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腰椎间盘突出症是现代非常常见的疾病，腰椎间盘突出是指腰椎间盘各个部分（髓核、纤维环以及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性病变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核突出（或脱出）与后方或椎管内。 椎间盘突出症最基本的病因还是椎间盘的退行性变，是椎间盘“老了”的一种表现。人体是一个不断成长，并逐渐衰老的过程，这是大自然的规律，也是正常的现象。椎间盘的“老了”表现为椎间盘及周围软组织血循环变差、髓核含水量降低、纤维环坚韧程度降低等。长期反复的外力造成的轻微劳损，是加速椎间盘退变的原因之一，椎间盘周围的肌肉软组织反复劳损，缺乏血循环后修复能力变差，肌肉的力量不足以让椎体保持原有位置，所谓“筋伤骨错、筋不束骨”，这会导致整个椎间盘有不同程度的失稳，当某次劳累过度、天气变化、或者外力作用，就可能导致改变的椎间盘各个部分最终突出（或脱出）与后方或椎管内。这是一个长期缓慢进行的过程,而人体会在这缓慢的过程中不断修复，并适应这结构改变，最终人体与改变的腰椎间盘达到“和平共处”。 大部分的腰椎间盘突出只是人体老了的一个表现， 它不像头发变白、脸上张皱纹如此的显而易见，腰椎间盘的”老了”因为是看不见的，也因为人类对未知事物的恐惧，就会觉得腰椎间盘突出是很可怕的事情。其实腰椎间盘突出就像头发变白、脸上张皱纹一样简单、自然。我们不必担心腰椎间盘突出会给我们造成什么样的困扰，我们要关注的是腰椎间盘突出继发的周围肌肉软组织损害以及无菌性炎症的产生，我们认为这才是导致的腰痛、活动困难以及下肢放射性麻痛等的原因，我们的治疗原则是要找到引起这些症状的“根”——椎间盘突出继发的周围肌肉软组织无菌性炎症，腰部肌肉软组织的损害，导致无菌性炎症，产生的化学物质刺激，这是导致疼痛等症状的“因”，这个“因”改变了人体力学效应该有的结构，导致椎间盘的破坏，加速椎间盘退变，我们的观点是腰椎间盘突出其实是肌肉软组织损害后缓慢进行最终形成的“果”。人体的适应能力很强，对于腰椎间盘突岀，人体是会有逐渐适应的过程，人体会找到一个新的平衡点，来适应改变的结构，做到与腰椎间盘突出“和平共处”。 临床通过X线片、CT、MRI等发现很多病人腰椎间盘有一定程度退变、膨出、突出甚至脱出，但是却没有症状，这于腰椎间盘突出压迫神经导致疼痛的理念是不符合的。我们认为一侧的肢体症状，X线片、CT、MRI等检查可能显示突出为这一侧，也并不能完全证明症状就是这边的腰椎间盘突出（或脱出）压迫神经导致。因为大部分腰臀腿痛症状的患者，并不是处于一直疼痛的状态，下肢麻痛也不是一直存在，如果腰椎间盘突出压迫到神经，这些症状应该是长期存在的，不会存在时有时无，有时轻微有时严重的现象。这也是很多患者手术切除突出，症状无明显改善的原因。我们更多的认为是腰椎间盘周围肌肉软组织的损害，以累及一侧整条生物力学结构的改变，产生无菌性炎症，引起一系列腰臀腿痛等症状。 其实，腰椎间盘突出症只是人体“老了”的一个表现，而非“病了”，那些腰痛、腿麻等原因大部分和它是没有关系的，最好的办法就是解决引起腰椎间盘突出症症状的最根本的原因，找到引起疼痛的腰臀腿部损伤的肌肉软组织，消除病灶，让人体更快的适应改变的椎间盘，达到新的平衡，才能解决根本问题！同时，配合运动，加强肌肉力量，效果更好。 对于腰椎间盘突出症 ，预防的要点就在于减缓椎间盘的老化，并消除腰背部肌肉的劳损。慢性积累损伤会加速老化过程，所以平时要有正确的坐姿，避免久坐，定时伸腰，尤其注意锻炼腰背部肌肉。 有了腰椎间盘突出，其实并不可怕，它只是我们众多“老了”表现中的一种，平时多注意锻炼腰背部肌肉，有了劳损，及时修复，就能健康的无痛的生活，不让腰椎间盘突出成为你生活的负担。 |
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