|
何为骨质疏松？它是以骨量减少，骨的内部结构退化为特性的，致使骨的脆性增加以及易发生骨折的一种全身性骨骼疾病。在中国，骨质疏松症或骨密度低患者是一个庞大且呈增长趋势的群体。此疾病的发生年龄比人们想象的更早，甚至在二、三十岁就开始了。它是可怕的疾病，因为不能灵敏的觉察到。在发生骨折之前没有特别的症状，骨质流失就犹如沙漏中的沙子一样，静悄悄的发生，所以也可以说它是“黑暗中的隐形杀手”！此疾病女性的发生率高于男性，老年人高于年轻人。 骨由骨质、骨膜、骨髓及血管，神经等构成。骨质是人体最坚硬的结缔组织，分为骨松质和骨密质两部分。骨质包括有机质和无机质，前者主要由骨胶原纤维和黏多糖组成，使骨具有韧性和一定的弹性，后者主要由钙盐（如磷酸钙和碳酸钙）组成，使骨具有硬度和脆性。随着年龄的增长，有机物逐渐减少，无机物逐渐增多。成人骨质内的有机物约占1/3，无机物约占2/3。幼儿骨质内有机物含量比成人多，因而富有韧性和弹性，但硬度小，不易发生骨折，但易于变形。老年人的骨质无机质含量比较高，因而骨的韧性和弹性小而脆性大，硬度高，容易发生骨折。 从幼年到老年，人体全身骨骼的骨质在不停地变化之中，包括骨质的形成与再吸收，矿物质的吸收和消耗，活动与静止等的不断循环。骨的发育在越过青春期之后，大约在出生的第三十至四十年头达到了高峰，自此以后，不同的骨骼部位就会开始出现骨质的丢失。破骨细胞将骨吸收，在骨的表面形成空穴，在骨质形成期中，成骨细胞又要用骨蛋白、钙和磷等营养素填补这些空穴，当骨的形成少于骨的吸收时，骨质的净丢失就发生。 随着骨质，或是骨密度的降低，骨的张力也随之下降，因而骨折的危险性也增高。也有一些疾病可以继发骨质疏松，如甲状腺功能亢进症，性腺功能低下症等。一些药物，如甲状腺激素、糖皮质激素，抗惊厥药物等，也可以促进钙的排泄和丢失，不利骨骼健康。 对于女性而言，绝经之前体内的雌激素有助于钙的吸收，绝经之后体内雌激素分泌量减少，骨质丢失很明显。所以在绝经期的早期和后期，每日补足钙质以及后期适量补充雌激素，可以预防骨的丢失，包括保持桡骨、脊椎和指骨骨质。我国儿童的佝偻病多发，老年妇女的骨质疏松症也较严重。 骨为体内最大的钙库，人体内99%的钙存于骨内。当血钙增高时，钙盐可沉积于骨内；反之，血钙下降时，骨钙被动员溶解于血液里，以此来调节血钙的浓度。 由此可见，钙与骨骼健康密不可分。那么，是不是只有补钙就可以强健骨骼呢？未必也。还要看食物钙的含量，钙吸收有利与不利的因素以及食物摄入的可行性。 《中国居民膳食营养素参考摄入量》（2013版）里成人的钙摄入量为800mg/天，50岁以上的为1000mg/天，如此大的需求量不是随便糊弄一日三餐就能满足的。钙的最佳来源是奶及奶制品，其钙含量丰富，100g牛奶的钙含量为104mg，酸奶为118mg，也没有植物性食物里的草酸等干扰因素，而且其中优质的蛋白质、维生素D也有利于钙吸收。奶及奶制品是膳食钙的首选。 钙的好搭档 【维生素D】：钙的好搭档，可调节钙磷比例，促进钙吸收。蘑菇，鸡蛋，动物肝脏含VD。也可以从晒太阳中获得。食物和晒太阳获得的VD相比较，从晒太阳中取得的维生素D对活性VD3的影响更大些。 【维生素A】：提高蛋白质利用率，保证骨的正常生长和重建。动物肝脏、鸡蛋、牛奶、瘦肉鱼类等食物含有VA。 【镁】：钙的调度员，帮助钙进入骨骼，全麦食品，花生，绿叶菜均含镁元素。 【维生素K】：骨骼中有一种非常重要的物质——骨钙素，它可促进钙沉积到骨骼中，而维生素K可以激活骨钙素，从而提高补钙效果，深色绿叶菜含丰富的VK。 【钾】：钾的主要功能是维持酸碱平衡，维持神经肌肉的正常功能，这对骨骼的生长代谢必不可少，香蕉、绿叶菜和小米都含有钾。 【蛋白质】：优质蛋白质里的某些氨基酸有利于钙吸收。 不难看出，蔬菜尤以深色绿叶菜也是膳食钙的重要来源的一部分。 钙的不利因素. 【咖啡因】：过多摄入咖啡因可使尿钙排出量增多，咖啡，浓茶和一些提神饮料都是咖啡因的重要来源。 【磷酸】：磷酸可与体内的钙、铁，锌等营养素结合，从而影响其吸收，可乐、甜饮料，加工肉类中含有较多的磷酸。 【酒精】：过量酒精可损失肝功能，从而影响VD的代谢，不利钙吸收。 【钠】：食盐的主要成分，过多摄入可使尿钙排出增多，吃清淡少盐膳食也是健康饮食的原则。 【草酸】：大多数食品里都有，将蔬菜焯水可以除去大部分的草酸，不必担心其过量与钙结合，形成草酸钙而发生结石。 最后，值得一提的是，运动是强健骨骼的重要的不可替代的途径。耐力型和负重型运动能增强骨重建，提高骨形成速率，延缓骨质疏松的发生与发展。虽然雌激素对绝经后妇女预防骨质疏松有利，但不可盲目补充，因雌激素在绝经后骨质丢失减慢时的情况如何，以及对更老年的妇女有什么样的作用，还没有可靠的报告。首先考虑从食物里补充，大豆及其制品就是不错的选择。 作者：刘丹 国家高级营养师 原创营养文章多次发表于报纸期刊 健康宣传、指导与调理 微信公众号：营养师刘丹 新浪微博：@刘丹营养师 |
|
|
来自： 昵称30761047 > 《待分类》
