创医学科普，欢迎关注： 微信公众平台 Drzhangzheng 新浪微博 @内分泌张真人 |
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