【重温经典】淋巴管瘤

panyunbo 2016-01-16

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淋巴管瘤

【医学影像园】

彭泽标供稿

2016年1月16日

临床资料

患者女，26岁，偶有恶心。B超示脾胃间囊肿。

影像学表现

脾胃间隙囊状低密度影，边界清晰。增强扫描无强化。

结果

脾胃间脉管瘤（淋巴管瘤）

讨论

囊性淋巴管瘤，偶发于成人，是一种少见的且病因尚不清楚的肿瘤。一般认为它是一种淋巴管先天发育异常，即胚胎发育时部分淋巴管未能与淋巴系统正常分离，局部淋巴组织的损伤阻塞淋巴管形成的淋巴管扩张，导致淋巴及内淋巴液聚集，形成囊性淋巴管瘤。有的学者认为囊性淋巴管瘤是继发性淋巴管堵塞引起，即多种后天因素导致淋巴管堵塞，最终导致淋巴官腔异常扩张，形成囊性淋巴管瘤。

CT在腹膜后囊状淋巴管瘤定位、定性及诊断方面具有明显的优越性，认为CT诊断腹膜后囊性淋巴管瘤具有重要意义。

其CT表现为：

① 腹部后囊性包块，囊壁薄，境界清楚，可有或没有分隔，形态不规则；

② CT值约为3-35Hu，CT值约等于水，有向周围脏器蔓延生长的趋势；

③ 通常占位效应较轻，但较大的包块可致邻近器官受压移位；

④ 增强肿块一般不强化。