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苯二氮卓类药物(安定)使用原则

 神医图书馆318 2016-03-16

苯二氮卓类药物(安定)使用原则

     苯二氮卓类药物,如安定、阿普唑仑、氯硝西泮等药物,可治疗:

主要有:治疗焦虑症、治疗失眠症、麻醉前给药和心脏电击复律前给药、抗惊厥、抗癫痫、用于缓解关节病变,腰肌劳损等所致的肌肉痉挛。还可用于癫痫治疗和急性酒依赖患者戒断症状的替代治疗。临床应用广泛。

1、失眠、2、焦虑 3 、癫痫   4、中枢肌肉松弛等。但长期大量服用有一定的成瘾性,有些患者服药多年,导致停药就失眠、心烦、恶心、急躁、坐立办等戒断反应。

      此类药的使用原则:

1、按需服用:偶尔失眠可不用此药,除非长期失眠,通过锻炼、心理等调理,不见好转。

2、小量:若必须使用,应先从小量开始,无效时逐渐加量或不加量。

3、间断服用:若症状改善,应渐减少或渐停药。

4、交替服用:若必须长期服用,可考虑两种或以上药物交替使用,或用抗抑郁药代替,减少长期使用某种药物产生心理依赖。

5、若停药后出现失眠、焦虑等,导致无法停药可用曲唑酮,米氮平等药替换。

6、短半衰期的药依赖可用长半衰期的替换。

    另外,入睡困难应选半衰期短的非苯二氮卓类药物如,'唑吡坦’,'佐匹克隆’,早醒应选半衰期长的药物如'阿普唑仑’,'氯硝西泮’等。

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