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通俗地讲，低剂量是指CT的辐射剂量较一般常规CT扫描要低。由于肺部结构的特殊性（肺泡内含有大量气体），对CT扫描的X线剂量要求较低，即选择较小的扫描条件就可以获得满意的高清图像。这样就为肺部早期小结节样病变的筛查创造了有利条件。 过去，我们体检都选用经济实惠的胸部平片。随着科技的进步，健康意识的提高和越来越多的经验积累，我们发现肺内许多早期病变（主要指磨玻璃结节和较小的实性结节）常规X线平片几乎全部漏诊。因此，目前对于40岁以上有高危因素的人群，建议采用低剂量CT筛查。 通过我们一项8000人的（40岁以上）低剂量CT肺部筛查，发现了许多问题，有中期的肺癌，也有早期的肺癌（均为手术后病理证实），但更多的还是有恶性征象，不易确定的较早期磨玻璃结节和较小的实性结节，这部分筛查者由于没有任何临床症状，一般都不愿接受进一步的诊治，往往会选择观察。 事实上，对肺癌的认识，如今已经颠覆了我们头脑中固有的概念。传统上我们认为2年内没有变化的肺内结节多为良性。但现在经临床观察，有相当一部分早期恶性病变可以长期稳定，甚至3-5年没有显著变化。事实上，此期病变经手术切除被证实为肺癌的，5年生存率仍可达100%，也不乏彻底治愈者。遗憾的是，由于医生对早期肺癌诊断经验的不足，加上患者因没有任何症状，对自身疾病重视程度不够，耽搁几年后，症状出现，病变突然生长，迅速增大，此时再治疗，预后较差。 肺癌多见于中老年人，且与长期吸烟有相关性，我国部分地区女性也有吸烟嗜好，或者被动吸二手烟，且近年来，环境污染愈趋严重，更有“穹顶之下”一说，因此，我们建议40岁以上人群积极主动接受低剂量肺部CT筛查，以期发现早期病变。 128层低剂量容积CT及肺部磨玻璃结节影（GGO） |
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