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尿常规检查不仅是泌尿系统疾病的常用检查手段,也是很多疾病的辅助分析工具。不少老年人会定期去医院做检查,可拿到检验单时却往往是一头雾水。解放军254医院体检中心付志刚主任为大家详解怎样看尿常规化验单。
一般来说,尿常规化验单上共有11个基本指标,包括:尿酸碱度、尿比重、尿胆原、隐血、白细胞、尿蛋白、尿糖、胆红素、酮体、尿红细胞和维生素C。
“+”号:指标后面出现了“+”号(或“++”、“+++”,加号越多表明程度越严重),这在医学上叫做阳性结果;相反“-”号就叫阴性结果。
白细胞、红细胞:阳性结果通常是泌尿系统发生病变的危险信号。例如,报告单上检验出大量白细胞(++~+++),说明体检者可能出现了泌尿系统感染。尿中大量红细胞(+~+++),说明体检者可能患有泌尿系统结石或者炎症。
尿糖:如果尿糖试验是阳性,可以再检测一下血糖,如果血糖也明显增高,那就很有可能患有糖尿病。
尿蛋白与隐血:尿常规项目中,尿蛋白与隐血(又称“潜血”)是非常重要的两个指标。尿蛋白与隐血出现+、++、+++、++++是一个非常危险的信号,说明肾脏很可能已经发生损伤,需要积极及时治疗,以免病情恶化,甚至发展为尿毒症。
高血压肾病和糖尿病肾病会使尿蛋白排出增高;因此高血压患者和糖尿病患者应定期做尿蛋白检查或尿蛋白定量,观察肾脏是否受损。
PH值:尿酸碱度即PH值,正常尿多为弱酸性,PH值在6.0左右,因受饮食方面影响,PH波动在5.0~8.0之间都算正常;但如果过高,就要警惕是不是碱中毒;如果是酸中毒、慢性肾小球肾炎或糖尿病等,就会出现PH过低。
尿比重:正常人尿的比重在 1.010~1.025之间算正常,高热性脱水、急性肾小球肾炎、心功能不全等会导致尿比重升高,蛋白尿及糖尿病人尿比重也会偏高。尿比重下降则有可能是肾脏功能减退导致的。
酮体、尿胆原、胆红素:酮体呈阳性可能是酸中毒、糖尿病造成的;尿胆原正常应为阴性或弱阳性,如果尿胆原呈阳性,胆红素同时呈阳性,那么很可能是肝细胞性黄疸引起的,一定要警惕肝炎、肝硬化或者肝癌。
维生素C:尿常规中维生素C的意义主要在于借此判断其他一些相关结果的准确与否。因为维生素C具有还原性,以氧化还原反应为检测原理的项目,都能受到维生素C的影响。例如,当尿液中存在高浓度的维生素C时,会造成潜血、葡萄糖、胆红素和亚硝酸盐等的假阴性结果。
来自: 慎独一生 > 《健康养生》
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