桑杏汤 呼吸道感染干咳

 桑 杏汤 .呼吸道感染干咳

桑叶 8g ， 豆豉 10g ， 北杏 仁 10g ， 贝母 10g ，沙参 15g， 梨皮 10g ， 山栀 10g 。
 
津伤 甚加 麦 冬 10g，玉竹 10g 

如兼 风寒 表证 去 山栀 、 加 紫 苏 叶 8g ， 荆 芥8g

咽 干痒声 嘶加蝉 蜕 4g ， 薄 荷 4g ， 牛蒡 子 8g 

咽 痛加玄参 8g ， 射干 8g ， 马勃 8g。
 
呼 吸 道 感 染 以干 咳为 主 要 表 现 的情 况 临 床 常见， 或伴 咽干 ， 轻 微 咽痛 ， 声 嘶 ， 腭 咽 弓充血 ， 无 发热 ，听诊双肺无异常， 血常规中自细胞正常或偏高， 胸部X 线片无 异 常 。多 为急 性咽 喉炎 和急性 气管 炎 。病源体 多为病 毒 、 肺 炎支 原体 。患 者 因为干 咳 、 痰少 ， 加之 痰 培养 时 间长且 对 病毒 与肺 炎支 原体 的培养 困难 ， 痰培 养药 敏试 验 常无 实 际指导 意 义 ， 目前 多 以经验用 药及 对症 处 理为 主 ， 疗效 较差 。
 
中医认 为干 咳为 风燥 犯表 ， 伤 及肺 气 ， 致肺 气 上逆 ； 或 邪热 已退 ， 但 津 液 受 损 ， 肺 失 滋 养 。故认为干 咳乃 肺津 不 足引起 ， 病 因为风 燥或 余热 未 除 ， 治疗 当 以润 肺生 津止 咳为主 ， 兼 清热 与疏 风 。选《 温病条辨 》 中桑 杏 汤为 基 本 方 ， 桑 杏 汤 主治 外 感 温 燥 ， 具有 润燥 宣 肺 止 咳之 功 ， 方 中 桑 叶辛 苦 气 平 ， 轻 宣 燥热 ， 以扬 外 邪 ； 北 杏 仁 苦 辛 温 润 ， 内降 肺 气 ， 润 燥 止咳 ， 二 者 共 为 君 药 。豆 豉 辛 凉 解 表 ， 助 桑 叶 轻 宣 透热； 象贝母清热化痰 ， 助杏仁宣肺止咳 ； 沙参甘寒 ， 润肺 止 咳 ， 养 胃生 津 ， 共 为 臣 药 。栀 子皮 质 轻 ， 清 上 焦肺 热 ； 梨 皮 润 肺 清 热 ， 化 痰 止 咳 ， 均 为佐 药 。诸 药 合用 ， 外 以轻 宣燥 热 ， 内 以凉 润 肺 金 ， 共 奏 辛 凉 甘 润 之功 。