对于高血压患者来说,血脂水平十分重要,高血脂本身就是发生心脑血管疾病的独立危险因素,如果血压、血脂都高,发生冠心病、中风的危险也会增加。 医生一般会给高血压患者检查血脂,以便进行危险度分级。 血脂高的危害 血脂升高后,血液中的脂质更容易沉积在血管壁上形成脂肪斑块,也就是常说的粥样硬化。如果不加以控制,脂肪斑块会越来越大,变得越来越不稳定,容易破裂,一旦发生破裂,就会形成血栓,发生心肌梗死、脑梗死等心脑血管急症。 在高血压患者身上,发生血栓的风险更高。 建议:血脂正常的高血压患者,一年至少进行一次血脂检查。 这几个指标要了解 高血压患者需要注意的血脂指标是: 总胆固醇(TC) 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) 甘油三酯。 高密度脂蛋白胆固醇被医生称为「好胆固醇」,一般来说,应该高于 1.04 mmol/L(40 mg/dL)。 对于没有并发症的高血压患者来说,血脂水平的合适范围是 总胆固醇 < 5.2 mmol/L (200 mg/dL) LDL-C < 3.37 mmol/L (130 mg/dL) 甘油三酯 <1.70 mmol/L (150 mg/dL)。 如果有冠心病、糖尿病等并发症的话,血脂应该控制到更低的水平。 点击文末的「阅读原文」了解更多关于高血脂的内容。 如何控制? 不管是高血压还是高血脂,都和生活方式有关。所以控制血脂最重要的调整生活方式。
这些食物可以帮助调整血脂:
要不要吃药? 根据我国 2010 年修订的《高血压防治指南》,血脂异常的高血压患者,在通过生活方式调整 3~4 个月,血脂依然不能达标时,应该采取药物治疗,可以显著降低发生冠心病和中风的风险。 对于没有并发症的高血压患者,建议开始降脂药物治疗的标准是: 总胆固醇 > 6.21 mmol/L (240 mg/dL) 或者 LDL-C > 4.14 mmol/L (160 mg/dL)。 有冠心病、糖尿病的患者,如果 总胆固醇 ≥ 1.14 mmol/L (160 mg/dL ) 或者 LDL-C ≥ 2.6 mmol/L (100 mg/dL) 应该使用降血脂药物,将血脂水平控制在上述数值以下。 |
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