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第二十二章 感染性疾病与感染免疫检测 （答案及解析见文末）
一、A1 1、HLA抗原属于 A、异种抗原 B、同种异型抗原 C、肿瘤特异性抗原 D、改变的特异性抗原 E、异嗜性抗原 2、乙型肝炎感染后最早出现的病毒标志物是 A、HBsAg B、HBeAg C、HBcAg D、抗HBs E、抗-HBe 3、肥达氏反应的凝集效价阳性的判断标准是 A、≥1:20 B、≥1:40 C、≥1:80 D、≥1:160 E、≥1:320 4、主要决定伤寒沙门菌毒力因素的抗原是 A、O抗原 B、H抗原 C、Vi抗原 D、荚膜多糖抗原 E、以上都不是 5、下列那种情况下ASO不升高 A、大量使用肾上腺皮质激素 B、急性咽炎 C、风湿性心脏病 D、急性肾小球肾炎症 E、以上都不是 6、最常用于链球菌感染的免疫学实验有 A、ASO实验 B、抗DNA酶B实验 C、抗透明质酸酶 D、抗链球菌多糖体 E、抗链激酶试验 7、感染性疾病出现最早，消失快可做为感染早期指标的免疫球蛋白是 A、IgM B、IgG C、IgA D、IgE E、以上都是 二、B A、A．A、B B．A、B、C C．DP、DQ、DR D．A、DR、DQ E．C2、C4、B因子等 <1>、HLA－Ⅲ类基因区包括哪些位点 <2>、HLA-Ⅰ类基因区包括哪些位点 <3>、HLA-Ⅱ类基因区包括哪些位点 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】 B 【答案解析】 HLA基因复合体所表达的基因产物，除直接构成同种异体移植排斥反应的靶抗原外，在免疫应答的过程中发挥着重要调控作用，也反映着自身免疫性疾病的基因易感性。 2、 【正确答案】 A 【答案解析】 HBsAg为乙肝患者血清中首先出现的病毒标志物，可作为乙肝的早期诊断和普查。 3、 【正确答案】 C 【答案解析】肥达反应伤寒沙门菌有菌体（O）抗原、鞭毛（H）抗原和表面（Vi）抗原，三者的抗体均非保护性抗体。由于（O）与（H）抗原的抗原性较强，故常用于作血清凝集试验（肥达反应）辅助临床诊断。产生凝集时抗体效价≥1：80为阳性，或双份血清效价呈4倍以上增长，结合流行病学资料可以作出诊断。 4、 【正确答案】 C 【答案解析】以高纯度的伤寒沙门菌Vi抗原包被反应板，采用ELISA法测定患者血清中的Vi抗体，有助于检出伤寒带菌者及慢性带 5、 【正确答案】 A 【答案解析】 ASO增高常见于急性咽炎等上呼吸道感染、风湿性心肌炎、心包炎、风湿性关节炎和急性肾小球肾炎。A组溶血性链球菌所致败血症、菌血症、心内膜炎等患者中，免疫功能不全或大量使用肾上腺皮质激素时，ASO水平可不升高。 6、 【正确答案】 A 【答案解析】链球菌感染最常用的免疫学实验室检查是抗链球菌溶血素“O”（ASO）检测。 7、 【正确答案】 A 【答案解析】 IgM类抗体出现早，消失快，常作为感染的早期诊断指标。IgG类抗体出现晚，维持时间长，是流行病学调查的重要根据。 二、B 1、 <1>、 【正确答案】 E 【答案解析】 HLA－Ⅲ类基因区位于HLA－Ⅰ、Ⅱ类之间，由一些与补体和某些炎症因子编码相关的基因组成。 <2>、 【正确答案】 B 【答案解析】 <3>、 【正确答案】 C 【答案解析】 HLA-Ⅱ类基因区包括经典的HLA－DP、DQ、DR，非典型的HLA－DN、DO、DM等。 来源：医学检验在线 |
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