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对于体重为50 kg的病人，除外其他所有因素，一般禁食情况下，每天生理需要水量为2500～3000 ml。下面为大家介绍一下补液的量和质。 一、补液的量 1、根据体重调整 ：（50公斤成人每天生理需水量为2.5～3 L） 2、根据体温：大于37摄氏度，每升高一度，多补3～5 mL/kg。 3、特别的丢失：胃肠减压；腹泻；肠瘘；胆汁引流；各种引流管；呼吸机支持（经呼吸道蒸发增多）。 二、补液的质 1、糖：一般指葡萄糖，250～300 g。 ① 5% 葡萄糖注射液：（规格：100 ml：5 g，250 ml：12.5 g，500 ml：25 g）。 ② 10%葡萄糖注射液：（规格： 100 ml：10 g，250 ml：25 g， 500 ml：50 g ）。 2、盐：一般指氯化钠，4～5 g。 0.9% 氯化钠注射液 （规格：100ml：0.9 g， 250 ml：2.25 g， 500 ml：4.5 g）。 3、钾：一般指氯化钾，3～4 g。 10%氯化钾溶液，（规格：10ml：1 g 。一般10%氯化钾注射液10-15 ml加入葡萄糖注射液500 ml）。 4、一般禁食时间在3天内，不用补蛋白质、脂肪。大于3天，每天应补蛋白质，脂肪。 三、其他注意事项 1、应根据病人合并的其他内科疾病，重要的如糖尿病，心功能不全，肾病肾功能不全，肝功能不全等，来调整补液的量和质。 2、根据病人的实际病情，对液体的需要情况补液。容量不足如低血压，尿量少，注意改善循环。 3、根据化验结果：白蛋白，钠，钾，钙等，缺多少补多少，补到化验复查基本正常。 4、禁食大于3天，每天补20％脂肪乳250 ml。 5、糖尿病，血糖高，补液时一定要记得加胰岛素（RI）。根据不同情况： （1）老年人，即使没有糖尿病，也要加RI,按5：1给，因为手术是一个应激，会有胰岛素抵抗血糖升高。 （2）糖尿病病人，根据具体血糖情况。RI 4:1可完全抵消糖，再升高，如3：1可降糖。 来源：医学之声 |
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