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一、水肿：肾脏是机体排除水分的重要器官，因肾脏患病致水分不能排出，潴留于体内时，称肾性水肿。水肿是肾脏疾病最常见的症状，其程度不一。常见的原因有以下几个方面：①肾小球滤过面积减少、滤过率降低；②全身毛细血管通透性改变，使体液进入组织间隙；③血浆白蛋白水平降低，导致血浆胶体渗透压降低；④有效血容量减少，致继发性醛固酮增多等。临床上根据发病机理的不同将肾性水肿分为两类：肾炎性水肿和肾病性水肿。 二、高血压：由肾实质病变或肾动脉病变所引起的高血压，称之为肾性高血压，肾性高血压可根据发病因素的不同分为：容量依赖型高血压和肾素依赖型高血压二种。 三、少尿：24小时尿量少于400ml或每小时尿量持续少于17ml者称为少尿。每日尿量少于100ml称无尿。少尿可由各种因素引起，根据病因常分为肾前性，肾性，肾后性。 四、多尿：正常人每日平均尿量为1500ml，如24小时尿量超过2500ml称为多尿。这里仅指肾性多尿。肾性多尿根据发生原因的不同，分为慢性肾功能不全和慢性间质性肾炎或肾小管性酸中毒。 五、尿频：正常人一般日间排尿4－6次，夜间0－2次。尿频是指在大致相同的条件下，尿的次数增多，尿频可分为生理性和病理性，如饮水过多、精神紧张、气候改变所致的尿频，属生理性。病理性多见于尿路感染，其次为物理性或化学性对尿路刺激。主要为膀胱及尿路疾病。 六、尿急：指排尿迫不急待感。往往和尿频同时存在，最多见是尿路感染，少数见于膀胱容量缩小和精神性尿急。 七、尿痛：排尿时尿道口疼痛或伴有烧灼感。多发生在尿路感染，结石或是尿内有异物刺激膀胱。尿频、尿急、尿痛三者常合并存在称尿路刺激症状，但亦可单独存在。 八、肾区钝痛及肾绞痛：肾区（脊肋角处）钝痛多是慢性过程，多见于肾盂肾炎，肾盂积液、肾结核、肾下垂、多囊肾及肾炎。肾绞痛是一种间歇性发作的剧烈肾区痛，沿侧腹部向下腹部、大腿内侧及外阴部放散。主要由结石刺激所致，在肾盂肾炎有纤维凝血块时可刺激肾盂或输尿管导致肾绞痛。 九、血尿：尿液中带血即为血尿，又称尿血。正常情况下，尿液中是没有红细胞的。医学上把病人尿液离心沉淀后，用显微镜来检查，如果每个高倍视野中有5个以上的红细胞，就叫血尿。若是仅仅在显微镜下查出红细胞，而眼睛看不出来有血的尿，叫做镜下血尿；如果眼睛能看出尿呈“洗肉水样”或带血色，甚至尿中有血丝或血凝块，叫做肉眼血尿。血尿的病因可分为肾内因素或肾外因素，不管肾内或肾外因素均为病理性，引起血尿的因素很多，最多见于急、慢性肾炎、尿路感染、败血症、肾肿瘤、肾结核。伴随或继发于全身性疾病也不少见，如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、白血病、流行性出血热、红斑狼疮等。另外伴有肾下垂、游走肾、剧烈运动后也可见到血尿。 十、蛋白尿：蛋白尿指尿蛋白定性检查呈阳性者。正常人尿中蛋白定性为阴性或极微量，24小时尿液中的蛋白含量小于150mg。 |
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